2025年护士执业资格考试题库——急危重症护理学护理教育改革案例分析题库.docx

2025年护士执业资格考试题库——急危重症护理学护理教育改革案例分析题库

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、急危重症患者评估

要求：请根据急危重症患者的评估标准，对以下案例进行分析，并回答相应问题。

1.患者男性，50岁，突发心前区疼痛，持续时间约10分钟，伴出汗、恶心。查体：心率120次/分，血压80/60mmHg，呼吸20次/分，面色苍白。心电图示：ST段抬高，诊断为急性心肌梗死。请回答以下问题：

（1）根据美国心脏协会（AHA）指南，该患者的急性心肌梗死评估内容包括哪些？

（2）简述急性心肌梗死患者的心电监护指标及处理措施。

（3）分析该患者的疼痛部位、性质、程度，并提出相应的护理措施。

（4）简述急性心肌梗死患者的呼吸道管理及注意事项。

（5）该患者伴有恶心，请列出可能导致恶心的原因及相应的护理措施。

（6）针对该患者的心率、血压、呼吸等情况，请列出相应的护理措施。

2.患者女性，32岁，孕37周，因羊水栓塞入院。查体：神志不清，心率150次/分，血压40/20mmHg，呼吸30次/分，面色发绀。血气分析：pH7.0，PaO260mmHg，PaCO240mmHg。请回答以下问题：

（1）根据患者病情，请判断该患者目前处于何种危重症状态？

（2）羊水栓塞的临床表现有哪些？

（3）针对该患者的血气分析结果，请列出相应的护理措施。

（4）请简述羊水栓塞患者的护理要点。

（5）针对该患者的生命体征异常，请列出相应的护理措施。

（6）请简述羊水栓塞患者的抢救流程。

二、急危重症患者的护理措施

要求：请根据以下案例，分析并回答相应问题。

1.患者男性，70岁，因慢性阻塞性肺疾病急性加重期入院。查体：神志不清，呼吸困难，血氧饱和度90%。请回答以下问题：

（1）根据患者的病情，请列出其呼吸困难的可能原因。

（2）针对患者的呼吸困难，请提出相应的护理措施。

（3）请简述慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的护理要点。

（4）针对患者的神志不清，请列出相应的护理措施。

（5）请简述慢性阻塞性肺疾病患者的营养支持措施。

（6）针对患者的病情，请列出相应的康复训练方法。

2.患者女性，45岁，因脑出血入院。查体：右侧肢体偏瘫，神志不清。请回答以下问题：

（1）根据患者的病情，请判断其处于何种神经功能障碍状态。

（2）针对患者的偏瘫，请提出相应的护理措施。

（3）请简述脑出血患者的护理要点。

（4）针对患者的神志不清，请列出相应的护理措施。

（5）请简述脑出血患者的康复训练方法。

（6）请简述脑出血患者的并发症及预防措施。

四、急危重症患者的心理护理

要求：请根据以下案例，分析并回答相应问题。

1.患者男性，60岁，因肺癌晚期入院。查体：精神萎靡，情绪低落。请回答以下问题：

（1）分析肺癌晚期患者心理问题的原因。

（2）请列举肺癌晚期患者常见的心理反应。

（3）针对患者的情绪低落，请提出相应的心理护理措施。

（4）请简述如何为肺癌晚期患者提供有效的心理支持。

（5）针对患者的精神萎靡，请提出相应的护理措施。

（6）请列举在肺癌晚期患者的心理护理中需要避免的行为。

2.患者女性，25岁，因车祸导致严重颅脑损伤入院。查体：意识模糊，言语不清。请回答以下问题：

（1）分析颅脑损伤患者心理问题的原因。

（2）请列举颅脑损伤患者常见的心理反应。

（3）针对患者的意识模糊，请提出相应的心理护理措施。

（4）请简述如何为颅脑损伤患者提供有效的心理支持。

（5）针对患者的言语不清，请提出相应的沟通技巧。

（6）请列举在颅脑损伤患者的心理护理中需要避免的行为。

五、急危重症患者的康复护理

要求：请根据以下案例，分析并回答相应问题。

1.患者男性，45岁，因脊髓损伤入院。查体：下肢瘫痪，不能自行排尿。请回答以下问题：

（1）分析脊髓损伤患者康复护理的必要性。

（2）请列举脊髓损伤患者康复护理的主要目标。

（3）针对患者的下肢瘫痪，请提出相应的康复护理措施。

（4）请简述脊髓损伤患者的膀胱管理方法。

（5）针对患者的功能障碍，请提出相应的康复训练方法。

（6）请列举脊髓损伤患者康复护理中需要特别注意的环节。

2.患者女性，35岁，因中风导致一侧肢体瘫痪入院。查体：言语不清，面部肌肉僵硬。请回答以下问题：

（1）分析中风患者康复护理的必要性。

（2）请列举中风患者康复护理的主要目标。

（3）针对患者的言语不清，请提出相应的康复护理措施。

（4）请简述中风患者的面部肌肉康复训练方法。

（5）针对患者的一侧肢体瘫痪，请提出相应的康复训练方法。

（6）请列举中风患者康复护理中需要特别注意的环节。

本次试卷答案如下：

一、急危重症患者评估

1.（1）美国心脏协会（AHA）指南中，急性心肌梗死的评估内容包括