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中药泡洗技术操作考核评分标准
项目
分值
技术操作要求
评分说明
仪表
2
仪表端庄、戴表
一项未完成扣1分
核对
2
核对医嘱
未核对扣2分:内容不全面扣1分
评估
6
临床症状、既往史、过敏史、是否妊娠及月经期
一项未完成扣1分,最高扣4分
泡洗部位皮肤情况、对温度的耐受程度
一项未完成扣1分
告知
4
解释作用、操作方法、局部感受,取得患者配合
一项未完成扣1分
用物
准备
6
洗手,戴口罩
未洗手扣1分:未戴口罩扣1分
备齐检查用物
少备一项扣2分:未检查扣2分,最高扣4分
环境与
患者
准备
7
病室整洁、调节室内温度,关闭门窗
未进行环境准备扣2分;准备不全扣1分
协助患者取舒适体位
未进行体位摆放扣2分:体位不舒适扣1分
暴露泡洗部位皮肤,保暖,注意保护隐私
未充分暴露部位扣1分;未保暖扣1分;未保护隐私扣1分
操作过程
泡洗
22
核对医嘱
未核对扣2分:内容不全面扣1分
测量药液温度,在40℃左右
未测药液温度扣6分:药液温度不准确扣3分
根据泡洗部位选择合适药液量:全身泡洗水位在膈肌以下、局部泡洗浸过患部
动作生硬扣2分;选择药液量不正确扣4分;泡洗部位不准确扣4分
遵医嘱确定泡洗时间,一般30min
泡洗时间不准确扣4分
观察
22
定时测量药液温度、询问患者感受
未测量药温扣2分;未询问患者感受扣2分
室温适宜
未观察室温是否适宜扣4分
观察患者全身情况:面色、呼吸、汗出及局部皮肤情况
未观察扣2分/项
询问患者有无不适,体位舒适度
未询问扣2分/项;体位不舒适扣2分
告知相关注意事项
未告知扣2分:内容不全扣1分
操作后
处置
13
清洁并擦干皮肤
未清洁皮肤扣1分;未擦干扣1分
协助患者着衣,取舒适体位,整理床单位
未协助患者着衣扣1分;未安置体位扣1分:未整理床单位扣1分
洗手,再次核对
未洗手扣1分:未核对扣1分
用物按《医疗机构消毒技术规范》处理
处置方法不正确扣1分/项,最高扣2分
洗手
未洗手扣2分
记录
未记录扣2分:记录不完全扣1分
评价
6
流程合理、技术熟练、局部皮肤无损伤、询问患者感受
一项不合格扣2分,最高扣6分;出现烫伤扣6分
理论
提问
10
中药泡洗的作用
回答不全面扣2分/题;未答出扣5分/题
中药泡洗的注意事项
得分
应掌握的知识点:
中药泡洗技术是基于中医辨证论治理论,采用中药浸洗全身或局部皮肤的一种中医外治疗法。利用皮肤的生理特性,如分泌、吸收、浸透等功能,通过泡洗时中药药液的温热作用及药物透皮吸收进入血液,达到调整全身阴阳气血、脏腑功能的目的。
1.适应范围:
局部疾病:适用于痈、疮、毒肿、癣、痔疮、烫伤、外伤、骨损伤等
全身性疾病:适用于发热、失眠、便秘、中风、关节炎、肾病、高血压、糖尿病等全身性疾病
2.注意事项
水温:中药泡洗的水温不宜过高,以免损伤皮肤黏膜,也不宜过低,以免药物成分无法发挥作用。一般控制在38-40℃之间
浸泡时间:泡洗时间不宜过长,一般不超过30分钟,以免皮肤黏膜受损,出现疼痛、瘙痒等症状
药物配伍:中药泡洗不建议与西药同时使用,以免产生相互作用,损害身体健康
特殊人群:孕妇、儿童、皮肤破损或感染等人应慎用或禁用中药泡洗技术
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