高级卫生专业技术资格-副高级（护理学）真题库_23.docxVIP

高级卫生专业技术资格-副高级（护理学）真题库_23

1、单选题由于双方目标一致但手段或认识不同产生的冲突是

A、?目标冲突

B、?认知冲突

C、?建设性冲突

D、?破坏性冲突

E、?程序冲突

（江南博哥）正确答案：?C?

参考解析：建设性冲突是指冲突各方目标一致，实现目标的途径手段不同而产生的冲突。所以答案是C。

2、单选题有助于减轻肾病综合征患者尿蛋白的药物为

A、?细胞毒药物

B、?血小板解聚剂

C、?血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI类）

D、?免疫抑制剂

E、?氨基糖苷类抗生素

正确答案：?C?

参考解析：糖尿病对症治疗：减少尿蛋白，应用血管紧张素转化酶抑制药或血管紧张素Ⅱ受体拮抗药，除可有效控制高血压外，均可通过降低肾小球内压和直接影响肾小球基膜对大分子的通透性而达到不同程度的减少尿蛋白的作用。故有助于减轻肾病综合征患者尿蛋白的药物为：血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI类）。

3、单选题患者女性，27岁。尿频、尿急、尿痛3天，不发热，肾区无叩击痛。尿检白细胞每高倍视野（+），尿培养大肠埃希菌菌落计数lt;10sup5/sup/ml。诊断应考虑

A、?急性肾小球肾炎

B、?慢性肾小球肾炎急性发作

C、?急性膀胱炎

D、?急性肾盂肾炎

E、?慢性肾盂肾炎

正确答案：?C?

参考解析：膀胱炎病人主要表现为尿频、尿急、尿痛，伴排尿不适。一般无全身毒血症状。常有白细胞尿，30%有血尿，偶有肉眼血尿。

4、单选题下列慢性肾衰竭患者的治疗原则，不正确的是

A、?低钙血症患者，进餐时可口服补充钙剂如碳酸钙

B、?代谢性酸中毒患者可口服碳酸氢钠

C、?贫血患者首选输血纠正贫血

D、?限制蛋白质尤其是植物蛋白的摄入

E、?供给患者充足热量

正确答案：?C?

参考解析：rHuEPO的应用使绝大多数尿毒症病人无须输血，仅严重贫血者予输注红细胞。

5、单选题关于慢性肾小球肾炎患者的健康教育，不正确的是

A、?嘱患者少去人多的地方，尤其应预防呼吸道感染

B、?嘱患者进食含磷量高的食物

C、?嘱患者避免预防接种、妊娠

D、?嘱患者加强休息，以延缓肾功能减退

E、?嘱患者进食低盐、高热量食物

正确答案：?B?

参考解析：慢性肾小球肾炎饮食指导：向病人解释优质低蛋白、低磷、低盐、高热量饮食的重要性，指导病人根据自己的病情选择合适的食物和量。

6、单选题患者男性，40岁。患肾功能不全2年，近日因受凉出现病情加重，SCr390μmol/L，WBC11×10sup9/sup/L，血清钾3.8mmol/L，呼吸深大，pH7.30。该患者出现的酸碱平衡紊乱为

A、?呼吸性酸中毒

B、?呼吸性碱中毒

C、?代谢性酸中毒

D、?代谢性碱中毒

E、?混合性酸中毒

正确答案：?C?

参考解析：呼吸深大为代谢性酸中毒典型的症状，且pH7.30考虑酸中毒，故选C。

7、单选题慢性肾衰竭时高血压的发生机制，下列哪项是正确的

A、?肾素-血管紧张素水平增高

B、?血容量扩张

C、?血容量与肾素-血管紧张素平衡失调

D、?激肽系统的作用

E、?交感神经兴奋性改变

正确答案：?C?

参考解析：高血压和左心室肥大：多数病人存在不同程度的高血压，主要由于水、钠潴留引起，也与肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）及交感神经系统激活、血管舒张因子分泌减少有关。高血压可引起动脉硬化、左心室肥厚、心力衰竭并加重肾损害。

8、单选题患者女性，32岁。原发性肾病综合征史3年。现全身水肿明显，尿蛋白（++++），血浆白蛋白35g/L，血肌酐正常。对该患者的饮食护理错误的是

A、?低蛋白

B、?多摄食富含多聚不饱和脂肪酸食物

C、?低钠盐

D、?供给足够的热量

E、?补充维生素

正确答案：?A?

参考解析：肾病综合征饮食护理：一般给予正常量的优质蛋白[0.8～1.0g/（kg.d）]；供给足够的热量；少食富含饱和脂肪酸（动物油脂）的饮食，多食富含多聚不饱和脂肪酸（如植物油、鱼油）的饮食及富含可溶性纤维的食物（如燕麦、豆类等），以控制高脂血症；注意维生素及铁、钙等的补充；给予低盐饮食（钠3g/d）以减轻水肿。

9、单选题患者男性，32岁，便秘多年，反复发作尿路感染。多次尿培养为大肠杆菌生长，夜尿增多。尿检蛋白（+）。白细胞5～10个/HP，红细胞3～5个/HP。诊断为慢性肾盂肾炎已实施正规治疗，下列护理指导中哪项对预防复发无意义

A、?多饮水

B、?继续抗菌治疗

C、?禁用肾毒性抗生素

D、?注意卫生

E、?适量进行体育运动

正确答