高级卫生专业技术资格-副高（普通外科学）真题库_2.docxVIP

高级卫生专业技术资格-副高（普通外科学）真题库_2

1、单选题乳房乳晕下脓肿切开引流，应选择最佳切口为

A、?放射状切口

B、?横切口

C、?“十”字切口

D、?沿乳晕弧形切口

E、?乳房下缘弧形切（江南博哥）口

正确答案：?D?

参考解析：乳晕下脓肿应沿乳晕边缘作弧形切口。故选项D符合题意。

2、单选题女性，50岁，发现右乳外上象限肿块3个月，约3cm×2.5cm大小，同侧腋窝触及肿大、质硬淋巴结。全身情况良好，为确诊肿块性质最好采用

A、?红外线摄影

B、?钼靶X线摄影

C、?B超检查

D、?切除活检

E、?切取活检

正确答案：?D?

参考解析：对疑为乳腺肿瘤者，可将肿块连同周围乳腺组织一并切除，作术中冰冻活检或快速病理检查，一般不宜作切取活检。故本题选择D。

3、单选题乳腺囊性增生病的主要病因是

A、?雌、雄激素比例失调

B、?雌、孕激素比例失调

C、?乳汁淤积

D、?细菌入侵

E、?月经不规律

正确答案：?B?

参考解析：乳腺囊性增生病的病因：系雌、孕激素比例失调，使乳腺实质增生过度和复旧不全。选项B正确。

4、单选题女性，25岁，发现右乳单发肿块2年，清楚，表面光滑，肿块活动度大，近来肿块无明显增大，最可能的诊断

A、?乳腺癌

B、?乳腺囊性增生

C、?乳腺脂肪坏死

D、?浆细胞性乳腺炎

E、?乳腺纤维腺瘤

正确答案：?E?

参考解析：乳腺纤维腺瘤：除肿块外，病人常无明显自觉症状。肿块增长缓慢，质似硬橡皮球的弹性感，表面光滑，易于推动。月经周期对肿块的大小无明显影响。结合患者发现右乳单发肿块2年，清楚，表面光滑，肿块活动度大，近来肿块无明显增大，考虑乳腺纤维腺瘤，故本题选择E。

5、单选题乳房后脓肿切开引流最好采用

A、?乳房表面放射状切口

B、?乳房表面横切口

C、?乳晕下缘弧形切口

D、?乳房下缘弧形切口

E、?乳房外侧斜切口

正确答案：?D?

参考解析：急性乳腺炎深部脓肿或乳房后脓肿可沿乳房下缘作弧形切口，经乳房后间隙引流。

6、单选题女，40岁。近10天内发生5次乳头血性溢液，最可能的诊断是

A、?乳腺导管扩张

B、?乳腺囊性增生

C、?乳腺癌

D、?乳腺纤维腺瘤

E、?导管内乳头状瘤

正确答案：?E?

参考解析：乳头出现分泌物提示乳腺导管有病变，分泌物可呈浆液性，黄色、绿色或血性。出血最常见于导管内乳头状瘤所引起。该患者乳头血性溢液，可考虑是导管内乳头状瘤。

7、单选题乳腺癌术后必须辅以放疗的术式是

A、?乳腺癌根治术

B、?乳腺癌扩大根治术

C、?乳腺癌改良根治术

D、?保留乳房的乳腺癌切除术

E、?全乳房切除术

正确答案：?D?

参考解析：保留乳房的乳腺癌切除术手术目的是完整切除肿块。适合于临床Ⅰ期、Ⅱ期的乳腺癌病人，且乳房有适当体积，术后能保持外观效果者。无法获得切缘阴性者禁忌施行该手术。原发灶切除范围应包括肿瘤、肿瘤周围1～2cm的组织。确保标本的边缘无肿瘤细胞浸润。术后必须辅以放疗等。

8、单选题女性，35岁，右乳腺癌改良根治术后，腋窝淋巴结20枚中有2枚癌转移，浸润性导管癌，直径1.5cm，ER和PR检测均阴性。首选的辅助治疗方法是

A、?骨髓移植

B、?化疗

C、?口服三苯氧胺

D、?胸壁和腋窝放疗

E、?双侧卵巢切除术

正确答案：?B?

参考解析：化学治疗乳腺癌是实体瘤中应用化疗最有效的肿瘤之一，化疗在整个治疗中占有重要地位。由于手术尽量去除了肿瘤负荷，残存的肿瘤细胞易被化学抗癌药物杀灭。浸润性乳腺癌伴腋淋巴结转移者是应用辅助化疗的指征。故本题选择B。

9、单选题女性，42岁。发现右侧乳房无痛性包块2个月。查体：右乳外上象限皮肤呈橘皮样改变，该部位能扪及2cm×3cm大小包块。皮肤发生橘皮样改变表明

A、?癌肿浸润乳腺管

B、?癌细胞填塞皮内、皮下淋巴管

C、?癌肿侵犯Cooper韧带

D、?乳房充血水肿

E、?癌肿浸润乳腺小叶腺泡

正确答案：?B?

参考解析：乳腺癌：肿瘤继续增大，如皮下淋巴管被癌细胞堵塞，引起淋巴回流障碍，出现真皮水肿，皮肤呈“橘皮样”改变。中年女性，右侧乳房无痛性包块2个月。查体：右乳外上象限皮肤呈橘皮样改变，该部位能扪及2cm×3cm大小包块。故皮肤发生橘皮样改变表明癌细胞填塞皮内、皮下淋巴管。

10、单选题女，20岁。左乳肿块2年，增长缓慢。查体：左乳外上象限扪及2.5cm分叶肿块，质硬，光滑，边界清楚，活动，无压痛，左侧腋窝未扪及肿大淋巴结。最可能的诊断是

A、?乳腺癌

B、