- 1、本文档共22页,可阅读全部内容。
- 2、原创力文档(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
202X俯卧位通气护理XXX202X.X
主讲人:时间:
目录02俯卧位通气前护理准备03俯卧位通气操作流程04俯卧位通气期间护理要点01俯卧位通气概述05俯卧位通气后护理
俯卧位通气概述202Xpowerpointdesign------------------------------------------------PART01
01.02.03.俯卧位通气是将患者置于俯卧位进行机械通气的一种治疗方式。
主要用于改善急性呼吸窘迫综合征(ARDS)等患者的氧合状况。定义俯卧位可使背部肺组织扩张,改善通气/血流比值。
减少肺泡塌陷,增加功能残气量,促进氧合。生理机制适用于中重度ARDS患者,氧合指数≤150mmHg。
对于常规通气治疗效果不佳的患者效果显著。适应症定义与原理
俯卧位通气前护理准备202Xpowerpointdesign------------------------------------------------PART02
01评估患者的意识状态、生命体征及血氧饱和度。
了解患者的呼吸困难程度及氧合情况。病情评估02检查患者全身皮肤完整性,特别是受压部位。
预防压疮发生,确保皮肤清洁干燥。皮肤评估03评估患者的心理状态,缓解其焦虑情绪。
向患者及家属解释俯卧位通气的目的和过程。心理评估患者评估
准备心电监护仪、血氧饱和度监测仪等。
确保设备正常工作,能够实时监测患者生命体征。监测设备检查呼吸机管道、面罩、鼻塞等通气设备。
确保设备性能良好,连接紧密。通气设备准备软枕、翻身垫等辅助物品。
准备皮肤保护用品,如减压贴等。其他物品物品准备
病房环境保持病房安静、整洁、舒适。
调节室内温度和湿度,避免患者受凉。01床单位准备调整床的高度和硬度,确保患者舒适。
铺好清洁的床单,放置翻身垫。02安全设施检查床栏是否牢固,防止患者坠床。
准备呼叫器,方便患者随时呼叫。03环境准备
俯卧位通气操作流程202Xpowerpointdesign------------------------------------------------PART03
将患者头部放置在软枕上,保持中立位。
避免头部过度扭转,防止气管插管脱出。头部摆放保持患者躯干呈一直线,避免扭曲。
在胸部和腹部放置软枕,减轻压力。躯干摆放将患者双上肢放置在身体两侧或交叉放置。
双下肢自然伸展,避免过度屈曲。四肢摆放患者体位摆放
呼吸机管道连接由专人负责连接呼吸机管道,确保连接紧密。
检查管道有无漏气、扭曲等情况。氧气吸入装置连接连接氧气吸入装置,确保氧气流量稳定。
检查氧气湿化装置,保证湿化效果良好。监测设备连接连接心电监护仪、血氧饱和度监测仪等。
确保监测设备正常工作,能够实时监测患者生命体征。通气设备连接
潮气量调整根据患者体重和病情调整潮气量。
一般设置为6~8ml/kg。呼吸频率调整根据患者血气分析结果调整呼吸频率。
一般设置为12~20次/分钟。吸氧浓度调整根据患者氧合情况调整吸氧浓度。
一般设置为40%~60%。通气参数调整
俯卧位通气期间护理要点202Xpowerpointdesign------------------------------------------------PART04
血压监测每30~60分钟监测一次血压。
观察血压是否稳定,有无低血压或高血压情况。血氧饱和度监测持续监测血氧饱和度。
观察血氧饱和度是否在90%以上。心率监测每15~30分钟监测一次心率。
观察心率是否平稳,有无异常变化。PART01PART02PART03生命体征监测
0203定期进行气道湿化,保持呼吸道湿润。
防止痰液黏稠,堵塞气道。气道湿化01根据患者痰液情况,及时进行吸痰。
吸痰时动作轻柔,避免损伤气道黏膜。吸痰护理每2小时翻身叩背一次。
促进痰液排出,预防肺部感染。翻身叩背呼吸道护理
受压部位护理每2小时检查一次受压部位皮肤。
发现皮肤发红或破损,及时处理。防压疮措施在受压部位放置软枕或减压垫。
避免长时间受压,预防压疮发生。皮肤清洁定期为患者清洁皮肤。
保持皮肤清洁干燥,预防感染。皮肤护理
每日更换气管插管固定胶布。
观察气管插管是否固定牢固,有无脱出。气管插管护理定期检查静脉管道是否通畅。
防止静脉管道堵塞或脱出。静脉管道护理每日更换胃管固定胶布。
观察胃管是否通畅,有无堵塞或脱出。胃管护理管道护理
俯卧位通气后护理202Xpowerpointdesign------------------------------------------------PART05
评估患者的生命体征及氧合情况。
观察患者呼吸困难是否缓解。病情评估检查患者全身皮肤完整性。
观察受压部位皮肤有无压疮。皮肤评估评估患者的心理状态
文档评论(0)