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冠脉造影术的护理配合
演讲人：
日期：
目录
CATALOGUE
冠脉造影术简介
术前准备与护理
术中护理配合要点
术后护理与观察
冠脉造影术的护理问题及措施
总结与展望
01
冠脉造影术简介
PART
定义
冠脉造影术是一种介入性检查方法，通过向冠状动脉内注射造影剂，使冠状动脉显影，从而了解冠状动脉的狭窄程度和病变情况。
目的
明确冠状动脉狭窄的部位、程度、范围等，为冠心病的诊断和治疗提供依据。
定义与目的
01
术前准备
患者需进行碘过敏试验，术前禁食、禁水，并进行皮肤消毒和局部麻醉。
手术过程概述
02
手术操作
在X线透视下，将导管经股动脉或桡动脉插入，送至冠状动脉开口处，然后注入造影剂进行造影。
03
术后处理
拔出导管，压迫止血，并进行心电图监测和生命体征的观察。
适应症
冠心病、心肌梗死、心绞痛等需要了解冠状动脉病变程度的疾病。
禁忌症
适应症与禁忌症
碘过敏、严重心肾功能不全、严重心律失常、急性感染等患者不适宜进行冠脉造影术。
01
02
02
术前准备与护理
PART
患者心理疏导
耐心倾听患者的疑虑，提供必要的信息和支持。
沟通交流
向患者解释手术过程，消除对手术的恐惧和焦虑。
减轻焦虑
帮助患者树立信心，积极配合手术治疗。
心理支持
检查血尿常规、肝肾功能、凝血功能等，评估手术风险。
实验室检查
术前进行心电图检查，确保患者心脏功能正常。
心电图检查
01
02
03
04
详细询问患者病史，了解有无手术禁忌症。
病史采集
综合评估患者全身状况，确定手术方案。
术前评估
术前检查与评估
按照医嘱给予患者术前用药，如抗生素、抗凝药物等。
术前用药
术前用药及皮肤准备
术前进行皮肤清洁，备皮并消毒，防止术后感染。
皮肤准备
根据手术时间和麻醉方式，指导患者术前禁食禁饮。
术前禁食禁饮
术前指导患者排便，减少手术过程中的不适。
术前排便
03
术中护理配合要点
PART
协助患者躺在导管床上，并将双臂上举放置在头架上，保持身体平直。
仰卧位
按照医生指示，将患者穿刺侧手臂伸直并外展，手掌朝上，以便医生进行穿刺操作。
穿刺体位
在不影响手术操作的前提下，尽可能让患者保持舒适的体位，避免长时间保持同一姿势。
舒适体位
协助患者摆放体位
01
02
03
严密监测生命体征
血压监测
实时监测患者血压，确保血压平稳，避免发生高血压或低血压。
心率监测
密切监测患者心率，及时发现心律失常等异常情况。
呼吸监测
观察患者呼吸频率和呼吸深度，确保呼吸道通畅，防止缺氧。
体温监测
定时测量体温，防止患者体温过高或过低。
器械准备
根据手术需要，提前准备好导管、球囊、支架等手术器械，并确保其处于良好状态。
传递器械
在手术中准确、迅速地传递手术器械，确保医生操作顺利。
注射药物
根据医嘱，及时为患者注射肝素等抗凝药物，防止血栓形成。
应急处理
在手术过程中出现意外情况时，要迅速配合医生进行应急处理，确保患者安全。
与手术医生密切配合
04
术后护理与观察
PART
观察患者恢复情况
生命体征监测
密切监测患者体温、呼吸、心率、血压等生命体征，确保患者平稳度过手术期。
伤口护理
观察穿刺部位有无渗血、血肿、感染等情况，及时更换敷料，保持伤口清洁干燥。
疼痛管理
评估患者疼痛程度，及时给予止痛药物治疗，减轻患者痛苦。
排尿排便观察
注意观察患者排尿排便情况，及时发现并处理异常情况。
预防血栓形成
术后常规给予抗凝药物，防止血栓形成，注意观察有无出血倾向。
及时处理其他并发症
如心律失常、心力衰竭、穿刺部位血肿等，需立即报告医生并协助处理。
预防急性肾功能不全
造影剂对肾脏有一定损害，需密切观察患者尿量、尿色及肾功能变化情况，及时采取措施保护肾脏。
预防感染
遵医嘱给予抗生素治疗，加强无菌操作，防止交叉感染。
并发症的预防与处理
术后给予患者清淡易消化饮食，避免食用高脂、高盐、高糖等食物，以免加重心脏负担。
根据患者恢复情况，合理安排患者的休息与活动，避免剧烈运动，以免加重心脏负担。
给予患者心理支持和安慰，缓解患者紧张和焦虑情绪，提高患者战胜疾病的信心。
向患者详细介绍药物名称、剂量、用法及注意事项，确保患者正确用药，避免药物不良反应。
给予患者必要的指导和支持
饮食指导
休息与活动
心理支持
用药指导
05
冠脉造影术的护理问题及措施
PART
A
B
C
D
术前准备不足
患者术前未充分了解手术过程及注意事项，导致术中配合不当。
可能出现的护理问题
造影剂反应
患者对造影剂过敏或造影剂剂量过大，导致不良反应。
术中并发症
如血管痉挛、血管穿孔、心律失常等，影响手术顺利进行。
生命体征异常
如心率、血压异常波动，影响手术安全。
针对性的护理措施
术前详细了解患者病情，做好手术风险评估，向患者介绍手术过程及注意事项，减轻患者紧张情绪
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