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儿科呼吸系统护理查房

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患儿基本情况介绍

呼吸系统检查与评估

常见呼吸系统疾病护理要点

药物治疗与观察要点

营养支持与饮食调整建议

心理关爱与沟通技巧培训

案例分析与讨论

患儿基本情况介绍

01

年龄

不同年龄段患儿生理特点和疾病谱不同，需针对性护理。

性别

男性与女性患儿在生理和疾病方面存在差异，需区别护理。

年龄与性别

身高

反映患儿生长发育状况，需定期测量并记录。

体重

判断患儿营养状况及疾病严重程度，需准确测量。

身高与体重

明确患儿疾病类型，为制定护理计划提供依据。

诊断

包括主要症状、体征、实验室检查等，帮助护士全面了解患儿病情，制定针对性护理措施。

病情简介

诊断与病情简介

呼吸系统检查与评估

02

呼吸困难

观察患者呼吸频率、节律、深度以及是否使用辅助呼吸肌或鼻翼扇动等呼吸困难的表现。

咳嗽与咳痰

记录咳嗽的性质，如干咳或有痰咳嗽，以及痰液的颜色、量、黏稠度等。

喘息与哮鸣音

听诊肺部是否有喘息或哮鸣音，并评估其严重程度和性质。

胸痛与呼吸痛

询问患者是否有胸痛或呼吸时疼痛加重的症状。

临床症状观察

体征检查

呼吸频率与节律

测量患者的呼吸频率，观察呼吸节律是否规则。

胸部视诊

观察胸廓形态、皮肤颜色、是否有皮疹、水肿或静脉曲张等。

肺部听诊

听诊肺部呼吸音是否清晰，有无干湿啰音、哮鸣音等异常呼吸音。

触觉检查

检查有无胸膜摩擦感、语颤增强或减弱等体征。

辅助检查结果分析

血气分析

解读血气分析结果，了解患者的氧分压、二氧化碳分压、酸碱平衡等状况。

影像学检查

分析X线胸片、CT等影像学检查，了解肺部病变的部位、范围及性质。

肺功能检查

评估患者的肺通气功能、换气功能及呼吸肌力量等，为诊断和治疗提供依据。

支气管镜检查

观察支气管黏膜情况，了解是否有炎症、异物或肿瘤等病变。

常见呼吸系统疾病护理要点

03

密切监测患儿的生命体征，包括体温、呼吸、心率、血压等，以及咳嗽、咳痰、喘息等症状的变化。

及时清理患儿呼吸道分泌物，采取半卧位姿势，以利痰液排出，保持室内空气新鲜，减少呼吸道刺激。

根据患儿体温采取物理降温或药物降温措施，避免高热惊厥。

给予患儿易消化、营养丰富的食物，保证充足的水分摄入，有助于痰液稀释和排出。

肺炎的护理

病情观察

保持呼吸道通畅

发热护理

饮食护理

哮喘的护理

避免过敏原

尽量避免患儿接触过敏原，如花粉、尘螨、动物皮毛等，保持室内空气清洁。

02

04

03

01

用药护理

按照医嘱给患儿使用平喘、抗炎药物，注意药物副作用，如心率加快、口干等。

病情监测

定期监测患儿的肺功能，评估哮喘病情严重程度，以便及时采取治疗措施。

心理护理

哮喘患儿容易产生焦虑、恐惧等心理，家长应给予关爱和安慰，减轻患儿心理压力。

保持呼吸道通畅

新生儿采取头侧卧位，及时清理呼吸道分泌物，防止窒息。

新生儿呼吸窘迫综合征的护理

01

氧气疗法

根据患儿病情给予氧气吸入，注意氧浓度和吸入方式，避免氧中毒。

02

保暖措施

保持室内温度适宜，避免患儿体温过低，加重呼吸窘迫症状。

03

营养支持

给予患儿充足的营养支持，通过静脉输液等方式补充能量和水分，促进患儿康复。

04

药物治疗与观察要点

04

药物选择与剂量

药物种类选择

根据患儿病情、年龄、体重、药物代谢等因素，选择合适的药物种类。

药物剂量掌握

按照药物说明书和医嘱，严格控制药物剂量，避免剂量过大或过小。

给药途径选择

根据药物特点和患儿情况，选择合适的给药途径，如口服、注射等。

呼吸系统反应

注意患儿是否有恶心、呕吐、腹泻、腹痛等消化系统不适症状。

消化系统反应

过敏反应

观察患儿是否出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等过敏反应症状。

观察患儿是否出现呼吸困难、气促、咳嗽等症状。

药物副作用观察

症状改善情况

评估患儿用药后症状是否有所缓解，如咳嗽、气促等症状是否减轻。

药物疗效评估

生命体征变化

观察患儿的生命体征，如体温、心率、呼吸频率等，以评估药物疗效。

实验室检查指标

根据医嘱进行实验室检查，如血常规、生化指标等，以评估药物疗效和不良反应。

营养支持与饮食调整建议

05

营养需求评估

能量需求

根据患儿年龄、体重、活动水平等因素调整能量摄入，确保儿童正常生长和发育。

蛋白质摄入

评估患儿蛋白质摄入量，确保满足其正常生理需求及疾病康复需要。

维生素和矿物质补充

关注维生素A、D、E、K及钙、铁、锌等矿物质摄入，预防营养不良。

液体需求

根据患儿病情和饮食状况，合理安排液体摄入量，避免脱水或水肿。

乳类及乳制品

选择适合患儿年龄和消化能力的乳类及乳制品，如母乳、配方奶、酸奶等。

肉类与蛋类

适量摄入瘦肉、鱼、禽肉及蛋类，提供优质蛋白质和微量元素。

蔬菜水果

增加蔬菜水果摄入，补充膳食纤维、维生素和矿物质，促进肠道健康。