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高级卫生专业技术资格-正高级(外科护理)真题库_3
1、多选题判断患肢肢端血液循环情况主要观察的内容包括
A、?肢体活动
B、?皮肤颜色
C、?肢端皮温
D、?足背动脉搏动情况
E、?患肢肿胀与否
(江南博哥)正确答案:?B?C?D?E?
参考解析:骨折患者患肢固定后,应严密观察患肢肢端血液循环,有无剧痛、麻木、皮温降低、皮肤苍白或青紫、脉搏减弱或消失等血液灌注不足表现。
2、多选题腹外疝由哪些组成
A、?疝环
B、?疝囊
C、?腹股沟疝
D、?疝外被盖
E、?疝内容物
正确答案:?A?B?D?E?
参考解析:典型的腹外疝由疝环、疝囊、疝内容物和疝被盖四部分组成。疝囊由疝囊颈和疝囊体组成。疝囊颈是疝环所在的位置。
3、多选题控制主体由哪几部分组成
A、?偏差测量机构
B、?纠偏机构
C、?决策机构
D、?管理机构
E、?执行机构
正确答案:?A?C?E?
参考解析:控制基本程序:(1)由一系列管理活动组成的一个完整的监测过程。包括建立控制标准、衡量偏差信息和评价并纠正偏差三个关键步骤,它们相互关联,缺一不可。(2)建立控制标准是控制工作的前提,没有标准,控制就没有依据。(3)衡量偏差信息是控制工作的重要环节,不掌握偏差信息,控制就无法继续开展。(4)评价并纠正偏差是控制工作的关键,矫正措施是根据偏差信息,做出调整决策,并付诸实施。
4、多选题护理安全管理包括
A、?患者安全管理
B、?护理人员和人身安全
C、?护理人员的职业防护
D、?医院安全
E、?护理风险
正确答案:?A?C?
参考解析:护理安全管理是指以创建安全的工作场所为目的,主动实施一系列与安全相关以及职业健康的各种行动措施与工作程序。它包括患者安全管理和护士职业防护,是护理质量管理的重要内容,也是医院安全管理的一个重要内容。因此选AC。
5、多选题脊柱骨折伴脊髓损伤患者手术治疗的目的包括
A、?恢复脊髓神经功能
B、?解除脊髓神经压迫
C、?能够站立
D、?纠正畸形
E、?恢复脊柱稳定性
正确答案:?B?D?E?
参考解析:脊柱脊髓损伤手术治疗只能解除对脊髓的压迫和恢复脊柱的稳定性,目前还无法使损伤的脊髓恢复功能。B、E正确,A错误。手术的途径和方式视骨折的类型和致压物的部位而定。手术指征包括:①脊柱骨折-脱位有关节突交锁者;②脊柱骨折复位不满意,或仍有脊柱不稳定因素存在者,D正确;③影像学显示有碎骨片凸出至椎管内压迫脊髓者;④截瘫平面不断上升,提示椎管内有活动性出血者。C不是手术治疗的目的。
6、多选题有关直疝,下列哪几项是正确的
A、?多见于老年
B、?呈半球形不进入阴囊
C、?疝囊颈位于腹壁下动脉的内侧
D、?压迫内环,疝块不再突出
E、?发生嵌顿机会很少
正确答案:?A?B?C?E?
参考解析:疝囊经腹壁下动脉内侧的直疝三角区直接由后向前突出,不经过内环,也不进入阴囊,称为腹股沟直疝,腹股沟直疝多见于老年人,极少发生嵌顿。直疝不会进入阴囊,疝内容物常为小肠或大网膜。因此选ABCE。
7、多选题脊髓神经功能观察要点包括
A、?肢体感觉
B、?肢体运动
C、?四肢肌力
D、?疼痛
E、?肿胀
正确答案:?A?B?C?
参考解析:脊髓损伤,可出现以下临床表现:(1)损伤呼吸中枢,患者在损伤现场死亡。(2)脊髓损伤平面以下的感觉、运动、反射、括约肌和自主神经功能均出现障碍。而脊髓损伤的部位与所造成的残障程度有着密切的关系。(3)损伤后一过性神经损伤,表现为短暂肢体瘫痪或肢体无力,但能迅速好转。故选ABC。
8、多选题下列哪些是引起继发性腹膜炎的主要原因
A、?腹部损伤
B、?急性阑尾炎穿孔
C、?肝硬化腹水感染
D、?胃肠道手术后吻合口瘘
E、?儿童上呼吸道感染
正确答案:?A?B?D?
参考解析:继发性腹膜炎是继发于腹腔内脏器的炎症、破裂、穿孔、腹部创伤或手术等引起的大量消化液及细菌进入腹膜腔所导致的急性炎症。急性腹膜炎多为继发性腹膜炎,以继发性化脓性腹膜炎最为常见。
9、多选题只需清创不要缝合的污染伤口是
A、?伤后6~8小时的伤口
B、?超过24小时的面部伤口
C、?关节附近、大血管神经暴露的伤口
D、?超过12小时污染较重的伤口
E、?污染较重的伤口已6~8小时
正确答案:?D?E?
参考解析:创伤后清创时间越早越好,伤后6~8小时是最佳时间,此时清创一般可达到一期缝合。若伤口污染较重或超过8~12小时后方处理,清创后伤口放置引流条并行延期缝合。
10、多选题急腹症患者在
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