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产科妊娠合并心脏病的诊治专家共识指南修订版院内培训用课件.pptx

产科妊娠合并心脏病的诊治专家共识指南修订版院内培训用课件.pptx

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主要内容目录CONTENTS一二三四妊娠合并心脏病的概述妊娠合并心脏病诊治专家共识读《薄世宁医学通识讲义》笔记产科医生的核心理念32字箴言妊娠合并心脏病的诊治专家共识1产科妊娠合并心脏病的诊治专家共识指南修订版院内培训用课件PPT

妊娠合并心脏病的概述2021年VS2020年我国孕产妇死亡原因对比数据来源:国家卫生健康委员会,《全国妇幼卫生监测》,2022年第一期2产科妊娠合并心脏病的诊治专家共识指南修订版院内培训用课件PPT

妊娠合并心脏病的概述妊娠合并心脏病是导致我国孕产妇死亡的主要原因之一妊娠合并心脏病是产科领域内重要问题之一妊娠期和分娩期血流动力学的改变将增加心脏负担,贫血、低蛋白血症和感染等不良因素可以导致心功能下降,双胎、羊水过多和子痫前期等产科因素可诱使心脏病加重,可出现心力衰竭(心衰)、恶性心律失常、肺动脉高压危象、心源性休克和栓塞等危及母儿生命的严重心脏并发症妊娠合并心脏病的发病率为0.5%~3.0%,是导致孕产妇死亡的前3位死因之一3产科妊娠合并心脏病的诊治专家共识指南修订版院内培训用课件PPT

妊娠合并心脏病的概述妊娠合并心脏病是导致我国孕产妇死亡的主要原因之一妊娠合并心脏病是导致我国孕产妇死亡的主要原因之一,非产科因素中排第一位。在美国心血管疾病现已成为孕产妇死亡的首要原因,造成每10万活产中4.23人死亡,心血管疾病占美国妊娠相关死亡的26.5%。妊娠期和分娩期血流动力学的改变将增加心脏负担,贫血、低蛋白血症和感染等不良因素可以导致心功能下降,双胎、羊水过多和子痫前期等产科因素可诱使心脏病加重,可出现心力衰竭(心衰)、恶性心律失常、肺动脉高压危象、心源性休克和栓塞等危及母儿生命的严重心脏并发症.妊娠合并心脏病包括以往存在的心脏病和妊娠期发生的心脏病。随着孕妇年龄增加,妊娠期心血管疾病风险增加妊娠相关的心血管疾病如围产期心肌病、妊娠高血压性心脏病、主动脉夹层、心肌梗死和猝死综合征是孕产妇死亡的最常见原因。4产科妊娠合并心脏病的诊治专家共识指南修订版院内培训用课件PPT

妊娠合并心脏病的概述孕期保健工作中要关注孕产妇的心脏情况对所有确诊或疑似先天性或获得性心脏病的妇女,尽可能在孕前进行风险咨询和评估所有合并心脏病的孕妇均应接受妊娠风险评估对孕后新发心脏病症状或体征的患者,应行心脏相关的辅助检查心脏病高危患者应接受多学科诊治和监测对心脏病患者孕期应加强母儿监护,应能识别严重的心脏并发症并及时会诊和转诊对合并有遗传关联明显的先天性心脏病或心肌病的患者,有条件时应提供遗传咨询,并关注胎儿心脏的发育状况对心脏病患者要根据心脏病种类和心功能分级选择合适的终止妊娠的时机和方法围分娩期要重点保护心功能并预防感染5产科妊娠合并心脏病的诊治专家共识指南修订版院内培训用课件PPT

妊娠合并心脏病的诊治专家共识主要内容目录CONTENTS一妊娠合并心脏病的概述二妊娠合并心脏病诊治专家共识读《薄世宁医学通识讲义》笔记三产科医生的核心理念32字箴言四6产科妊娠合并心脏病的诊治专家共识指南修订版院内培训用课件PPT

妊娠合并心脏病诊治专家共识专家共识解读P第一部分妊娠合并心脏病的分类artone7产科妊娠合并心脏病的诊治专家共识指南修订版院内培训用课件PPT

妊娠合并心脏病诊治专家共识先天性心脏病瓣膜性心脏病心肌病、心包病和心脏肿瘤等快速型心律失常缓慢型心律失常妊娠期高血压疾病性心脏病围产期心肌病分类结构异常性功能异常性妊娠期特有的心脏病妊娠合并心脏病的分类8产科妊娠合并心脏病的诊治专家共识指南修订版院内培训用课件PPT

妊娠合并心脏病诊治专家共识房间隔缺损室间隔缺损动脉导管未闭主动脉狭窄肺动脉狭窄Marfan综合征Ebstein综合征法洛四联症艾森曼格综合征无分流型左向右分流型右向左分流型++妊娠合并心脏病的分类│结构异常性--先天性心脏病指出生时即存在心脏和大血管结构异常的心脏病轻者无任何症状,重者有低氧或者心功能下降导致的母儿临床表现,结合心电图和超声心动图可诊断复杂性或诊断困难的病例可借助特殊途径的检查如超声心动图、影像学检查,甚至心导管9产科妊娠合并心脏病的诊治专家共识指南修订版院内培训用课件PPT

妊娠合并心脏病诊治专家共识妊娠合并心脏病的分类│结构异常性--先天性心脏病无分流型先心病包括肺动脉口狭窄、主动脉狭窄和马方综合征等严重的肺动脉狭窄在孕前进行手术治疗中重度的主动脉狭窄,即使手术纠正也应劝告避孕中重度避孕!!!10产科妊娠合并心脏病的诊治专家共识指南修订版院内培训用课件PPT

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