2025年护士执业资格考试题库——基础护理学案例分析试题解析.docx

2025年护士执业资格考试题库——基础护理学案例分析试题解析

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、案例分析题（每小题5分，共25分）

要求：请根据以下病例，分析并回答问题。

病例：患者，女性，45岁，因“间断性右上腹疼痛、发热、乏力3天”入院。既往有胆石症病史。查体：体温38.5℃，脉搏110次/分，呼吸20次/分，血压130/80mmHg。右上腹压痛明显，Murphy征（+），无反跳痛，肝、脾未触及，双下肢无水肿。辅助检查：白细胞计数18.0×10^9/L，中性粒细胞0.90，肝功能正常。

1.该患者最可能的诊断是什么？

A.急性胆囊炎

B.胆囊结石

C.急性胆管炎

D.胰腺炎

2.该患者的首选治疗措施是什么？

A.抗生素治疗

B.利胆治疗

C.手术治疗

D.中药治疗

3.该患者在进行静脉输液时，应特别注意观察以下哪项指标？

A.血压

B.体温

C.脉搏

D.输液速度

4.在进行护理操作时，以下哪项是错误的？

A.穿刺部位皮肤消毒

B.穿刺针进入血管后快速输液

C.输液过程中注意观察患者反应

D.输液结束后拔针后按压穿刺部位

5.该患者在治疗过程中出现发热、寒战等症状，可能的原因是什么？

A.感染

B.胆囊结石移动

C.胰腺炎

D.胆道蛔虫症

6.该患者在进行胆汁引流时，以下哪项操作是错误的？

A.使用无菌操作原则

B.定时更换引流袋

C.保持引流管通畅

D.观察引流液的色泽和量

7.该患者在治疗过程中出现黄疸，可能的原因是什么？

A.胆管阻塞

B.胆汁逆流

C.肝功能损害

D.胰腺炎

8.该患者在进行胆汁引流时，以下哪项护理措施是错误的？

A.保持引流管通畅

B.观察引流液的色泽和量

C.避免引流管脱落

D.定时更换引流袋

9.该患者在治疗过程中出现意识障碍，可能的原因是什么？

A.胆汁中毒

B.胰腺炎

C.肝功能损害

D.胆道蛔虫症

10.该患者在治疗过程中，以下哪项护理措施是错误的？

A.观察生命体征

B.保持引流管通畅

C.避免引流管脱落

D.注意保暖

四、选择题（每小题2分，共20分）

要求：请根据以下病例，选择最合适的答案。

病例：患者，男性，50岁，因“突发性剧烈头痛、呕吐2小时”入院。既往有高血压病史。查体：体温36.5℃，脉搏100次/分，呼吸20次/分，血压180/110mmHg。神志模糊，右侧肢体无力。辅助检查：头部CT示脑出血。

11.该患者最可能的诊断是什么？

A.脑梗死

B.脑出血

C.脑震荡

D.脑膜炎

12.该患者入院后，以下哪项护理措施最为紧急？

A.降压治疗

B.抗生素治疗

C.脱水治疗

D.抗凝治疗

13.该患者在治疗过程中，以下哪项症状提示病情加重？

A.头痛减轻

B.呕吐减少

C.意识障碍加重

D.体温升高

14.该患者在治疗期间，以下哪项饮食护理措施是错误的？

A.高蛋白饮食

B.高纤维饮食

C.低盐饮食

D.低脂饮食

15.该患者在治疗过程中，以下哪项护理措施有助于预防压疮？

A.定时翻身

B.使用气垫床

C.保持床单干燥

D.使用润肤露

16.该患者在治疗期间，以下哪项护理措施有助于预防呼吸道感染？

A.保持室内空气流通

B.定时吸痰

C.鼻腔护理

D.预防性使用抗生素

17.该患者在治疗期间，以下哪项护理措施有助于预防深静脉血栓？

A.定时被动活动肢体

B.使用弹力袜

C.预防性使用抗凝药物

D.限制活动量

18.该患者在治疗期间，以下哪项护理措施有助于预防电解质紊乱？

A.定时监测电解质

B.鼓励多饮水

C.使用利尿剂

D.限制钠盐摄入

19.该患者在治疗期间，以下哪项护理措施有助于预防尿路感染？

A.定时排尿

B.使用抗生素

C.保持会阴部清洁

D.使用尿路抗菌剂

20.该患者在治疗期间，以下哪项护理措施有助于预防坠积性肺炎？

A.定时翻身

B.使用呼吸机

C.鼓励深呼吸

D.使用抗生素

五、简答题（每题5分，共10分）

要求：请简述以下护理措施。

21.简述脑出血患者的生命体征监测要点。

22.简述脑出血患者的饮食护理要点。

六、论述题（10分）

要求：请论述脑出血患者的护理要点。

23.请论述脑出血患者的护理要点，包括病情观察、生活护理、心理护理、并发症预防等方面。

本次试卷答案如下：

一、案例分析题答案及解析：

1.A.急性胆囊炎

解析：根据病例描述，患者有胆石症病史，现出现右上腹疼痛、发热、乏力等症状，且Murphy征（+），提示急性胆囊炎的可能性较大。

2.C.手术治疗

解析：急性胆囊炎若病