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儿科癫痫患者的护理查房

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患者基本信息与病情回顾

癫痫发作时紧急处理措施

药物治疗管理与注意事项

生活起居与饮食调整建议

心理护理与健康教育内容

随访计划及预后评估指标

01

患者基本信息与病情回顾

PART

姓名、性别、年龄

姓名

患儿姓名需核对准确,避免信息错误。

性别

年龄

记录患儿性别,以便在后续护理中提供针对性服务。

详细记录患儿年龄,有助于评估病情及制定护理计划。

1

2

3

入院时间

记录患儿入院的具体时间,以便了解病情进展。

主诉

准确记录患儿或家长陈述的主要症状或不适,为病情评估提供依据。

入院时间、主诉

生命体征

重点观察患儿的意识状态、精神状况、肌张力等,以评估病情。

神经系统体征

检查结果

记录患儿实验室检查、影像学检查等结果,为诊断和治疗提供依据。

定期监测体温、心率、呼吸频率等生命体征,及时发现异常。

体征及检查结果

既往病史

癫痫病史

详细询问患儿癫痫病史,包括发作类型、频率、持续时间等,以便制定个性化的护理计划。

用药史

了解患儿用药史,特别是抗癫痫药物的使用情况,避免药物间相互作用。

过敏史

询问患儿是否对药物、食物等过敏,以预防过敏反应的发生。

02

癫痫发作时紧急处理措施

PART

发作时的初步处理

迅速判断癫痫发作类型

判断是否为全面强直-阵挛发作、局灶性发作等,及时采取相应措施。

保持呼吸道通畅

防止意外伤害

将患者头偏向一侧,解开衣领,及时清理呼吸道分泌物,防止窒息。

迅速移除患者周围硬物,保护头部,避免碰撞。

1

2

3

安全防护措施

加强看护

癫痫发作时应专人看护,防止跌倒、摔伤等意外。

03

02

01

放置防护物品

在患者周围放置软垫、枕头等物品,以减少发作时碰撞造成的伤害。

避免强行约束

不要强行约束患者肢体,以免造成骨折或关节脱位。

观察发作后表现

详细记录发作后的表现,如意识、精神状态、语言、运动等方面。

记录发作时间

准确记录发作起始时间和持续时间,以便医生评估病情。

监测生命体征

发作后监测患者的体温、心率、呼吸等生命体征,如有异常及时就医。

遵循医嘱用药

按医生指导给予患者抗癫痫药物治疗,切勿随意更改剂量或停药。

发作后的观察与记录

03

药物治疗管理与注意事项

PART

广泛用于治疗各种类型的癫痫,特别是部分性发作。

丙戊酸钠

对复杂部分性发作和全身强直-阵挛性发作有较好的疗效。

卡马西平

01

02

03

04

用于治疗新生儿惊厥和癫痫持续状态。

苯巴比妥

适用于治疗全身强直-阵挛性发作和部分性发作。

苯妥英钠

常用抗癫痫药物

初始剂量

根据患者的癫痫发作频率和药物副作用情况进行逐步调整。

剂量调整

个体化治疗

根据患者的具体情况,选择合适的药物和剂量,达到最佳疗效。

根据患者年龄、体重、病情等因素综合考虑,从小剂量开始。

药物剂量与调整

药物副作用监测

神经系统

监测患者是否出现头晕、嗜睡、共济失调等神经系统症状。

血液系统

定期检查血常规,注意白细胞、血小板等指标的变化。

肝肾功能

药物经肝肾代谢,需定期检查肝肾功能,以便及时发现异常并处理。

慢性副作用

如齿龈增生、骨质疏松等,需长期观察并采取相应的防治措施。

04

生活起居与饮食调整建议

PART

确保患儿有足够的休息时间和稳定的生物钟,有助于减少癫痫发作。

避免患儿独自处于危险环境,如河边、火源等,并设置防护设施,如床栏、桌椅防护垫等。

保持室内整洁,避免杂乱无序的环境刺激患儿,同时避免强光、噪音等刺激性因素。

选择柔软、透气的衣物,避免穿着过紧或材质过硬的衣物,以减少对患儿皮肤的刺激。

日常生活中的注意事项

规律作息

安全防护

家居环境

穿着舒适

合理膳食

确保患儿摄入足够的营养,包括蛋白质、脂肪、碳水化合物等,以保持正常的生长发育。

增加营养密度

在患儿的饮食中增加营养密度,如添加维生素、矿物质等,以提高患儿的免疫力。

避免刺激性食物

避免给患儿食用辛辣、刺激、过甜或过咸的食物,以免诱发癫痫发作。

饮食卫生

注意患儿的饮食卫生,避免食物中毒或感染等情况的发生。

饮食调整与营养建议

避免诱发因素

避免过度兴奋

避免患儿过度兴奋或过度疲劳,如长时间看电视、玩游戏等。

避免药物刺激

避免给患儿使用可能诱发癫痫的药物,如某些抗生素、解热镇痛药等。

避免感染

注意患儿的卫生,避免感染,如呼吸道感染、肠道感染等。

避免突然刺激

避免突然的光刺激、声音刺激等,如闪电、雷鸣、惊吓等。

05

心理护理与健康教育内容

PART

评估患儿心理状态

全面了解患儿的心理状况,包括焦虑、抑郁、自卑等负面情绪。

患儿心理支持

01

提供安全舒适环境

确保患儿所处环境安全、舒适,避免过度刺激和干扰,以减轻其心理压力。

02

鼓励患儿正常社交

积极鼓励患儿参与社交活动,提高其自信心和社交能

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