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上海市资格从业考试《临床医学检验技术(士)》复习题资料(三十九)

一、选择题

1.血细胞比容是指一定体积的全血中（）

A.红细胞与血浆的百分比

B.红细胞与白细胞的百分比

C.红细胞占全血的容积百分比

D.红细胞与血清的百分比

E.白细胞与血浆的百分比

答案：C

解析：血细胞比容是指一定体积的全血中红细胞所占的容积百分比，它反映了红细胞数量和体积在血液中所占的比例。A选项红细胞与血浆的百分比表述错误；B选项红细胞与白细胞的百分比不是血细胞比容的定义；D选项红细胞与血清的百分比不符合；E选项白细胞与血浆的百分比也不是血细胞比容。

2.正常成年人血清LD同工酶含量排序为（）

A.LD1＞LD2＞LD3＞LD4＞LD5

B.LD2＞LD1＞LD3＞LD4＞LD5

C.LD3＞LD1＞LD2＞LD4＞LD5

D.LD4＞LD1＞LD2＞LD3＞LD5

E.LD5＞LD1＞LD2＞LD3＞LD4

答案：B

解析：正常成年人血清LD同工酶含量排序为LD2＞LD1＞LD3＞LD4＞LD5。LD1主要存在于心肌，LD5主要存在于肝脏和骨骼肌等。这种同工酶的分布特点与不同组织的代谢需求和功能有关。

3.关于瑞氏染色法的叙述，下列哪项是错误的（）

A.染色时间与细胞多少、室温有关

B.可以复染

C.冲洗时应先倒掉染液后再以流水冲洗

D.血涂片干透后方可染色

E.染色过淡可以用复染的方法加深

答案：C

解析：瑞氏染色时，冲洗时不能先倒掉染液后再以流水冲洗，应直接用流水冲洗，以免染料沉着在血涂片上。A选项，染色时间确实与细胞多少、室温有关，细胞多、室温低时染色时间要适当延长；B选项可以复染来调整染色效果；D选项血涂片干透后方可染色，否则会影响染色效果；E选项染色过淡可以用复染的方法加深。

二、填空题

1.抗原抗体反应的特点包括特异性、______、比例性、可逆性。

答案：阶段性

解析：抗原抗体反应具有特异性，即一种抗原只能与相应的抗体结合；阶段性，分为特异性结合阶段和可见反应阶段；比例性，只有当抗原抗体的比例合适时才能出现明显的反应现象；可逆性，抗原抗体的结合是分子表面的非共价键结合，在一定条件下可以解离。

2.红细胞沉降率是指红细胞在一定条件下沉降的速度，分为______、______、______三个阶段。

答案：缗钱状红细胞形成期、快速沉降期、堆积期

解析：在红细胞沉降率测定中，第一阶段是缗钱状红细胞形成期，此阶段红细胞逐渐形成缗钱状；第二阶段是快速沉降期，缗钱状红细胞快速下沉；第三阶段是堆积期，红细胞堆积在管底。

3.细菌的基本结构包括细胞壁、细胞膜、______、______。

答案：细胞质、核质

解析：细菌的基本结构是所有细菌都具有的结构。细胞壁具有保护细菌和维持细菌形态等作用；细胞膜参与物质转运等功能；细胞质是细菌进行新陈代谢的主要场所；核质是细菌的遗传物质所在部位。

三、判断题

1.所有的病毒都有包膜。（）

答案：错误

解析：病毒根据其结构可分为有包膜病毒和无包膜病毒。有包膜病毒的包膜是在病毒成熟过程中从宿主细胞获得的，而无包膜病毒则没有这一结构，所以并不是所有的病毒都有包膜。

2.尿糖定性试验呈阳性就一定是糖尿病。（）

答案：错误

解析：尿糖定性试验呈阳性的原因有多种，除了糖尿病患者由于血糖升高超过肾糖阈导致尿糖阳性外，还可能是由于其他因素引起，如肾性糖尿（肾脏对葡萄糖的重吸收功能减退）、食后糖尿（一次进食大量糖类）、应激性糖尿（在应激状态下如颅脑外伤等）等，所以尿糖阳性不一定就是糖尿病。

3.补体系统的激活途径只有经典途径。（）

答案：错误

解析：补体系统的激活途径有经典途径、旁路途径和MBL途径。经典途径主要由抗原抗体复合物激活；旁路途径可直接由病原体等激活；MBL途径由MBL与病原体结合后启动。

四、解答题

1.简述血糖的来源与去路。

答案：

血糖的来源：

食物中糖类的消化吸收，这是血糖的主要来源。食物中的淀粉等糖类在消化道被消化分解为葡萄糖等单糖后，经小肠黏膜吸收进入血液。

肝糖原分解，当空腹或血糖降低时，肝糖原在糖原磷酸化酶等作用下分解为葡萄糖释放入血，以维持血糖水平。

糖异生作用，非糖物质如甘油、乳酸、生糖氨基酸等在肝脏等组织中通过糖异生途径转变为葡萄糖。

血糖的去路：

氧化分解供能，葡萄糖在组织细胞中通过有氧氧化或无氧酵解等方式氧化分解，为机体提供能量，这是血糖的主要去路。

合成糖原，在肝脏和肌肉等组织中，血糖可以合成肝糖原和肌糖原储存起来。

转变为非糖物质，如转变为脂肪、氨基酸等。

随尿排出，