护理管理学PPT课件 控制职能.pptx

第七章控制职能

学习目标识记：1.准确阐述控制、护理成本及护理成本控制的概念。2.正确描述控制的类型、过程及基本方法。理解：1.能举例说明不同控制类型在护理管理实践中的应用。2.能理解不同控制方法各自的优缺点。3.能举例说明不同的护理成本类型。知识点1.能根据护理工作的特点，确定护理管理控制的关键点。2.能根据不同的护理成本类型，提出降低护理成本的途径。技能点

控制概述123C目录ONTENTS控制的基本过程和方法护理成本控制

第一节控制概述

一、控制的概念控制（controlling）是指为了确保实现组织目标，管理人员根据事先确定的标准，对下属的工作进行衡量和测评，并在出现偏差时予以纠正，防止偏差继续发展或再次发生的全过程。

控制的内容人员信息组织的总体绩效财务作业二、控制的内容

三、控制的类型控制的类型前馈控制现场控制反馈控制

计划执行之前计划执行过程中计划执行之后前馈控制现场控制反馈控制

前馈控制前馈控制（feedforwardcontrol）也称预先控制，是基于预测的一种控制手段。现场控制现场控制（concurrentcontrol）也称过程控制或同步控制，是指管理者持续监督员工正在进行的行为和活动，使其与绩效标准保持一致的一种控制方法。

反馈控制反馈控制（feedbackcontrol）又称事后控制或结果控制。是指在实际工作结束之后，通过对工作的总结回顾发现工作中已经发生的偏差，将偏差已造成的损失弥补到最小的过程。

与计划相一致的原则客观性原则控制关键点原则灵活性原则及时性原则控制的原则四、控制的原则

第二节控制的基本过程和方法

第一步第二步第三步确定标准衡量工作绩效评价并纠正偏差一、控制的基本过程

（一）确定标准常用的护理控制标准1.时间标准2.程序标准3.质量标准4.消耗标准5.行为标准

（二）衡量工作绩效1.衡量的主体2.衡量的项目3.衡量的频度4.衡量的方法（建立工作汇报制度；直接观察；统计报告；抽样调查）

（三）评价并纠正偏差1.评价偏差2.纠正偏差

预算性控制非预算性控制控制的基本方法二、控制的基本方法

第三节护理成本控制

一、概述（一）相关概念1.成本成本（cost）又称生产费用，是厂商或生产单位在生产商品或劳务中所使用的生产要素的价格总和，如原材料、能源消耗、折旧费等。在医疗卫生领域，成本是指在服务过程中所消耗的直接成本（材料费、人工费和设备费）和间接成本（管理费、教育训练费用和其他护理费用）的总和。

2.医疗费用医疗费用（medicalexpense）是指在一定时期由于医疗服务活动所发生的现金流出或其他资产的消耗。

3.护理成本护理成本（nursingcost）是指在给患者提供护理服务过程中所消耗的护理资源，如给患者提供诊疗、监护、防治、基础护理技术及服务。护理成本的范围必须是在护理服务过程中所消耗的物化劳动和活劳动。物化劳动是指物质资料的消耗，活劳动是指脑力和体力劳动的消耗。

4.护理成本控制护理成本控制（nursingcostcontrol）是预先制定合理目标，按照目标执行，并将执行结果与目标比较，及时发现并纠正偏差，使成本被限制在预定的目标范围之内的管理方法。

5.护理成本管理护理成本管理（nursingcostmanagement）包括四个方面：①编制护理预算；②开展护理服务的成本核算；③进行护理成本-效益分析；④开发应用护理管理信息系统。

（二）护理成本的分类1.按成本特性分为直接成本和间接成本2.按责权可以分为可控成本和不可控成本

二、护理成本核算的具体内容护理成本护理人力成本药材成本设备成本作业成本行政管理成本教学研究成本

项目法床日成本核算法患者分类法病种分类法综合法护理成本核算的方法

三、护理成本-效益分析成本-效益分析是单个或多个护理方案与其他干预所消耗的全部资源成本价值和由此产生的效益相比较的一种方法，其目的在于选择成本低、效益好的护理方案。

①明确要研究和解决的问题是什么⑤决策分析④确定与分析成本，确定结果的货币价值③选择适当的经济学分析方法②确立要比较的护理方案，收集相关数据护理成本-效益分析的步骤

根据定额制订成本标准执行标准确定差异清除差、护理成本控制的步骤

小结

谢谢观看