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穴位敷贴技术操作考核评分标准
项目
分值
技术操作要求
评分说明
仪表
2
仪表端庄、戴表
一项未完成扣1分
核对
2
核对医嘱
未核对扣2分;内容不全面扣1分
评估
5
临床症状、既往史、药物及敷料过敏史、是否妊娠
一项未完成扣1分
敷药部位皮肤情况
一项未完成扣1分
告知
4
解释作用、简单的操作方法、敷贴时间,取得患者配合
一项未完成扣1分
用物
准备
6
洗手,戴口罩
未洗手扣1分:未戴口罩扣1分
备齐并检查用物
少备一项扣1分;未检查一项扣1分,最高扣4分
环境与
忠者
准备
10
病室整洁、光线明亮
未进行环境准备扣2分;环境准备不全扣1分
协助患者取舒适体位
未进行体位摆放扣2分:体位不舒适扣1分
充分暴露治疗部位,保暖,保护隐私
未充分暴露治疗部位扣2分;未保暖扣2分;未保护隐私扣2分
操作过程
敷药
41
核对医嘱
未核对扣2分;内容不全面扣1分
定穴:再次核对,确定神阙穴、关元穴、双侧天枢穴,按取穴方法,确定穴位或部位
部位不准确扣6分;
清洁皮肤:再次核查患者、部位,用生理盐水棉签清洁
未清洁扣4分;清洁不彻底扣2分
贴敷:核对中药,取适量中药摊于大小合适的敷贴上,将敷贴贴于穴位或患处,避免药物溢出污染衣物
部位不准确扣6分;药液外溢扣4分
询问患者有无不适
未询问扣1分
告知注意事项
未告知扣2分;告知不全面扣1分
协助患者取舒适体位,整理床单位
未安置体位扣2分;未整理床单位扣2分
洗手,再次核对
未洗手扣1分;未核对扣1分
取
药
8
取下敷药,清洁皮肤
未清洁扣2分:清洁不彻底扣1分
观察局部皮肤,询问患者有无不适
未观察皮肤扣2分;未询问扣2分
洗手,再次核对
未洗手扣1分;未核对扣1分
操作后
处置
6
用物按《医疗机构消毒技术规范》处理
处置方法不正确扣1分/项,最高扣2分
洗手
未洗手扣2分
记录
未记录扣2分;记录不完全扣1分
评价
6
流程合理、技术熟练、局部皮肤无损伤、询问患者感受
一项不合格扣2分,最高扣6分
理论
提问
10
穴位敷贴的使用范围
回答不全面扣2分/题;未答出扣5分/题
穴位敷贴的注意事项
得分
应掌握的知识点:
穴位贴敷技术是以中医的经络学为理论依据,通过药物或贴剂在穴位的刺激,达到治疗和保健的效果。这一方法源于我国古代,经历了长时间的发展和完善。适用于以下多种相关的疾病的护理。
1.适应范围:
疾病类型
穴位贴敷效果
特定穴位作用
疼痛相关疾病
活血化瘀、舒筋活络
缓解颈肩腰腿痛、关节类疾病、骨折、软组织损伤等
呼吸系统疾病
舒肺化痰、平喘止咳
改善慢性咳嗽、哮喘等
消化系统疾病
舒缓胃肠平滑肌的痉挛,提高胃肠蠕动功能
缓解胃痛、腹泻、便秘等
泌尿系统疾病
调节膀胱功能
改善尿频、尿急、尿失禁等
神经精神系统疾病
调节神经系统功能,改善精神状况
缓解偏头痛、失眠、焦虑症、抑郁症等
2.注意事项:
孕妇慎用:孕妇的脐部、腹部、腰骶部及某些敏感穴位不宜贴敷,以免局部刺激引起流产。
皮肤破损禁用:皮肤破损处不宜贴敷,以免加重感染。
药物过敏者禁用:对贴敷药物过敏者禁用,以免出现过敏反应。
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