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高级卫生专业技术资格-副高(普通外科学)真题库_1
1、单选题在多数情况下,继发性腹膜炎最主要的治疗方法是
A、?静脉注射抗生素
B、?胃肠减压
C、?营养支持
D、?手术治疗
E、?腹腔灌洗
(江南博哥)正确答案:?D?
参考解析:急性弥漫性腹膜炎按病因可分为原发性腹膜炎和继发性腹膜炎,其治疗分为非手术治疗和手术治疗。绝大多数继发性腹膜炎需要及时手术治疗。
2、单选题乳腺囊性增生病突出的表现是
A、?病程较短
B、?乳头溢液
C、?乳房胀痛和乳房肿块
D、?腋窝淋巴结不大
E、?与月经周期无关
正确答案:?C?
参考解析:乳腺囊性增生病临床表现:一侧或双侧乳房胀痛和肿块是本病的主要表现。
3、单选题下列选项中关于腹膜叙述错误的是
A、?腹膜分为壁腹膜和脏腹膜两部分
B、?壁腹膜贴附于腹壁、横膈脏面和盆壁的内面
C、?脏腹膜覆盖于内脏表面
D、?浆膜光滑,有许多皱襞
E、?所有腹内脏器表面均无腹膜覆盖
正确答案:?E?
参考解析:腹膜分为相互连续的壁腹膜和脏腹膜两部分。壁腹膜贴附于腹壁、横膈脏面和盆壁的内面;脏腹膜覆盖于内脏表面,构成内脏的浆膜层。脏腹膜将内脏器官悬垂或固定于膈肌、腹后壁或盆腔壁,形成网膜、肠系膜及韧带等解剖结构。
4、单选题关于腹膜间皮细胞瘤的描述,正确的是
A、?可出现血性腹腔积液
B、?无血性腹腔积液
C、?即使肿瘤局限,手术效果也不佳
D、?早期出现腹腔积液
E、?腹腔化疗效果良好
正确答案:?A?
参考解析:腹膜间皮细胞瘤:在晚期可见腹水与腹块。
5、单选题继发性腹膜炎时,腹痛的特点是
A、?进食后疼痛能缓解
B、?发热后持续腹痛
C、?持续性全腹痛,原发部位显著
D、?阵发性腹痛,逐渐加重
E、?阵发性腹痛,能自行缓解
正确答案:?C?
参考解析:继发性腹膜炎的表现:腹痛是最主要的临床表现。疼痛多很剧烈,难以忍受,呈持续性。深呼吸、咳嗽及转动身体时疼痛加剧。病人多呈强迫体位。疼痛先从原发病变部位开始,随炎症扩散而延及全腹。
6、单选题女性,53岁。发现右乳肿块5天。查体肿块位于乳房外上象限,2cm×2cm大小,细胞学检查见癌细胞。右腋窝有一肿大淋巴结(1cm×1cm)。其他部位检查未发现异常。下列说法不正确的为
A、?TNM分期为T2N1M0
B、?乳腺癌发生与雌激素水平有关
C、?肥胖可增加发病机会
D、?根治性手术切除
E、?根治术后除高危病例一般不做常规放疗
正确答案:?A?
参考解析:乳腺癌分期方法多数采用国际抗癌协会建议的T(原发癌瘤)、N(区域淋巴结)、M(远处转移)分期法。内容如下:T0:原发癌瘤未查出。Tis:原位癌。T1:癌瘤长径≤2cm。T2:癌瘤长径>2cm,≤5cm。T3:癌瘤长径>5cm。N0:同侧腋窝无肿大淋巴结。N1:同侧腋窝有肿大淋巴结,尚可推动。N2:同侧腋窝肿大淋巴结彼此融合,或与周围组织粘连。M0:无远处转移。该患者肿块位于乳房外上象限,2cm×2cm大小,细胞学检查见癌细胞。右腋窝有一肿大淋巴结。其他部位检查未发现异常,TNM分期应为T1N1M0。
7、单选题乳癌扩大根治术后,护士观察到病人出现胸闷、呼吸困难,应考虑
A、?胸带加压包扎过紧
B、?引流管堵塞
C、?手术损伤胸膜
D、?痰液堵塞呼吸道
E、?伤口出血
正确答案:?C?
参考解析:乳腺癌扩大根治术有损伤胸膜可能,病人若感到胸闷、呼吸困难,应及时报告医师,以便早期发现和协助处理肺部并发症,如气胸等。
8、单选题女性,30岁。发现左乳房肿块10天。检查肿物5cm×3cm,红肿明显,诊断为急性乳腺炎。最不易与其鉴别的是
A、?Paget病
B、?乳房肉瘤
C、?乳房结核
D、?乳腺病
E、?炎性乳腺癌
正确答案:?E?
参考解析:炎性乳腺癌并不多见,特点是发展迅速、预后差。局部皮肤可呈炎症样表现,包括发红、水肿、增厚、粗糙、表面温度升高。与急性乳腺炎症状相似,所以该患者最不易与其鉴别的是炎性乳腺癌。
9、单选题女性,30岁,因乳癌做根治术,并经化疗。出院前进行健康指导。对预防复发最重要的是
A、?加强营养
B、?参加体育活动增强体质
C、?5年内避免妊娠
D、?经常自查乳房
E、?定期来院复查
正确答案:?C?
参考解析:乳腺癌治疗后出院指导,避免妊娠术后5年内避孕,防止乳腺癌复发。故C对。
10、单选题女性,43岁。1周前发现右乳外上象限结节,直径约1.5cm,较硬,活动,无压痛,两侧乳腺对称,乳头及皮肤无特殊,两侧
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