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高级卫生专业技术资格-正高级（内科护理）真题库_27

1、多选题高血压病患者避免诱发血压升高的因素包括

A、?冬季外出注意保暖以防寒冷使血管收缩

B、?保持大便通畅，以防便秘用力使血压升高

C、?避免剧（江南博哥）烈运动、用力咳嗽，以防发生脑血管意外

D、?情绪稳定、生活节奏适中，以防交感神经兴奋，血压上升

E、?不可打太极拳以防血压升高

正确答案：?A?B?C?D?

参考解析：高血压患者应避免劳累、情绪激动、精神紧张、寒冷，环境嘈杂等不良因素。指导病人使用放松技术，如心理训练、音乐治疗、缓慢呼吸等。定期的体育锻炼可增加能量消耗、降低血压、改善糖代谢等。指导病如步行、慢跑、骑车、打太极、游泳和跳舞等。告知病人改变不良生活习惯，减少钠盐摄入，适量补充蛋白质，增加新鲜蔬菜和水果，防止便秘。根据选项ABCD均正确。

2、多选题下列哪些情况适合进行电复律的治疗

A、?心房颤动

B、?窦性心动过速

C、?心室颤动

D、?病窦综合征

E、?室性心动过速

正确答案：?A?C?E?

参考解析：电复律适应症：1.心室颤动和扑动；2.心房颤动和心房扑动伴血流动力学障碍者可选择电复律；3.药物及其他方法治疗无效或有严重血流动力学障碍的阵发性室上性心动过速、室性心动过速、预激综合征伴心房颤动者可选择电复律。

3、多选题左心衰竭可能的症状有

A、?夜间阵发性呼吸困难

B、?劳累性呼吸困难

C、?心前区疼痛

D、?心悸

E、?严重者可发生端坐呼吸

正确答案：?A?D?B?E?

参考解析：左心衰竭可表现为劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难或端坐呼吸；疲倦、乏力、头晕、心悸：主要是由于心排血量降低，器官、组织血液灌注不足及代偿性心率加快所致。

4、多选题肺心病的临床表现为

A、?肺动脉瓣区第二心音亢进

B、?下肢水肿

C、?颈静脉怒张

D、?呼吸困难

E、?尿少

正确答案：?D?B?E?A?C?

参考解析：肺心病：肺、心功能代偿期主要表现为咳嗽、咳痰、气促，活动后可有心悸、呼吸困难、乏力和活动耐力下降。肺、心功能失代偿期主要表现为呼吸困难加重，夜间为甚，颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性，下肢水肿，重者可有腹水。少数病人可出现肺水肿及全心衰竭的体征。下肢水肿、尿少、肺动脉瓣区第二心音亢进、颈静脉怒张符合肺心病的临床表现。

5、多选题冠心病心绞痛发作常见的诱因有

A、?劳累的当时

B、?发生在劳累1天之后

C、?情绪激动当时

D、?饱餐的当时

E、?受寒当时

正确答案：?A?C?D?E?

参考解析：冠心病心绞痛常见的诱因：一旦心脏负荷突然增加，如劳累、激动、心力衰竭、饱餐、寒冷等情况下使心脏负荷增加，心肌耗氧量增加时，对血液的需求增加，而冠状动脉的供血已不能相应增加，即可引起心绞痛。

6、多选题临床上常见的严重心律失常有

A、?心室率逐渐加快的室性心动过速，有发展成心室扑动或心室颤动的趋势

B、?特发性心室扑动或心室颤动

C、?室性心动过速，血流动力学障碍，出现休克或左心衰竭

D、?频率在230次/分以上的单形性室性心动过速

E、?多形性室性心动过速，发作时伴晕厥

正确答案：?D?A?C?E?B?

参考解析：血铅含量高属异常，95%参考值范围为单侧，正确项。

7、多选题对患者应进行保密的内容有

A、?为属于患者隐私权范围的个人隐私保密

B、?为涉及党和国家安全利益的医疗秘密保密

C、?无论在何种情况下，为患者保守一切秘密

D、?对可能给患者带来沉重精神打击的诊断保密

E、?对可能给患者带来沉重精神打击的不良预后保密

正确答案：?A?B?D?E?

8、多选题心脏高排血量的心脏病是

A、?室性阵发性心动过速

B、?高血压性心脏病

C、?甲亢性心脏病

D、?肺源性心脏病

E、?贫血性心脏病

正确答案：?E?C?

参考解析：冠心病的死亡率=同年冠心病死亡人数/某年平均人口数×1000‰=13‰，同年内死亡人数=13。

9、多选题对风湿性心脏瓣膜病患者进行健康教育内容包括

A、?注意休息，适量活动

B、?合理饮食

C、?坚持治疗，预防风湿热复发

D、?做好自我保健，如防寒保暖、加强锻炼等

E、?间断剧烈运动，以保持心功能

正确答案：?A?B?C?D?

参考解析：心瓣膜病的生活指导：尽可能改善居住环境中潮湿、阴暗等不良条件，保持室内空气流通、温暖、干燥，阳光充足。日常生活中适当锻炼，加强营养，提高机体抵抗力，预防风湿活动。注意防寒保暖，避免与上呼吸道感染、咽炎病人接触，预防感染。避免重体力劳动、剧烈运