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N2级护理人员理论知识考试练习题+参考答案
一、选择题
1.下列哪种药物中毒时禁忌洗胃?
A.敌敌畏
B.磷化锌
C.浓硫酸
D.氰化物
答案:C
解析:浓硫酸具有强腐蚀性,洗胃会导致胃穿孔等严重并发症,因此禁忌洗胃。敌敌畏、磷化锌、氰化物中毒时在特定情况下可进行洗胃。
2.正常成人安静状态下的呼吸频率为:
A.1216次/分
B.1620次/分
C.2024次/分
D.2428次/分
答案:B
解析:正常成人安静状态下呼吸频率为1620次/分。低于12次/分为呼吸过缓,高于24次/分为呼吸过速。
3.为昏迷患者进行口腔护理时,不需准备的用物是:
A.棉球
B.血管钳
C.张口器
D.吸水管
答案:D
解析:昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失,使用吸水管饮水易导致误吸,所以不需要准备吸水管。棉球用于擦拭口腔,血管钳用于夹取棉球,张口器用于协助开口。
4.下列哪项不是静脉输液的目的?
A.补充水分及电解质
B.增加血红蛋白,纠正贫血
C.输入药物,治疗疾病
D.增加循环血量,改善微循环
答案:B
解析:增加血红蛋白,纠正贫血是输血的目的。静脉输液的目的包括补充水分及电解质、输入药物治疗疾病、增加循环血量改善微循环等。
5.测血压时,袖带过窄将使测得的血压:
A.偏低
B.偏高
C.无影响
D.脉压差增大
答案:B
解析:袖带过窄,需用较高的充气压力阻断动脉血流,会使测得的血压值偏高。袖带过宽则测得的血压值偏低。
二、填空题
1.医院感染的传播途径主要有接触传播、空气传播和飞沫传播。
答案:接触传播、空气传播、飞沫传播
解析:接触传播是医院感染最常见的传播途径,包括直接接触和间接接触;空气传播是指带有病原微生物的微粒子通过空气流动导致的疾病传播;飞沫传播是指带有病原微生物的飞沫核在空气中短距离移动到易感人群的口、鼻黏膜或眼结膜等导致的传播。
2.发热过程包括体温上升期、高热持续期和退热期三个阶段。
答案:体温上升期、高热持续期、退热期
解析:体温上升期产热大于散热,患者可出现畏寒、寒战等表现;高热持续期产热和散热在较高水平趋于平衡,体温维持在较高状态;退热期散热大于产热,体温逐渐下降。
3.无菌包内物品一次未用完,则按原折痕包好,有效期为24小时。
答案:24
解析:无菌包打开后,如包内物品一次未用完,重新包好后在24小时内可视为无菌,超过24小时应重新灭菌。
4.成人鼻饲时,胃管插入的长度为4555cm。
答案:4555
解析:成人胃管插入长度一般为前额发际至剑突的距离,约4555cm,此长度可使胃管前端到达胃内。
5.抢救青霉素过敏性休克的首选药物是盐酸肾上腺素。
答案:盐酸肾上腺素
解析:盐酸肾上腺素具有收缩血管、增加外周阻力、兴奋心肌、增加心输出量及松弛支气管平滑肌等作用,能迅速缓解过敏性休克的症状,是抢救青霉素过敏性休克的首选药物。
三、判断题
1.长期卧床患者应鼓励其多做深呼吸运动,以预防坠积性肺炎。(√)
答案:正确
解析:长期卧床患者因活动减少,胸廓活动受限,呼吸道分泌物不易咳出,易发生坠积性肺炎。鼓励患者多做深呼吸运动,可增加肺活量,促进痰液排出,有助于预防坠积性肺炎。
2.为患者进行臀大肌注射时,连线法是取髂嵴最高点与尾骨连线的外上1/3处为注射部位。(√)
答案:正确
解析:臀大肌注射的连线法是取髂前上棘和尾骨连线的外上1/3处为注射部位,此处肌肉较厚,远离大神经和大血管,是常用的注射部位。
3.为患者测量血压时,应做到定时间、定部位、定体位、定血压计。(√)
答案:正确
解析:做到“四定”(定时间、定部位、定体位、定血压计)可以保证测量的血压值具有可比性,减少误差,更准确地反映患者血压的真实情况。
4.已开启的无菌溶液瓶内的溶液,可保存48小时。(×)
答案:错误
解析:已开启的无菌溶液瓶内的溶液,在24小时内可使用,超过24小时应重新更换,以防止细菌污染。
5.护士在为患者进行输血操作时,应先输入少量生理盐水,冲洗输血器。(√)
答案:正确
解析:输血前先输入少量生理盐水,可冲洗输血器,避免血液与输血器内的物质发生反应,同时还能检查输血装置是否通畅。
四、解答题
1.简述静脉输液过程中发生空气栓塞的原因、临床表现及处理措施。
答案:
原因:输液前输液管内空气未排尽;输液过程中液体输完未及时更换药液或拔针;加压输液、输血时无人守护,液体输完后未及时停止等,使空气进入静脉。
临床表现:患者感到胸部异常不适或有胸骨后疼痛,随即发生呼吸困难和严重发绀,有濒死感。听诊心前区可闻及响亮的、持续的“水泡声”。
处理措施:
立
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