原创力文档- 1、本文档共2页，可阅读全部内容。
- 2、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 6、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
PAGE
PAGE1
中心静脉置管护理技术的评分标准
时间科室姓名监考人得分
项目
内容
扣分标准
备注
目的
5分
预防中心静脉置管后创口感染、保持导管通畅、防止血栓形成。
一项不知晓0.5分
评估
10分
了解病人病情、合作程度、病人体位是否舒适、暴露是否合理
评估局部皮肤情况、导管外露长度、导管通畅情况。
少判断一项0.5分
准备
10分
护士：洗手、戴口罩，头发、指甲符合要求。
病人：体位舒适、病员服暴露合理、病情允许此项操作。
环境：整洁，房间已消毒。
用物：治疗车全套、治疗盘（内备换药碗、碘伏棉球7个、镊子2把、弯盘、敷贴、肝素帽、空针内备肝素封管液10ml、手套）、消毒瓶、棉签、胶布、执行单、笔、手表、尺子。
一项不符合要求或
缺一件0.5分
操作
流程
40分
1、检查通畅情况：
查对医嘱→核对患者、解释、评估→准备用物→再次核对→再次核对所有用物效期型号→准备体位→消毒肝素帽→用封管液检查通畅情况→脉冲式封管→上卡子
2、更换肝素帽：
取下原有肝素帽→消毒→打开肝素帽上肝素帽
3、更换敷贴：
揭开敷贴（由外向内揭开敷贴，防止导管脱出）→评估创口周围情况→消毒创口周围皮肤→消毒导管上方→消毒导管下方→再次消毒创口（整个消毒范围直径大于10cm）→待干→准备敷贴→书写日期姓名→贴敷贴
整理用物→取舒适体位→交代注意事项→终末处置
未核对、解释、评估、用物使用不方便、差用物一项、体位不舒适、暴露不合理、漏检查、未签字、终末处理一项不符合要求，每一处0.5分。
违背无菌原则、封管方法错误、消毒顺序有误、秩序颠倒、爱伤观念淡漠一项不符合要求，，每一处1分
指导
患者
15分
指导患者放松，在消毒过程中协调配合，避免污染。
指导患者日常生活中对中心静脉置管并发症的预防方法。
指导不到位每项1分/项。语言生硬1分/次
提问
10分
中心静脉置管护理及维护的相关知识
对1/3得3分、1/2得5分、3/4得7分
评价
10分
违背无菌原则
评估不全面
爱伤观念差
不流畅
一项未做到、不熟练、超时酌情扣分
PAGE
PAGE2
文档评论（0）