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家庭寄养协议书(协议示范文本)

Familyfostercareagreement

(协议范本)

姓名:____________________

单位:____________________

日期:____________________

编号:YW-HT-032105

协议书|AGREEMENT

婚姻家庭合同

家庭寄养协议书(协议示范文本)

说明:以下协议书内容主要作用是:协议有效的约定了协议双方的权利和义

务,对协议的履行有积极的作用,能够较为有效的约束违约行为,能够最大程

度的保障自己的合法权利,可用于电子存档或打印使用(使用时请看清是否

适合您使用)。

甲方:_____

乙方:_____

为了发扬中华民族爱幼护幼的优良传统,使不幸孤儿回归家庭,融入社会,

塑造儿童健康心理和性格,维护被寄养儿童合法权益,促进被寄养儿童健康成长,

根据中华人民共和国《家庭寄养管理暂行办法》,遵循平等自愿,公平和诚实信

用的原则,双方就孤儿家庭寄养事项协商一致,订立本合同。

一、乙方的权利、义务及职责:

(一)乙方同意接收寄养甲方所属儿童村孤儿一名:姓名:_____,性别:_____,

出生:_____年_____月_____日,籍贯:_____。

(二)寄养家庭必须具备以下条件:

1.有本市常住户口和固定住所。被寄养儿童入住后,人均居住面积不低于

第2页

协议书|AGREEMENT

婚姻家庭合同

当地人均居住水平。

2.有稳定的经济收入,家庭成员人均收入水平在当地人均收入处于中等水

平以上。

3.家庭成员未患有传染病或者精神疾病,以及其他不利于被寄养儿童成长

的疾病。

4.家庭成员无犯罪记录,无不良生活嗜好,关系和睦,与邻里关系融洽。

5.乙方的年龄必须在三十岁至四十五岁之间,身体健康,具有照料儿童的

能力经验,初中(或相当于)以上文化程度。

(三)乙方在寄养期间必须履行下列义务:

6.保障被寄养儿童的人身安全,无偿抚养被寄养儿童。

7.对被寄养儿童提供生活照料,帮助其提高生活的自理能力。

8.培育被寄养儿童树立良好的思想道德观念。

9.按国家规定安排被寄养儿童接受学龄前教育和义务教育。负责与学校沟

通,配合学校做好寄养儿童的教育工作。

10.定期向甲方反映被寄养儿童的成长情况。

11.其他应当保障被寄养儿童权益的义务。

二、甲方的权利、义务与职责

(一)甲方定期培训寄养家庭中的主要照料人,并指导寄养工作。

(二)为寄养家庭养育被寄养儿童提供技术性服务。

(三)定期探访被寄养儿童,及时解决存在的问题。

(四)监督评估寄养家庭的养育工作。

(五)建立健全被寄养儿童和寄养家庭的文档资料。

第3页

协议书|AGREEMENT

婚姻家庭合同

三、寄养协议的履行

(一)双方签订寄养协议后,必须对寄养儿童安排试寄养,实施试寄养的时

间最长不得超过_____日。

(二)寄养协议中约定的主要照料人不得随时变更。确需变更

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