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儿科考试考试练习题(答案)

选择题

1.小儿前囟闭合的时间是（）

A.36个月

B.612个月

C.11.5岁

D.1.52岁

E.22.5岁

答案：C

解析：前囟出生时约12cm，以后随颅骨生长而增大，6月龄左右逐渐骨化而变小，约在11.5岁闭合。

2.新生儿生理性黄疸出现的时间是（）

A.出生后24小时内

B.出生后23天

C.出生后45天

D.出生后56天

E.出生后67天

答案：B

解析：大部分足月儿在生后23天出现黄疸，45天达高峰，57天消退，最迟不超过2周；早产儿黄疸多于生后35天出现，57天达高峰，79天消退，最长可延迟到34周。

3.小儿营养不良时最早出现的症状是（）

A.体重不增

B.身高低于正常

C.皮下脂肪减少

D.肌张力低下

E.皮肤干燥

答案：A

解析：体重不增是营养不良的早期表现，继之体重下降，皮下脂肪逐渐减少以至消失。

4.婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因是（）

A.呼吸浅表

B.呼吸频率快

C.呈腹式呼吸

D.呼吸道黏膜缺少SIgA

E.鼻腔短小，狭窄，黏膜血管丰富

答案：D

解析：婴幼儿呼吸道的非特异性和特异性免疫功能均较差。如咳嗽反射及纤毛运动功能差，难以有效清除吸入的尘埃和异物颗粒。肺泡吞噬细胞功能不足，婴幼儿辅助性T细胞功能暂时性低下，使分泌型IgA（SIgA）、IgG，尤其是IgG2亚类含量低微。此外，乳铁蛋白、溶菌酶、干扰素及补体等的数量和活性不足，故易患呼吸道感染。

5.法洛四联症的病理畸形不包括（）

A.肺动脉狭窄

B.室间隔缺损

C.主动脉骑跨

D.右心室肥厚

E.房间隔缺损

答案：E

解析：法洛四联症由以下4种畸形组成：①肺动脉狭窄；②室间隔缺损；③主动脉骑跨；④右心室肥厚。

填空题

1.小儿生长发育的一般规律是______、______、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂。

答案：由上到下、由远到近

解析：小儿生长发育遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的规律。如出生后运动发育的规律是：先抬头、后抬胸，再会坐、立、行（从上到下）；从臂到手，从腿到脚的活动（近到远）；先全掌抓握，后手指拾取（从粗到细）；先画直线后画圈、图形（简单到复杂）；先会看、听、感觉事物，认识事物，发展到有记忆、思维、分析、判断（低级到高级）。

2.小儿腹泻的治疗原则是______、______、合理用药、预防并发症。

答案：调整饮食、预防和纠正脱水

解析：小儿腹泻治疗原则为调整饮食，预防和纠正脱水，合理用药，加强护理，预防并发症。

3.维生素D缺乏性佝偻病临床上分为______、______、恢复期和后遗症期。

答案：初期、激期

解析：维生素D缺乏性佝偻病临床上分为初期、激期、恢复期和后遗症期。初期多见于6个月以内，特别是3个月以内小婴儿；激期除初期症状外，主要表现为骨骼改变和运动功能发育迟缓；经适当治疗后，临床症状和体征逐渐减轻或消失，进入恢复期；后遗症期多见于2岁以后的儿童，因婴幼儿期严重佝偻病，残留不同程度的骨骼畸形。

判断题

1.小儿年龄越小，心率越快。（）

答案：正确

解析：小儿新陈代谢旺盛和交感神经兴奋性较高，故心率较快。随年龄增长心率逐渐减慢，新生儿平均120140次/分，1岁以内110130次/分，23岁100120次/分，47岁80100次/分，814岁7090次/分。

2.新生儿期是指从出生后脐带结扎至生后28天内。（）

答案：正确

解析：自胎儿娩出脐带结扎时开始至28天之前，称为新生儿期。这一时期小儿脱离母体开始独立生活，内外环境发生巨大变化，但其生理调节和适应能力尚不完善，发病率和死亡率较高。

3.小儿缺铁性贫血是由于体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少所致。（）

答案：正确

解析：缺铁性贫血是由于体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少，临床上以小细胞低色素性贫血、血清铁蛋白减少和铁剂治疗有效为特点的贫血症，是小儿最常见的一种贫血。

解答题

1.简述小儿肺炎的护理措施。

答案：

（1）环境调整与休息：病室定时开窗通风，保持空气新鲜，室温控制在1822℃，湿度50%60%为宜。嘱患儿卧床休息，减少活动。

（2）保持呼吸道通畅：及时清除口鼻分泌物，定时为患儿拍背，指导患儿进行有效的咳嗽，促进痰液排出。痰液黏稠者可给予雾化吸入，以稀释痰液。必要时给予吸痰。

（3）氧疗：凡有缺氧症状，如呼吸困难、口唇发绀、烦