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常见肺部弥漫性疾病的CT诊断

以结节为主的弥漫性疾病尘肺结节病粟粒性肺结核转移瘤含铁血黄素沉着症

结节病

支气管血管树周围间质的明显增厚胸膜下小结节

Interstitialthickening,bronchiectasis

01病理:02原因不明,青年人多见,有咯血及难治性贫血;03大体:04镜下:肺泡腔内含有大量吞噬含铁血黄素的巨嗜细胞特发性含铁血黄素沉着症

淀粉样变性分型：血管型，支气管结节型，实质结节型，弥漫型肺泡间隔型

04结缔组织性疾病05癌性淋巴管炎01肺纤维化02石棉肺03慢性间质性肺炎以线状或网状影为主的弥漫性病变

IPF

IPF的阶段表现

毛玻璃样阴影提示病变处于活动期

石棉肺

增厚钙化的胸膜蜂窝,线样影

Septalthickening,parenchymalband

混合型结缔组织病

恶化期的活动性肺泡炎

IndistingushiablewithIPF

Finenetworkinmixedconnectivetissuedisease

EAA急性期文3F2

输入标题PAP输入标题输入标题输入标题各种肺炎及机遇性肺炎的早期2过敏性肺炎PCP143以斑片状密度增高为主的弥漫性疾病

肺泡蛋白沉着症镜下:?肺泡内充满嗜酸性均匀一致的无结构颗粒物(磷脂质),PAS染色阳性；?II型肺泡上皮增生剥脱；?间质内淋巴细胞浸润和不同程度的纤维化；?有些病例可和机遇性感染并存。

过敏性肺炎

GroundglassSmallnodule

Subacutestageofallergicalveolitis

Hyper-sensitivepneumonitis

卡氏肺囊虫性肺炎(carini)

急性白血病,肺曲霉菌感染

GroundglassNodulewithhaloAspergillus(confirmedbybronchoalveolarlavage)

Bleomycinlungtoxicity

Followupaftercorticosteroidtherapy

Acuteradiationpneumonitisinalymphomapatient

Samepatient:intercurrentPCP

EndobronchialspreadofTuberculosis

BOOP

Bronchiectasiswithmucousplugging

BronchiectasisleadtoBOOP

以囊状或不规则密度减低为主的弥漫性疾病淋巴管平滑肌瘤病组织细胞病X肺气肿闭塞性支气管炎

肺气肿

肺泡中心性气肿

腺泡中心性气肿

小叶中心性气肿

支气管扩张

CCTHRCT

急性弥漫性肺疾患

DiffusePanbronchiolitis

lymphangiomyomatosis

Centrilobularemphysema

原因不明，1/2有家族史，发展缓慢镜下：?遍布肺泡腔的钙化小球，直径，呈浅兰紫色葱皮样结构，PAS染色为强阳性。?周围的肺泡间隔大致正常，晚期可有间质纤维化肺泡微石症