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第一季度三基三严考核考试练习题(检验)

选择题

1.下列哪种抗凝剂常用于血常规检查？

A.枸橼酸钠

B.肝素

C.乙二胺四乙酸（EDTA）盐

D.草酸盐

答案：C。解析：EDTA盐能与血液中钙离子结合成螯合物，使钙离子失去凝血作用，从而阻止血液凝固，对血细胞形态影响较小，是血常规检查常用的抗凝剂。枸橼酸钠主要用于凝血检查；肝素多用于血气分析；草酸盐可使红细胞缩小，不适用于血常规检查。

2.血清中含量最高的免疫球蛋白是？

A.IgA

B.IgD

C.IgE

D.IgG

答案：D。解析：IgG是血清中含量最高的免疫球蛋白，占血清免疫球蛋白总量的75%80%，在机体免疫防御中发挥重要作用。IgA主要存在于黏膜表面；IgD功能尚不完全清楚；IgE与过敏反应有关。

3.正常人空腹血糖的参考范围是？

A.2.84.4mmol/L

B.3.96.1mmol/L

C.6.17.0mmol/L

D.7.011.1mmol/L

答案：B。解析：这是临床上通用的正常人空腹血糖参考范围。当空腹血糖在6.17.0mmol/L之间为空腹血糖受损；大于等于7.0mmol/L且有糖尿病症状或两次空腹血糖大于等于7.0mmol/L可诊断为糖尿病。

4.下列哪项不是革兰氏阳性菌细胞壁的特点？

A.肽聚糖含量高

B.有外膜

C.对青霉素敏感

D.磷壁酸是其特有成分

答案：B。解析：革兰氏阳性菌细胞壁肽聚糖含量高，可达50层左右，磷壁酸是其特有成分，对青霉素敏感。而外膜是革兰氏阴性菌细胞壁的特点。

5.检测心肌损伤的特异性标志物是？

A.肌酸激酶（CK）

B.肌酸激酶同工酶（CKMB）

C.肌红蛋白（Mb）

D.肌钙蛋白（cTn）

答案：D。解析：肌钙蛋白是目前检测心肌损伤特异性最高的标志物，在心肌损伤时，血中肌钙蛋白会明显升高且持续时间较长。CK和CKMB也可用于心肌损伤的检测，但特异性不如肌钙蛋白；Mb升高较早，但特异性较差。

填空题

1.血液标本采集后一般应在______小时内送检，如不能及时送检，应妥善保存。

答案：2。解析：为保证检验结果的准确性，血液标本采集后一般需在2小时内送检，放置时间过长可能会导致血细胞形态改变、某些成分分解或代谢等，影响检测结果。

2.尿蛋白定性试验中，常用的方法有______和______。

答案：加热乙酸法、磺基水杨酸法。解析：加热乙酸法是经典的尿蛋白定性方法，原理是加热使蛋白质变性凝固，加酸使尿液pH接近蛋白质等电点，促使蛋白质沉淀；磺基水杨酸法操作简便、灵敏度高，与蛋白质结合形成不溶性蛋白盐而沉淀。

3.细菌的基本形态有______、______和______。

答案：球状、杆状、螺旋状。解析：细菌按其基本形态可分为球菌（呈球状）、杆菌（呈杆状）和螺旋菌（呈螺旋状）三大类。

4.凝血过程可分为______、______和______三个阶段。

答案：凝血酶原激活物形成、凝血酶形成、纤维蛋白形成。解析：这是凝血过程的三个关键阶段。首先通过内源性或外源性凝血途径形成凝血酶原激活物，然后凝血酶原在激活物作用下转变为凝血酶，最后凝血酶使纤维蛋白原转变为纤维蛋白，完成凝血过程。

5.免疫应答可分为______免疫应答和______免疫应答。

答案：固有、适应性。解析：固有免疫应答是机体在种系发育和进化过程中形成的天然免疫防御功能，是机体抵御病原体入侵的第一道防线；适应性免疫应答是机体在接触抗原后产生的特异性免疫反应，具有特异性、记忆性等特点。

判断题

1.所有的细菌都有芽孢。（）

答案：错误。解析：芽孢是某些细菌在一定环境条件下，细胞质脱水浓缩形成的一个圆形或椭圆形的小体。只有少数细菌如破伤风杆菌、炭疽杆菌等能形成芽孢，并非所有细菌都有芽孢。

2.血糖测定时，标本中加入氟化钠可抑制糖酵解。（）

答案：正确。解析：氟化钠是一种常用的糖酵解抑制剂，它可以抑制细胞内糖酵解途径中的烯醇化酶，从而阻止葡萄糖的进一步分解，保证血糖测定结果的准确性。

3.抗核抗体（ANA）阳性就一定患有自身免疫性疾病。（）

答案：错误。解析：抗核抗体阳性可见于多种自身免疫性疾病，但也可能出现在一些非自身免疫性疾病患者以及部分正常人中，尤其是老年人。因此，ANA阳性不能确诊一定患有自身免疫性疾病，需要结合临床症状和其他检查结果综合判断。

4.血清和血浆的主要区别在于血清中不含纤维蛋白原。（）

答案：正确。解析：血液凝固后，经离心分离出的淡黄色透明液体为血清；而血浆是全血经抗凝后离心分离出的液体。血液凝固过程中，纤维蛋白原转变为纤维蛋白，所以血清中不含纤维蛋白原，这是血清和血浆的主要区别。

5.粪便隐血试验阳性提示消化道一定有出血。（）

答案：错误。