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十八项核心制度考试练习题

选择题

1.首诊负责制度中，首诊医师对急、危、重患者应（）

A.立即实施抢救，待病情稳定后再转诊

B.立即通知上级医师或专科医师会诊，无需实施抢救

C.立即联系患者家属，等待家属到来后再处理

D.先进行简单检查，然后直接转诊

答案：A。首诊医师对急、危、重患者必须立即实施抢救，以保障患者生命安全，待病情稳定后可根据情况转诊，而不是不抢救等待上级医师或家属，也不能简单检查后直接转诊。

2.下列不属于三级查房制度中三级医师的是（）

A.主任医师

B.主治医师

C.住院医师

D.实习医师

答案：D。三级查房制度中的三级医师分别是主任医师（或副主任医师）、主治医师和住院医师，实习医师不属于三级查房的主体。

3.会诊医师必须在会诊申请发出后（）内到达会诊科室。

A.10分钟

B.30分钟

C.1小时

D.2小时

答案：B。一般情况下，会诊医师需在会诊申请发出后30分钟内到达会诊科室进行会诊。

4.急会诊时，会诊医师应当在会诊申请发出后（）内到场。

A.5分钟

B.10分钟

C.15分钟

D.20分钟

答案：B。急会诊要求会诊医师在会诊申请发出后10分钟内到场，以确保急危患者能得到及时诊治。

5.手术分级管理制度中，手术级别最高的是（）

A.一级手术

B.二级手术

C.三级手术

D.四级手术

答案：D。手术分级管理制度将手术分为四级，四级手术难度最大、风险最高，级别也最高。

填空题

1.疑难病例讨论制度中，讨论由_______主持。

答案：科主任或具有副主任医师以上专业技术任职资格的医师。疑难病例讨论需要有较高专业水平和经验的人员主持，通常是科主任或副主任医师以上人员。

2.危急值报告制度中，临床科室接到危急值报告后，应在_______内记录在病程记录中。

答案：6小时。临床科室接到危急值报告后，需在6小时内将相关情况记录在病程记录中，以保证医疗信息的及时记录和可追溯性。

3.查对制度要求，至少使用_______种方式确认患者身份。

答案：2。查对制度规定至少使用2种方式确认患者身份，如姓名、年龄、住院号等，以确保医疗操作针对正确的患者。

4.病历管理制度规定，门（急）诊病历由医疗机构保管的，保存时间自患者最后一次就诊之日起不少于_______年。

答案：15。根据病历管理制度，门（急）诊病历由医疗机构保管的，保存时间自患者最后一次就诊之日起不少于15年。

5.新技术和新项目准入管理制度中，新技术、新项目开展前需经过_______论证。

答案：医院学术委员会。新技术、新项目开展前需经过医院学术委员会论证，以评估其安全性、有效性和可行性。

判断题

1.首诊医师下班前，应将患者移交给接班医师，无需进行病情交代。（）

答案：错误。首诊医师下班前，必须将患者的病情及诊疗情况详细交代给接班医师，以保证医疗工作的连续性和患者的安全。

2.三级查房制度中，主任医师查房每周至少2次。（）

答案：正确。在三级查房制度里，主任医师查房一般每周至少2次，以便对患者的病情进行全面评估和指导治疗。

3.会诊时，申请科室可以不派人陪同会诊医师检查患者。（）

答案：错误。申请会诊科室应派经治医师陪同会诊医师检查患者，便于介绍病情和沟通情况。

4.手术安全核查制度是在手术开始前进行一次核查即可。（）

答案：错误。手术安全核查制度要求在麻醉实施前、手术开始前和患者离开手术室前分别进行核查，确保手术安全。

5.医疗质量安全事件报告时限为发现或者应当发现之日起15个工作日内。（）

答案：正确。医疗质量安全事件需在发现或者应当发现之日起15个工作日内报告。

解答题

1.简述首诊负责制度的主要内容。

答案：首诊负责制度是指第一位接诊医师（首诊医师）对其所接诊患者，特别是对急、危、重患者的检查、诊断、治疗、会诊、转诊等工作负责到底的制度。具体内容包括：首诊医师要详细询问病史，进行体格检查、必要的辅助检查和处理，并认真记录病历；对诊断明确的患者应及时治疗；对诊断不明确的患者应及时请上级医师会诊或邀请有关科室医师会诊；对急、危、重患者应立即实施抢救，不得推诿和拖延；首诊医师下班前，应将患者的病情及诊疗情况详细交代给接班医师。

2.请说明三级查房制度的具体要求。

答案：三级查房制度包括主任医师（或副主任医师）查房、主治医师查房和住院医师查房。主任医师（或副主任医师）查房每周至少2次，查房时要解决疑难病例的诊断和治疗问题，审查对新入院、重危患者的诊断、诊疗计划，决定重大手术及特殊检查治疗，抽查医嘱、病历、护理质量等，听取医师、护士对诊疗护理的意见，进行必要的教学工作。主治医师查房每日1