院内坠床后的护理措施.pptx

院内坠床后的护理措施演讲人：日期：

目?录CATALOGUE02坠床后的初步评估01坠床事件概述03坠床后的护理措施04坠床后的监测与观察05坠床的预防措施06坠床后的康复与随访

坠床事件概述01

坠床的定义坠床是指在医院内，患者从床上跌落或滑落到地面，可能导致身体受伤或生命危险的事件。坠床是医院常见的安全事件之一，也是医院管理的重要问题。

坠床的常见原因床边未安装防护设施或防护设施不到位。护理人员未对患者进行正确的安全教育和指导。患者自身因素，如意识不清、行动不便、虚弱等。床铺过高或过低，患者无法自行上下床。

年老体弱者，尤其是行动不便或意识不清的老年人。婴幼儿及儿童，因其活泼好动、安全意识差。病情较重的患者，如昏迷、瘫痪、癫痫等。手术后或病情恢复期的患者，其身体机能尚未完全恢复。坠床的高危人群

坠床后的初步评估02

观察患者意识是否清醒通过呼唤、轻拍等方式判断患者是否意识清醒。评估格拉斯哥昏迷指数根据患者的睁眼、语言和运动反应来评估意识障碍程度。评估意识状态

了解患者基本生命体征，及时发现异常情况。测量呼吸、心率、血压坠床后患者可能出现体温升高，需及时采取措施。观察体温变化检查生命体征

注意有无颈部疼痛、活动受限、颈椎损伤等。颈部检查轻按脊柱，观察有无疼痛、畸形、活动受限等。脊柱检察有无头部外伤、血肿、出血等情况。头部检查检查四肢有无骨折、关节脱位、肿胀、疼痛等。四肢检查检查受伤部位

坠床后的护理措施03

急救处理初步评估检查患者意识、呼吸、脉搏、心跳等基本生命体征，确定是否有骨折、内出血等严重损伤。紧急处理清理现场如有骨折或内出血，应立即进行止血、固定等紧急处理，并拨打急救电话。迅速清理现场，确保患者安全，避免再次坠床。123

疼痛评估根据患者疼痛程度，遵医嘱给予止痛药，减轻患者痛苦。药物镇痛非药物镇痛可采用局部冷敷、按摩、针灸等非药物镇痛方法，缓解疼痛。评估患者疼痛的部位、性质、程度，为后续治疗提供依据。疼痛管理

心理护理心理疏导与患者进行沟通，了解其心理状态，给予安慰和支持，缓解其恐惧和焦虑。家属陪伴鼓励家属陪伴患者，给予患者温暖和关爱，增强其战胜疾病的信心。心理康复如患者有心理障碍，应请心理医生进行心理治疗，帮助其恢复心理健康。

坠床后的监测与观察04

监测生命体征呼吸和心率监测持续监测患者的呼吸和心率，以发现任何异常变化。030201血压监测定期测量血压，以确保患者没有出现低血压或高血压的情况。体温监测定期测量体温，观察患者是否出现发烧或低体温现象。

意识状态观察患者是否清醒，是否有意识障碍或昏迷的现象。观察神经系统症状瞳孔变化注意患者瞳孔的大小、形状和对光反应，以判断是否存在脑部损伤。运动和感觉功能检查患者的四肢运动和感觉功能，观察是否有瘫痪、抽搐或异常感觉等现象。

检查伤口的大小、形状、深度和颜色，观察是否有红肿、渗液或感染迹象。评估伤口愈合情况伤口外观评估伤口的清洁程度，确定是否需要进一步清创或缝合。伤口清洁度了解患者的伤口疼痛情况，给予适当的镇痛药物和护理措施。伤口疼痛程度

坠床的预防措施05

床栏的使用常规使用床栏为患者安装床栏，确保患者安全，防止坠床事件发生。评估床栏的完整性定期检查床栏是否完好，如有损坏或松动，及时维修或更换。正确使用床栏指导患者正确使用床栏，如需要起身时，应先固定好床栏，确保稳定后再行动。

评估环境风险确保室内光线充足，夜间使用柔和的照明，以便患者夜间起床时能够看清周围环境。光线适宜家具的摆放将家具摆放在不阻挡通道和床边的位置，以便患者行动时不会被绊倒。对患者所处的环境进行风险评估，包括地面是否湿滑、物品是否摆放稳固等。环境安全检查

患者及家属教育强调安全意识向患者及家属强调安全意识，讲解坠床的危害和预防措施。指导患者行动家属陪伴与照顾指导患者在床上活动时，尽量保持稳定的姿势，不要过度伸展或突然改变体位。鼓励家属在患者身边陪伴，并随时给予必要的照顾和协助，确保患者的安全。123

坠床后的康复与随访06

功能锻炼根据坠床后的康复情况，制定适合的锻炼计划，包括平衡、力量、柔韧性等方面的训练。心理康复提供心理辅导和支持，帮助患者克服坠床后的恐惧和焦虑情绪。疼痛管理针对康复过程中的疼痛，采取药物、物理、神经调节等多种手段进行综合治疗。营养与饮食制定合理的饮食计划，保证患者康复期所需的营养和能量。康复训练

根据患者康复情况，制定定期随访计划，及时发现和处理康复过程中的问题。包括康复进展、疼痛情况、心理状态、营养状况等，全面了解患者康复情况。可通过电话、邮件、上门等多种方式进行随访，方便患者及其家属。详细记录随访情况，为后续康复和治疗提供重要参考。定期随访随访频率随访内容随访方式随访记录

长期护理计划预防措施针对患者情况，制定预防再次坠床的措施，如加装扶手、提高床铺高度等