T SATCM 0004—2025 单侧全膝关节置换术后疼痛的巨刺电针操作规范.pdfVIP

ICS11.020

CCSC05

团体标准

T/SATCM0004-2025

单侧全膝关节置换术后疼痛的巨刺电针操作规范

SpecificationforManipulationsofContralateralNeedlingMeridianElectroacupuncture

forPostoperativePainafterUnilateralTotalKneeArthroplasty

2025-04-10发布2025-04-11实施

上海市中医药学会发布

单侧全膝关节置换术后疼痛的巨刺电针操作规范

1范围

本文件规定了单侧全膝关节置换术后疼痛巨刺电针操作的方案选择、参数设定、风险

处理、安全监控、实施要求等方面的指导。适用于本市及全国的中医院、中西结合医院、

综合性西医医院的骨科/骨伤科医生在单侧全膝关节置换围手术期疼痛治疗方案的制定和

实施。

2规范性引用文件

下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日

期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包

括所有的修改单）适用于本文件。

GB/T12346腧穴名称与定位

GB15982医院消毒卫生标准

GB/T21709.11-2009针灸技术操作规范.第11部分：电针

GB/T21709.20-2009针灸技术操作规范.第20部分：毫针基本刺法

3术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

3.1

巨刺opposingneedling

古刺法名，九刺之一，是指机体一侧有病，而于对侧选取经穴治疗的方法。

3.2

电针electroacupuncture

在毫针针刺得气的基础上，应用电针仪输出脉冲电流，通过毫针作用于人体一定部位

以达到防治疾病的一种针刺方法。

3.3

人工膝关节置换术artificialkneereplacement

用人工膝关节假体取代已严重损坏而不能行使正常功能的膝关节表面的治疗方法。

3.4

1

手术后疼痛postoperativepain

手术后疼痛简称术后痛，是由手术本身造成的急性创伤（切口）和（或）内脏器官损

伤及刺激和引流物的刺激引起的。术后痛常见于创伤大的胸科手术和需较长时间功能锻炼

的关节置换等手术，有时镇痛需持续数周。

3.5

疼痛评估painassessment

疼痛评估是一种系统的方法，用于量化和描述患者的疼痛程度、性质、持续时间和影

响，以便制定有效的疼痛管理计划。

4操作步骤与要求

4.1适应证

本操作适用于行初次单侧全膝关节置换术后疼痛NRS等级在轻度疼痛及以上或VAS

评分≥40mm的病人。

4.2施术前准备

4.2.1电针仪准备

推荐使用SDZ-Ⅲ型或SDZ-V型电针仪。确保电针仪的设备完好，包括电源连接、电

极和导线的状态，以及电针仪的各项功能处于正常的状态。检查电针仪是否清洁并且符合

卫生要求，必要时进行消毒处理。

4.2.2针具选择

根据患者的体质和腧穴部位的不同，选用不同规格毫针，推荐毫针直径范围在0.22mm

至0.50mm，长度为25mm或40mm。

4.2.3腧穴选择

4.2.3.1选择原则

主要穴位选择病人行全膝关节置换术的对侧下肢的伏兔、足三里、阳陵泉和阴陵泉，

可根据病人症状适当增加其他辅助穴位。穴的定位应符合GB/T12346的规定。

4.2.3.2选择规律

按电流回路要求，选穴宜成对，以2～4对（4～8个穴位）为宜，当选择奇数腧穴进

行治疗时，余下单个穴位应使用无关电极或不接电极。

4.2.4体位选择

应便于医生正确取穴，方便操作，且病人肢体舒适，能持久地仰卧位。

2

4.2.5电针参数选择

具体按照附录B的规定。

4.2.6环境要求

电针治疗需要在干