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新冠肺炎疫情期间医务人员防护制度
(修订后参考版)
为进一步做好新冠肺炎疫情防控工作,根据《传染病防治法》《新
型冠状病毒肺炎防控方案(第五版)》《医疗机构内新型冠状病毒感
染预防与控制技术指南(第一版)》《关于进一步增强疫情防控期间
医务人员防护工作的通知》(国卫办医函(2020)146号),结合
我院实际情况,修订此防护制度,并依据上级指南、方案等即时更新。
一、防护原则
坚持分级防护、准确防护原则。在标准预防的基础上,依据病原
菌不同传播途径釆取对应防护措施;管理者和直接操作者均应对诊疗
环境和暴露级别实行准确评估,以指导精准防护措施的落实。
二、不同岗位人员防护装备使用细则
(一)医院工作人员
着装要求:戴医用口罩或外科口罩、戴工作帽、穿工作服。
适用人群:所有从事医疗、护理、医技、行政、后勤保障、救护
车驾驶、工勤及业务外包公司的工作人员。
新冠期间均应随时(除就餐、饮水、睡觉外)佩戴医用口罩或外
科口罩。用后口罩放入专用容器中或医疗废物容器中。
(二)一类岗位人员
着装要求:戴医用外科口罩、工作帽、穿工作服,必要时穿防渗
漏隔离衣、戴乳胶手套;医疗废物回收人员可系防水围裙。严格执行
手卫生。
适用人群:二、三级预检分诊人员;为普通患者提供非侵入性
操作的辅助检查人员;一般医疗废物回收人员等。
(三)二类岗位人员
着装要求:戴医用防护口罩、戴工作帽、护目镜或面屏、穿工
作服、防渗漏隔离衣或医用防护服、乳胶手套,工作鞋或一次性鞋套,
严格执行手卫生。
适用人群:从事疑似患者筛查、护理、查房、辅助检查、送标
本和转运等有可能密切接触,但没有血液、体液喷溅的诊疗活动的工
作岗位,如一级预检分诊人员;发热门诊及集中医学留观区医护人员;
特殊发热患者转运人员;专门送各类标本的人员;发热门诊消毒及医
疗废物回收人员;在病房指定区域收集新冠肺炎患者用后器械、物品
及织物密闭包装箱/袋的人员等
(四)三类岗位人员
着装要求:戴医用防护口罩或动力送风过滤式呼吸器、一次性
工作帽、护目镜/防护面屏、穿医用防护服+防水隔离衣、戴乳胶手套
(可双层)、工作鞋或长筒胶靴、防水靴套等,严格执行手卫生。
适用人群:为疑似或确诊患者实施产生气溶胶操作者,如吸痰、
呼吸道采样、气管插管、气管切开、吸痰等有可能发生患者呼吸道分
泌物、体内物质的喷射或飞溅的工作时;隔离病区和医学观察场所工
作人员;确诊病例和无症状感染者转运人员。
(五)特殊岗位人员
着装要求:佩戴KN95/N95及以上颗粒物防护口罩或医用防护
口罩或动力送风过滤式呼吸器、一次性工作帽、防护面屏、穿防护服、
戴双层一次性乳胶手套、工作鞋或长筒胶靴、防水靴套、防水围裙或
防水隔离衣。
适用人群:标本采集人员;实验室工作人员;尸体处理人员、环
境清洁消毒人员等。
环境清洁消毒人员还应选择长袖加厚橡胶手套,在使用动力送风
过滤式呼吸器时,根据消毒剂种类选配尘毒组合的滤毒盒或滤毒罐,
做好消毒剂等化学品的防护。
三、防护管理要求
各科室负责人为防护管理第一责任人;准确防护,事关所有工作
人员健康和疾病传播控制,务必高度重视防护重要性,切实落实防护
措施,确保防护效果。
(一)穿戴、脱摘防护用品时每步都要认真落实手卫生;戴手
套不能替代手卫生,脱最后一层手套后应洗手再手消毒。
(二)接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物、呕吐物及污
染物时推荐戴双层手套。
(三)可能受到患者血液、体液、分泌物等物质污染或喷溅时,
理应实施三级防护。
(四)为疑似患者或确诊患者实施可能产生气溶胶的操作如
气管插管、无创通气、气管切开,心肺复苏,插管前手动通气、支气
管镜检查、吸痰时,理应实施三级防护加以下措施:
1.采取空气隔离措施。
2.佩戴所有防护装备前必须实行用品完好性检查;佩戴防护装
备后实行操作前,应实行密闭性能和舒适度检测,确保佩戴规范、严
实合缝。
3.注意眼部防护如戴护目镜或防护面罩。
4.诊疗操作理应在负压房间或通风良好的房间内实行。
5.房间中
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