胃癌的临床表现及护理.pptx

胃癌的临床表现及护理演讲人：日期：

目?录CATALOGUE02胃癌的诊断01胃癌的临床表现03胃癌的护理措施04胃癌的康复与随访05胃癌的预防与健康教育

胃癌的临床表现01

上腹疼痛早期胃癌常常出现类似胃炎、胃溃疡的症状，如上腹不适、隐痛或烧灼感等。食欲不振患者可出现食欲不振、消化不良、嗳气等症状，短期内可因肿瘤导致体重明显下降。恶心、呕吐部分患者会出现恶心、呕吐等症状，呕吐物多为未消化食物或胃液。黑便如果肿瘤侵犯到胃黏膜血管，可能会出现黑便或呕血等症状。早期症状

中期症状上腹肿块中期胃癌可在上腹部触及肿块，质地坚硬、表面不规则，常伴有压痛。疼痛加重随着肿瘤的生长，疼痛逐渐加重，且持续时间较长，不易缓解。食欲减退患者食欲减退更加明显，可出现厌食、消瘦、乏力等症状。转移症状如果肿瘤转移到其他器官，如肝脏、肺等，可出现相应的症状，如肝区疼痛、黄疸、呼吸困难等。

晚期胃癌患者可出现极度消瘦、贫血、乏力等恶病质表现。疼痛加剧，可放射至腰背部或全身，严重影响患者的生活质量。晚期胃癌患者常出现消化道出血，表现为呕血、黑便等症状，严重时可能导致休克。随着肿瘤的扩散和转移，多器官功能逐渐衰竭，出现呼吸困难、昏迷等症状。晚期症状恶病质疼痛加剧消化道出血多器官功能衰竭

胃癌的诊断02

心理状态评估焦虑与恐惧患者对胃癌的诊断和手术及治疗过程可能产生焦虑和恐惧情绪，需进行心理干预。抑郁部分患者可能出现抑郁症状，表现为情绪低落、对治疗失去信心等。接受度差异不同患者对胃癌的诊断和治疗方案接受程度不同，需尊重患者的意愿。

营养风险筛查采用营养风险筛查工具评估患者的营养状况，确定是否存在营养不良。营养状况评估膳食调查了解患者的饮食习惯和膳食结构，为制定营养支持计划提供依据。实验室检查包括血常规、血生化、白蛋白等指标，以评估患者的营养状况。

疼痛评估疼痛部位与性质详细询问患者疼痛的部位、性质、持续时间等，以便进行疼痛原因的分析。疼痛程度评估疼痛对日常生活的影响采用疼痛程度评估量表，如数字评分量表（NRS）、视觉模拟评分量表（VAS）等，评估患者的疼痛程度。了解疼痛对患者日常生活的影响，如睡眠、食欲等，以便制定针对性的疼痛管理计划。123

出血风险评估患者是否存在消化道出血的风险，如黑便、呕血等症状。梗阻风险评估患者是否存在幽门梗阻、肠梗阻等风险，如腹胀、呕吐等症状。转移风险评估患者是否存在肿瘤转移的风险，如淋巴结肿大、肝转移等症状。其他并发症评估患者是否存在其他并发症，如贫血、低蛋白血症等。并发症风险评估

胃癌的护理措施03

心理评估通过交流、倾听和安慰，帮助患者缓解压力，树立战胜疾病的信心。心理疏导家属支持鼓励家属参与患者的心理护理，共同面对和解决问题。评估患者的心理状态，了解其对疾病的认知、恐惧和焦虑程度。心理护理

营养护理营养评估评估患者的营养状况，制定个性化的营养支持方案。030201饮食调整提供高蛋白、高热量、高维生素、易消化的食物，避免刺激性和粗糙食物。肠内营养对于不能经口进食的患者，可通过鼻胃管、鼻肠管或造瘘口进行肠内营养。

评估患者的疼痛部位、程度、性质及持续时间，制定疼痛护理计划。疼痛护理疼痛评估采取药物镇痛、物理镇痛、心理镇痛等多种方法，缓解患者的疼痛。疼痛缓解记录疼痛的变化情况，为疼痛护理提供依据。疼痛记录

并发症预防与护理消化道出血预防密切观察患者有无呕血、黑便等消化道出血症状，及时采取止血措施疗护理对于进行化疗的患者，需密切观察化疗药物的副作用，及时给予相应的护理措施。肠梗阻预防鼓励患者多活动，促进肠蠕动，预防肠梗阻的发生。放疗护理对于进行放疗的患者，需保护照射野皮肤，避免放射性皮炎等并发症的发生。

胃癌的康复与随访04

根据患者病情、手术方式和身体状况，制定个性化的康复计划。个体化康复方案康复计划制定饮食应以易消化、高蛋白、高维生素为主，促进身体恢复。营养支持适当参加有氧运动，如散步、太极拳等，增强身体免疫力。体育锻炼进行心理疏导，帮助患者建立战胜疾病的信心。心理康复

随访时间术后定期随访，一般前两年内每3-6个月一次，之后每年一次。定期随访与监测01监测项目定期进行胃镜检查、肿瘤标志物检测等，以及早发现肿瘤复发或转移。02影像学检查根据需要，进行CT、MRI等影像学检查，评估肿瘤情况。03及时处理异常情况如发现肿瘤复发或转移，应及时就医，采取相应治疗措施。04

戒烟限酒有助于降低胃癌复发风险。戒烟限酒保持良好的作息习惯，充足的睡眠有助于身体恢复。规律作持饮食均衡，避免暴饮暴食，少吃刺激性食物。改善饮食习惯保持乐观心态，积极参加社交活动，提高生活质量。心理调适生活质量提升建议

胃癌的预防与健康教育05

高危人群筛查年龄：50岁以上的中老年人群。性别：男性比女性更易罹患。地域：生活在胃癌高发