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神经内科出科考模拟题(含参考答案)
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.有关颈动脉盗血综合征,下列哪一项叙述是错误的()
A、双侧颈动脉闭塞时,椎-基底动脉血流经后交通动脉无法发生盗流,因此不出现缺血症状
B、颈动脉盗血综合征不宜应用血管扩张剂,以免盗血加重
C、一侧颈内动脉闭塞时,对侧颈内动脉血流通过前交通动脉盗流入患侧颈内动脉,使对侧颈内动脉血流明显减少而出现一侧大脑的缺血表现
D、一侧颈内动脉闭塞时,椎-基底动脉血流经后交通动脉盗流入患侧颈内动脉,使椎-基底动脉因血流明显减少而出现脑干、小脑和枕叶的缺血表现
正确答案:A
2.患者70岁,晨起时出现说话不流利,只能讲一两个简单的字,但能理解别人言语,也能理解书写的东西,然读出来有困难,病变应在()
A、优势侧颞中回后部
B、优势侧颢中及颞下回后部
C、优势侧额下回后部
D、优势侧颞上回后部
E、优势侧顶叶角回
正确答案:C
3.8岁的男孩,家人发现其每日多次发作呼之不应,每次进餐时均有神呆,手中的筷或碗失落打翻,2~3秒即过。脑电图发现双侧脑部大量发放3次/秒的棘慢波。最可能的诊断为()
A、精神运动性发作
B、复杂部分性发作
C、失张力发作
D、单纯部分性发作
E、失神发作
正确答案:E
4.接受免疫抑制治疗的患者CNS感染了乳头多瘤空泡病毒,最容易导致()
A、肾上腺脑白质营养不良
B、MS
C、亚急性硬化性全脑炎
D、进行性多灶性白质脑病
E、异染性脑白质营养不良
正确答案:D
5.急性横贯性脊髓炎最常损害脊髓的()
A、圆锥部
B、腰膨大部
C、颈膨大部
D、胸7~10节段
E、胸3~5节段
正确答案:E
6.一患者58岁,出现双眼向右同向注视障碍,该现象常表示()
A、对侧脑桥或同侧额叶的凝视中枢受累
B、脑干被盖区
C、同侧中脑病变
D、同侧脑桥或对侧额叶的凝视中枢受累
E、以上全不对
正确答案:A
7.男性,62岁,4小时前因与他人争吵突然出现头痛、恶心、呕吐及右侧肢体无力,10分钟后意识不清。查体:血压180/120mmHg,浅昏迷,脑膜刺激征阳性。右肢体肌力0级。脑CT示左基底节区类圆形高密度影,该患者的诊断是()
A、脑出血
B、脑栓塞
C、蛛网膜下腔出血
D、高血压脑病
E、脑血栓形成
正确答案:A
8.癫痫失神发作最不宜应用的药物是()
A、乙琥胺
B、苯妥英钠
C、苯琥胺
D、丙戊酸钠
E、氯硝安定
正确答案:B
9.腋神经单神经病的常见病因为()
A、代谢疾病
B、血管病变
C、炎症
D、肿瘤
E、外伤性病变
正确答案:E
10.圆锥损害常出现哪种类型的膀胱功能障碍()
A、感觉麻痹性膀胱
B、自主性膀胱
C、无抑制性膀胱
D、反射性膀胱
E、运动麻痹性膀胱
正确答案:B
11.红斑肢痛症病因是()
A、小动脉扩张
B、中小动脉痉挛
C、脊髓侧角细胞变性
D、交感神经节变性
E、小动脉痉挛
正确答案:A
12.椎基底动脉血栓形成不出现以下哪个症状()
A、眩晕
B、眼球运动障碍
C、失语
D、交叉性瘫痪
E、吞咽困难
正确答案:C
13.急性脊髓炎与急性炎症性脱髓鞘性多发性神经病的鉴别在于前者无()
A、脑神经麻痹
B、尿便障碍明显
C、脑脊液蛋白-细胞分离现象
D、传导束型感觉障碍
E、双下肢瘫
正确答案:C
14.失神小发作的脑电图表现()
A、双侧同步对称3Hz重复出现的棘慢复合波
B、局限于额颞区的周期现象
C、纺锤波
D、高度节律失调
E、低电压脑电图
正确答案:A
15.寄生虫脑病变中形成一个大包囊,后者含有大量子包囊的是()
A、阔节裂头绦虫
B、猪带绦虫
C、棘球绦虫
D、日本血吸虫
E、埃及血吸虫
正确答案:C
16.38岁女性,洗衣时突发右侧肢体活动不灵,查体:意识清、失语,二尖瓣区可闻双期杂音,心律不齐,右侧偏瘫,上肢重于下肢,右偏身痛觉减退,首先考虑的诊断()
A、脑血栓形成
B、脑栓塞
C、短暂脑缺血发作
D、脑出血
E、蛛网膜下腔出血
正确答案:B
17.癫痫大发作的停药原则是()
A、发作完全控制2~3年后可逐步停药
B、发作时用药半年左右,不发作即可停药
C、发作完全控制后即可停药
D、用药无效时停药
E、发作控制后逐步减药,至2年左右全部停用
正确答案:E
18.男性,27岁,发作性头痛4年。每年春季多发,持续3~4周,其间每日发作2小时左右。今日发生眼眶周围剧痛伴结膜充血,眼睑水肿,有Homer征,其余体检无异常,全脑血管造影无异常。治疗本病疗效最好的药物为()
A、5-羟色胺抑制剂
B、肾上腺皮质激素
C、β受体阻断剂
D、钙离子拮抗剂
E、麦角胺制剂
正确答案:B
19.引起中枢性偏瘫(包括同侧中枢性面、舌瘫)的病变部
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