总论3-中药的性能.pptxVIP

1第四章中药的性能何谓中药性能？又称药性，即中药作用的基本性质与特征的概括。何谓药性理论？有关药性的理论，包括四气、五味、升降浮沉、归经、有毒无毒等。

2中药的性状：指中药的形质特征，强调中药的形状、质地、颜色等。学习药性理论的意义（指导临床和现代研究）

第一节四气3A概念：寒、热、温、凉四种性质，又称四性。（平）B确定依据：从人体对药物的反应中总结出来的。

阴阳属性：寒凉属阴，温热属阳。量化表述:大寒—寒—微寒—凉—平大热—热—温—微温—平

温热性的作用五、四气的作用5温里散寒：治疗里寒证及表寒证。补火助阳：治疗阳虚证。回阳救逆：治疗亡阳证。温通气血：治疗寒凝气滞血瘀证。副作用：伤阴液。0103020405

寒凉性的作用五、四气的作用6清热泻火：治疗里热证及表热证。01养阴：治疗阴虚内热证。02凉血：治疗血热证。03副作用：伤阳气04

一、概念：是药物酸、苦、甘、辛、咸五种味道，也是对药物不同功能的高度概括。另外，涩附于酸，淡附于甘。二、确定依据：口尝实践和药效归纳。三、阴阳属性：辛、甘、淡属阳，酸、苦、咸属阴。第二节五味

五味的作用第二节五味8辛味的作用能散：散表邪（治表证，荆芥），散内结（治痰核瘰疬，夏枯草）

1、辛味的作用901能行：行气（治气滞证，陈皮），行血（治血瘀证，川芎）。02能润：润肾燥（治肾虚证，菟丝子）。03不良反应：耗气伤阴。

2、苦味的作用10能泄：清泄（清热泄火，治火热内炽证，栀子），通泄（通便泻下，治热结便秘证，大黄），降泄（降肺气，治喘咳，厚朴；降胃气，治呕恶，柿蒂）。

2、苦味的作用111能燥：清热燥湿（苦寒药，治湿热证，黄连），燥湿散寒（苦温药，治寒湿证，苍术）2能坚：黄柏坚肾阴，治肾阴虚相火妄动证。3不良反应：伤津、败胃。

3、甘味的作用12能补养：补气（治气虚证，人参），补血（治血虚证，熟地），补阴（治阴虚证，麦冬），补阳（治阳虚证，巴戟天）。01能缓急：缓和筋脉拘挛（治筋脉拘挛证，甘草），缓和急躁易怒（治脏躁病，小麦）。02

3、甘味的作用1301.能调和：调和药性，如甘草。02.能解毒：解食毒、药毒等，如甘草、绿豆。03.不良反应：腻膈滞胃。

4、酸味的作用14能收涩：治滑脱不禁证。在肺敛汗固表、敛肺止咳，治自汗盗汗、久咳不止，如五味子；在肾涩精止遗，治遗精滑精遗尿等，如山茱萸；在大肠，涩肠止泻，治久泻久痢，如石榴皮；在五脏，收敛固脱，治元气将脱证，如龙骨。

4、酸味的作用1501.能生津：治津亏口渴证，如乌梅。02.不良反应：收敛邪气。

5、咸味的作用16不良反应：多食咸则脉凝涩。能泻下：治燥屎内结证，如芒硝。能软坚：软坚散结，治癥瘕等，如鳖甲。CBA

第二节五味17五味的现代研究01气味配合原则（一药只能有一性，但可以有数味）02气味配合规律：气味俱同则功效相似，气味不同则功效各异，一药数味者功效相兼。03

《珍珠囊》：第二节五味参考18辛主散、酸主收、甘主缓，苦主坚、咸主软；辛能散结润燥、致津液、通气，酸能收缓敛散，甘能缓急调中，苦能燥湿坚钦，咸能软坚，淡能利窍。0102

第二节五味参考19现代研究，认为药物味道的不同，与所含的化学成分有关；01味辛的多含挥发油，味酸的多含有机酸，味甘的多含糖类，味苦的则可能含生物碱等。02

第三节升降浮沉20概念：指药物进入人体后四种不同作用趋势。升是上升，降是下降，浮（向外）是发散、外行，沉（向内）是收敛、固藏。阴阳属性

三、作用2101.升浮性：升阳发表，祛风散寒，涌吐，开窍等。02.沉降性：泻下，利水，重镇安神，潜阳熄风，降逆止呕，止咳平喘等。

四、临床应用2201病势向上，用沉降药。02病势向下，用升浮药。03病位在上，用升浮药。04病位在下，用沉降药。05逆病势（改善病理），顺病位（直达病所）。

确定药物升降浮沉的依据质轻主升浮，质重主沉降（诸花皆升，唯旋覆花独降；诸子皆降，唯蔓荆子独升）药物的质地：甘升浮，酸、苦、咸沉降；温热药升浮，寒凉药沉降。药物的性味：

《本草纲目》：酸咸无升，甘辛无降，寒无浮，热无沉。升者引之以咸寒，则沉而直达下焦；沉者引之以酒，则浮而上至颠顶，....一物之中，有根升梢降，生升熟降，是升降在物，亦在人也。药物升降浮沉参考

第四节归经25药物归经基础01由于经络能够沟通人体的内外表里，所以一旦人体发生病变，体表的病症可以通过经络而影响内在的脏腑，脏腑的病变也可通过经络而反映到体表。02各个脏腑经络发生病变产生的症状是各不相同的，如肺有病变时，常出现咳嗽、气喘等症；肝有病变时，常出现胁痛、抽搐等症；心有病变时，常出现心悸、神志昏迷等....。03在临床上，用贝母、杏仁能止咳，说明它们能归入肺经；用青皮、香附能治胁痛，说明它们能归入肝经；用麝香、菖蒲能苏醒神志，说明它们能归入