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JRT0083(2013)人身保险残疾鉴定标准及代码
一、前言
JRT0083(2013)人身保险残疾鉴定标准及代码,是为了规范人身保险残疾程度的评定,保障保险合同当事人的合法权益,依据相关法律法规制定的行业标准。本标准适用于人身保险合同中的残疾程度评定,为保险公司在保险理赔过程中提供依据。
二、残疾程度分级
本标准将人身保险残疾程度划分为一至十级,最重为第一级,最轻为第十级。与人身保险伤残程度等级相对应的保险金给付比例分为十档,伤残程度第一级对应的保险金给付比例为100%,伤残程度第十级对应的保险金给付比例为10%,每级相差10%。
三、评定项目及标准
本标准对功能和残疾进行了分类和分级,包括以下评定项目:
1.神经系统的结构和精神功能
2.头面部损伤
3.脊柱和四肢损伤
4.器官损伤
5.皮肤损伤
6.其它损伤
1.神经系统的结构和精神功能
1.1脑膜的结构损伤
-外伤性脑脊液鼻漏或耳漏:10级
1.2脑的结构损伤,智力功能障碍
-颅脑损伤导致极度智力缺损(智商小于等于20),日常生活完全不能自理,处于完全护理依赖状态:1级
-颅脑损伤导致重度智力缺损(智商小于等于34),日常生活需随时有人帮助才能完成,处于完全护理依赖状态:2级
-颅脑损伤导致重度智力缺损(智商小于等于34),不能完全独立生活,需经常有人监护,处于大部分护理依赖状态:3级
-颅脑损伤导致中度智力缺损(智商小于等于49),日常生活能力严重受限,间或需要帮助,处于大部分护理依赖状态:4级
2.头面部损伤
-根据损伤程度和功能丧失程度,分为1至10级。
3.脊柱和四肢损伤
-根据损伤程度和功能丧失程度,分为1至10级。
4.器官损伤
-根据损伤程度和功能丧失程度,分为1至10级。
5.皮肤损伤
-根据损伤程度和功能丧失程度,分为1至10级。
6.其它损伤
-根据损伤程度和功能丧失程度,分为1至10级。
四、附录
本标准附录提供了详细的评定标准和参考指标,包括各种残疾程度的描述和对应的保险金给付比例。保险公司和保险理赔人员可根据附录中的具体规定进行残疾程度的评定和保险金的给付。
五、实施日期
本标准自2013年发布之日起实施。
六、附则
本标准的解释权归中国保险行业协会所有。各级保险公司应严格执行本标准,如有违反,将依法追究相应责任。
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