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简单的工伤赔偿协议书范本推荐9篇
篇1
甲方(用人单位):____________________
乙方(工伤员工):____________________
鉴于乙方在甲方工作期间遭受工伤,为明确双方权益,妥善解决赔偿事宜,甲乙双方在平等、自愿的基础上,依据相关法律法规,经友好协商,达成如下协议:
一、协议背景
乙方在甲方工作期间,因工作原因遭受工伤,经医疗机构诊断为______。双方对乙方的工伤事实无异议,愿意通过本协议妥善解决赔偿事宜。
二、赔偿项目及标准
1.医疗费用:甲方已支付乙方所有医疗费用,无需再次支付。
2.工伤津贴:甲方支付乙方工伤津贴,计算方式为基本工资的___%(百分比应依据实际情况填写),自受伤之日起计算至协议签订之日。
3.一次性工伤赔偿:甲方一次性支付乙方人民币_____元(具体金额根据伤情及实际情况确定)。
4.后续治疗费用:如乙方后续治疗与工伤有关,甲方将承担相关费用。
三、协议条款的履行与支付
1.本协议签订后___日内,甲方一次性支付本协议第二条第3款规定的一次性工伤赔偿款。
2.乙方在收到一次性工伤赔偿款后,应出具收据。
3.若后续治疗费用发生,乙方需提供相关医疗证明及费用票据,甲方在核实后将及时支付。
四、保密条款
双方同意对本协议内容及相关证据进行保密,不得向第三方泄露。
五、违约责任及法律适用
1.若甲方未按照本协议约定履行赔偿义务,乙方有权要求甲方继续履行或解除协议。
2.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。
六、争议解决方式
如双方在执行本协议过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向甲方所在地人民法院提起诉讼。
七、其他约定
1.本协议一式两份,甲乙双方各执一份。
2.本协议自双方签字盖章之日起生效。
3.本协议未尽事宜,可由双方另行协商补充。
甲方(用人单位):____________________(盖章)
法定代表人:____________________(签字)
日期:_______年_______月_______日
乙方(工伤员工):____________________(签字)
日期:_______年_______月_______日
篇2
甲方(用人单位):_________________________
乙方(劳动者):_________________________
鉴于乙方在甲方工作中遭受工伤,为了明确双方权益,妥善解决相关赔偿事宜,甲乙双方在平等、自愿的基础上,依据《中华人民共和国劳动法》、《工伤保险条例》等相关法律法规,经友好协商,达成如下协议:
一、协议背景
乙方在甲方工作期间发生工伤事故,经医疗机构诊断为_________________________(具体伤情)。双方对乙方的工伤事实无异议,并同意按照相关法律法规进行赔偿。
二、赔偿项目及标准
1.医疗费用:甲方承担乙方因工伤产生的全部医疗费用。
2.工伤津贴:甲方按照乙方工资标准支付工伤津贴,具体数额根据乙方的工伤程度及医生建议确定。
3.伤残赔偿金:根据乙方的工伤程度及伤残鉴定结果,甲方支付相应的伤残赔偿金。
4.一次性工伤医疗补助金:甲方支付乙方一次性工伤医疗补助金。
5.其他费用:包括营养费、交通费等,根据实际产生费用进行赔偿。
三、赔偿方式及期限
1.赔偿方式:甲方采取货币赔偿方式,确保乙方得到足额赔偿。
2.赔偿期限:本协议签订后,甲方应在约定时间内完成赔偿支付。
四、协议生效及履行
1.本协议自双方签字盖章之日起生效。
2.双方应严格遵守本协议,确保协议内容得到履行。
3.如一方违反协议约定,应承担相应的法律责任。
五、争议解决
1.本协议的履行过程中,如双方发生争议,应首先通过友好协商解决。
2.若协商不成,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。
六、其他事项
1.本协议一式两份,甲乙双方各执一份。
2.本协议内容应真实、准确,双方对协议内容完全理解并自愿签署。
3.本协议未尽事宜,可另行协商补充。
七、签署
甲方(用人单位):_________________________(盖章)
法定代表人:_________________________(签字)
日期:___________年______月______日
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