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心血管内科模拟习题及答案

一、单选题（共95题，每题1分，共95分）

1.下列方法用于治疗窦性心动过缓，除了

A、阿托品

B、人工心脏起搏器

C、氨茶碱

D、异丙基肾上腺素

E、喘定

正确答案：E

2.急性前壁心肌梗死最常见的心律失常是

A、非阵发性交界部心动过速

B、预激综合征

C、室性早搏及室性心动过速

D、房室传导阻滞

E、心房颤动

正确答案：C

3.感染性心内膜炎的赘生物，下列哪项说法是错误的

A、易发生于室缺的左心室心内膜上

B、可引起栓塞

C、赘生物直径在3mm以下常不能被超声心动图检出

D、以在二尖瓣和主动脉瓣上最为常见

E、易发生在二尖瓣关闭不全瓣膜的心房面

正确答案：A

4.肥厚型梗阻性心肌病人导管检查，具有诊断意义的是

A、Janeway现象阳性

B、Brockenbrough现象阳性

C、Roth试验阳性

D、Raynaud现象阳性

E、Buerger现象阳性

正确答案：B

5.某患者，男性，40岁，呼吸困难，水肿，肝肿大，颈静脉怒张，吸气时颈静脉搏动不明显，X线显示心脏向两侧扩大，肺野清晰。应诊断为

A、风湿性心肌炎

B、扩张型心肌病

C、心包积液

D、风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并关闭不全

E、病毒性心肌炎

正确答案：B

6.肥厚型梗阻性心肌病下列哪项治疗原则是错误的

A、弛缓肥厚的心肌

B、防止心动过速

C、增强心肌收缩力

D、抗心律失常

E、减轻左室流出道狭窄

正确答案：C

7.肥厚型梗阻性心肌病的药物治疗，首选：

A、地高辛

B、硝苯地平

C、硝普钠

D、消心痛

E、J3受体阻滞剂或维拉帕米、地尔硫革

正确答案：E

8.属于心电图负荷试验禁忌证的是

A、心电图ST段水平下降＞0.15mV

B、稳定型心绞痛行PTCA术后三天

C、无并发症的急性心肌梗死后一周

D、频发室性期前收缩

E、心房颤动患者

正确答案：A

9.下列哪种情况发生室性期前收缩临床上应予以积极治疗

A、慢性心肌缺血

B、无器质性心脏病者

C、心功能不全者

D、急性心肌炎症或梗死

E、肺部感染

正确答案：D

10.男，35岁，经常出现活动后心前区闷痛、有晕厥史。查体：胸骨左缘闻及喷射性收缩期杂音，下蹲时减轻。心电图示Ⅱ、Ⅲ、avF病理性Q波。最可能的诊断是

A、肥厚型梗阻性心肌病

B、风湿性二尖瓣关闭不全

C、心肌梗死

D、室间隔缺损

E、先天性主动脉瓣狭窄

正确答案：A

11.TIMI是指

A、心排血量

B、心脏前负荷

C、血小板聚集试验

D、对冠状动脉造影血流的评价

E、心力衰竭的分级

正确答案：D

12.男，35岁，心悸气短1年，下肢水肿3月。查体：血压：90/60mmHg，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，第一心音减弱，心尖部闻及2级收缩期吹风样杂音，移动性浊音阳性，肝大肋下4cm。心电图示：左束支传导阻滞，最可能的诊断是

A、风心病二尖瓣关闭不全

B、扩张型心肌病

C、心包积液

D、心肌炎

E、冠心病

正确答案：B

13.女，33岁。劳累后心悸、气促7年。查体：二尖瓣面容，第一心音亢进，心尖部可闻及隆隆样舒张期杂音，有开瓣音，P2＞A2，心律规则。本次为气促不能平卧伴咯血入院。该病例首先采取下列哪项治疗措施最合理

A、吸氧

B、镇咳剂

C、止血剂

D、西地兰静脉注射

E、呋塞米静脉注射

正确答案：E

14.下列哪一种是最常见的继发性高血压

A、原发性醛固酮增多症

B、库欣综合征

C、肾性高血压

D、肾血管性高血压

E、嗜铬细胞瘤

正确答案：C

15.确诊肾动脉狭窄有赖于：

A、静脉肾盂造影

B、肾动脉造影

C、放射性核素肾图

D、年轻人血压显著升高

E、上腹部可听到血管杂音

正确答案：B

16.深静脉血栓形成最严重的并发症是

A、肢体缺血、坏死

B、肺栓塞

C、心肌梗死

D、慢性静脉功能不全

E、脑梗死

正确答案：B

17.下列哪一项只见于器质性心脏病

A、窦性心动过速

B、室性早搏

C、Ⅰ度房室阻滞

D、阵发性房颤

E、以上都不是

正确答案：E

18.高血压合并胰岛素抵抗的病人不会发生以下何项改变

A、对胰岛素刺激葡萄糖吸收抵抗

B、高糖血症

C、血清低密度脂蛋白与甘油三酯两者均增高

D、血胆固醇升高

E、高密度脂蛋白升高

正确答案：E

19.贫血和甲亢对心脏产生的影响使

A、右室压力负荷加重

B、右室容量负荷加重

C、左、右室容量负荷加重

D、左室压力负荷加重

E、左室容量负荷加重

正确答案：C

20.哪种情况应用洋地黄是禁忌的

A、急性心肌炎

B、Ⅰ度房室传导阻滞

C、肾功能损害

D、肥厚梗阻型心肌病

E、肝功能损害

正确答案：D

21.男性，65岁。肥胖，血压达21.3/12kPa(160/90mmHg)已10年，近一周来，在早晨锻炼时出现胸骨后压榨性疼痛，伴有窒息感，疼痛约持续5分钟左右，急送医院检查心电图发现，Ⅰ、Ⅱ、a