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2024年医保知识考试题库及答案3

1．

关于新增医疗服务价格项目进行逐级审核属于医疗活动，但服务和收费的性质属于

公共卫生服务、行政事业性收费、经营服务性收费，或医疗机构代收费的审核不予

通过（）。

A.正确。(正确答案)

B.错误。

2．

定点医药机构违反本条例规定，造成医疗保障基金重大损失或者其他严重不良社会

影响的，其法定代表人或者主要负责人终生禁止从事定点医药机构管理活动，由有

关部门依法给予处分（）。

A.正确。

B.错误。(正确答案)

3．

参保人员享受门特待遇须经定点医疗机构确诊，选定符合条件的定点医疗机构作为

本人就诊医疗机构。

既往已确诊的参保人员，定点医疗机构可根据既往化验单、诊断书等予以审核确认

（）。

A.正确。(正确答案)

B.错误。

4．

参加职工基本医疗保险的灵活就业人员，按照规定享受生育医疗费用待遇，享受生

育津贴（）。

A.正确。

B.错误。(正确答案)

5．

完善生育保险政策措施之一：控制生育医疗费用不合理增长，降低生育成本（）。

A.正确。(正确答案)

B.错误。

6．

定点医疗机构应当悬挂统一格式的定点医疗机构标识，不得私自制作、悬挂（）。

A.正确。(正确答案)

B.错误。

7．

《医疗保障基金使用监督管理条例》适用于中华人民共和国境内基本医疗保险(含

生育保险)基金、医疗救助基金等医疗保障基金使用及其监督管理（）。

A.正确。(正确答案)

B.错误。

8．

定点医疗机构所在地的地市级及以上统筹地区经办机构与其中止或解除医保协议，

该定点医疗机构在其他统筹区的医保协议也同时中止或解除（）。

A.正确。(正确答案)

B.错误。

9．

公立医疗机构开展基本医疗服务价格项目，必须执行所在地级以上市政府指导价，

各地级以上市医保局应结合现行政府指导价，重新匹配《基本医疗服务价格项目目

录(2021年版)》的项目价格，并统一对外公布执行；非公立非营利性医疗机构开展

基本医疗服务价格项目，由医疗机构综合考虑服务成本、患者需求等因素自主定价

（）。

A.正确。(正确答案)

B.错误。

10．

职工在分娩、终止妊娠或施行计划生育手术住院期间因诊治妊娠合并症、并发症需

要，可以按照规定转至其他职工基本医疗保险定点医疗机构就医，所需医疗费用由

医疗保障经办机构与医疗机构按照规定直接结算（）。

A.正确。

B.错误。(正确答案)

11．

非营利性定点医疗机构提供的符合收费规定的“互联网+”基本医疗服务项目，由省

医保局统一审核后纳入基本医疗保险支付范围，各市按规定给予支付。

营利性定点医疗机构收费项目不执行非营利性定点医疗机构相同的支付标准（）。

A.正确。

B.错误。(正确答案)

12．

定点医疗机构的名称、法定代表人、主要负责人或实际控制人、注册地址银行账户

、诊疗科目、机构规模、机构性质、等级和类别等重大信息变更时，应当自有关部

门批准之日起10个工作日内向统筹区经办机构提出变更申请。

其他一般信息变更应当及时书面告知（）。

A.正确。

B.错误。(正确答案)

13．公立医疗机构可以主动提出中止或解除医保协议（）。

A.正确。

B.错误。(正确答案)

14．

定点医疗机构为非定点医疗机构或处于中止医保协议期间的医疗机构提供医保费用

结算的，经办机构应当解除医保协议，并向社会公布解除医保协议的医疗机构名单

（）。

A.正确。(正确答案)

B.错误。

15．公立医疗机构不得主动提出中止或解除医保协议（）。

A.正确。(正确答案)

B.错误。

16．

定点医药机构应当确保医疗保障基金支付的费用符合规定的支付范围；除急诊、抢

救等特殊情形外，提供医疗保障基金支付范围以外的医药服务的，应当经参保人员

或者其近亲属、朋友同意（）。

A.正确。

B.错误。(正确答案)

17．

《医疗保障基金使用监督管理条例》适用于中华人民共和国境内基本医疗保险(含

生育保险)基金、医疗救助基金等医疗保障基金使用及其监督管理（）。

A.正确。(正确答案)

B.错误。

18．

各地要严格执行《医用耗材目录》，不得自行制定目录或用变通的方法增加目录内

医用耗材，也不得自行调整目录内医用耗材的限定支付范围（）。

A.正确。(正确答案)

B.错误。

19．

符合国家生育政策的职工按规定办理生育保险异地就医备案手续后，在就医地已开

通异地就医直接结算服务的生育保险定点医