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医疗机构服务合同5篇

篇1

甲方（患者）：__________，身份证号码：__________

乙方（医疗机构）：__________，医疗机构执业许可证号码：__________

根据《中华人民共和国合同法》及相关法律法规的规定，甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的基础上，就甲方在乙方接受医疗服务事宜达成如下协议：

一、服务内容

1.乙方提供医疗服务的项目包括：__________（请具体说明）

2.乙方提供医疗服务的价格及收费方式：__________（请具体说明）

二、服务期限

1.本合同的服务期限为：__________（请具体说明）

2.服务期限内，甲方可以因病情需要随时接受乙方的医疗服务。

三、双方权利义务

1.甲方权利与义务：

（1）甲方有权要求乙方提供医疗服务的详细流程和注意事项；

（2）甲方有权要求乙方提供医疗服务的详细收费情况；

（3）甲方有义务遵守乙方的医疗规定和流程，并积极配合治疗；

（4）甲方有义务支付医疗服务费用。

2.乙方权利与义务：

（1）乙方有权要求甲方遵守医疗规定和流程，并积极配合治疗；

（2）乙方有权要求甲方支付医疗服务费用；

（3）乙方有义务为甲方提供优质的医疗服务，并保护甲方的隐私；

（4）乙方有义务在医疗服务过程中遵守法律法规和职业道德。

四、违约责任

1.甲方如有违约行为，应承担以下责任：

（1）未按时支付医疗服务费用的，应支付违约金；

（2）未遵守医疗规定和流程，影响治疗或造成严重后果的，应承担相应的法律责任。

2.乙方如有违约行为，应承担以下责任：

（1）未提供优质的医疗服务或保护甲方隐私的，应承担相应的法律责任；

（2）在医疗服务过程中违反法律法规和职业道德的，应承担相应的法律责任。

五、争议解决

1.本合同的争议解决方式为：__________（请具体说明）

2.争议解决过程中，甲乙双方应友好协商，寻求双方都能接受的解决方案。

六、其他条款

1.本合同自双方签字或盖章之日起生效；

2.本合同一式两份，甲乙双方各执一份；

3.本合同内容如有修改或补充，需经甲乙双方协商一致。

甲方（签字/盖章）：__________日期：__________年__________月__________日

乙方（签字/盖章）：__________日期：__________年__________月__________日

篇2

甲方（患者）：

姓名：________

性别：________

年龄：________

联系方式：________

地址：________

乙方（医疗机构）：

名称：________

地址：________

一、服务内容

甲方因患有______疾病，需要在乙方处接受______治疗。乙方将提供______等医疗服务。

二、服务期限

本次治疗服务期限为______天，自______年______月______日起至______年______月______日止。

三、服务费用及支付方式

1.服务费用：本次治疗服务费用为人民币______元。

2.支付方式：甲方可选择以下支付方式：

（1）一次性支付：甲方需在服务开始前一次性支付全部费用。

（2）分期付款：甲方可与乙方协商分期付款的方式，但需按时履行支付义务。

四、双方权利义务

1.甲方权利：甲方有权要求乙方提供优质的服务，并保护甲方的隐私和个人信息。甲方还有权在发现服务不满意时提出投诉。

2.甲方义务：甲方需按照约定的服务期限进行治疗，并遵守乙方的规章制度和医疗规范。甲方需按时支付治疗费用，并确保支付方式的真实性。

3.乙方权利：乙方有权要求甲方按时支付治疗费用，并确保服务的顺利进行。乙方有权在甲方违约时要求赔偿。

4.乙方义务：乙方需为甲方提供优质的服务，并保护甲方的隐私和个人信息。乙方需按照约定的服务期限提供服务，并确保服务的质量。

五、违约责任

1.甲方违约：若甲方在服务期限内擅自终止治疗或未按时支付治疗费用，乙方有权要求甲方承担相应的违约责任，包括但不限于支付违约金、赔偿损失等。

2.乙方违约：若乙方未按照约定的服务期限提供服务或服务质量不符合要求，甲方有权要求乙方承担相应的违约责任，包括但不限于退还已支付的费用、赔偿损失等。

六、争议解决方式

若双方在履行本合