烧伤科HIV护理查房.pptx

烧伤科HIV护理查房

汇报人：xxx

20xx-04-18

烧伤科HIV护理概述

烧伤科HIV患者评估

烧伤科HIV患者护理措施

烧伤科HIV患者心理护理

烧伤科HIV患者健康教育

烧伤科HIV护理查房流程与规范

目录

烧伤科HIV护理概述

01

1

2

3

由于HIV感染者免疫系统受损，伤口愈合能力降低，烧伤后创面愈合时间可能延长。

伤口愈合缓慢

HIV感染者更容易发生烧伤创面感染，且感染可能更为严重，需密切关注并采取预防措施。

感染风险增加

HIV感染者可能正在接受抗病毒药物治疗，这些药物可能与烧伤治疗药物产生相互作用，需注意药物调整。

药物相互作用

目标

确保烧伤创面清洁、促进伤口愈合、预防和控制感染、减轻疼痛、提供心理支持、维护患者生理功能。

原则

遵循无菌操作、保护创面、合理使用药物、注重营养支持、加强心理护理、做好职业防护。

烧伤科HIV护理团队包括烧伤科医生、护士、感染控制专家、药剂师、营养师和心理医生等。

医生负责制定治疗方案和手术操作；护士负责创面护理、药物治疗和患者教育；感染控制专家负责预防和控制感染；药剂师负责药物调配和监测；营养师负责提供营养支持建议；心理医生负责提供心理支持和干预。

团队组成

职责

烧伤科HIV患者评估

02

01

02

04

了解患者年龄、性别、职业等基本信息。

询问患者病史，包括烧伤原因、时间、部位等。

了解患者HIV感染情况，包括感染途径、病程、治疗等。

评估患者营养状况，包括体重、饮食情况等。

03

根据烧伤面积和深度评估烧伤严重程度。

观察创面情况，包括渗出、感染、坏死等。

了解患者疼痛程度和止痛药使用情况。

评估患者生命体征，包括体温、心率、呼吸、血压等。

01

02

03

04

了解患者是否存在其他疾病，如糖尿病、高血压等。

观察患者皮肤、黏膜、器guan功能等是否受损。

评估患者烧伤后可能出现的并发症，如感染、休克等。

了解患者用药情况，包括抗生素、免疫抑制剂等。

评估患者心理状况，包括情绪、认知、行为等。

询问患者对疾病和治疗的态度和信心。

了解患者家庭和社会支持情况，包括家庭关系、经济状况等。

提供心理支持和干预，帮助患者缓解焦虑和抑郁情绪。

烧伤科HIV患者护理措施

03

创面清洁与消毒

使用无菌生理盐水或专用清洗剂，轻柔去除创面分泌物和坏死zu织，保持创面清洁；定期消毒创面周围皮肤，防止感染。

换药操作规范

遵循无菌操作原则，定期更换敷料，保持创面干燥；根据创面情况选择合适的敷料和外用药物，促进创面愈合。

创面保护

避免创面受压、摩擦等刺激，保持ju部血液循环通畅；对于深度烧伤创面，采取适当的保护措施，如使用护架等。

疼痛评估

01

定期评估患者疼痛程度，了解疼痛原因和性质，为制定有效的镇痛方案提供依据。

镇痛措施

02

采用多模式镇痛方案，包括药物治疗、物理治疗和心理干预等，以缓解患者疼痛；注意观察镇痛效果和不良反应，及时调整治疗方案。

舒适护理

03

提供安静、整洁、舒适的病房环境，减少外界刺激；协助患者采取舒适体位，避免长时间保持同一姿势；给予患者心理支持和关爱，减轻焦虑和恐惧情绪。

评估患者营养状况，了解营养需求和摄入量，为制定个性化的营养支持方案提供依据。

营养评估

根据患者病情和营养需求，选择合适的营养支持途径，如口服、肠内营养或肠外营养等。

营养支持途径

给予患者高热量、高蛋白、高维生素的易消化食物，增加营养摄入；避免食用辛辣、刺激性食物和饮料，以免加重创面疼痛和感染风险。

饮食指导

感染预防

严格执行消毒隔离制度，减少外源性感染机会；定期监测患者体温、血常规等指标，及时发现感染迹象；合理使用抗生素，控制感染扩散。

应激性溃疡预防

给予患者抑酸药物和胃粘膜保护剂，减少应激性溃疡的发生；密切观察患者消化道症状，及时发现并处理应激性溃疡出血等并发症。

深静脉血栓预防

鼓励患者早期下床活动，促进血液循环；对于长期卧床的患者，采取机械性预防措施，如使用dan力袜、气压治疗等；密切观察患者肢体肿胀、疼痛等症状，及时发现并处理深静脉血栓形成。

烧伤科HIV患者心理护理

04

03

愤怒与绝望

面对突如其来的双重打击，患者可能会对生活和命运产生愤怒和绝望情绪。

01

恐惧与焦虑

由于烧伤带来的剧烈疼痛和HIV感染的长期性，患者往往会产生强烈的恐惧和焦虑情绪。

02

自卑与孤独

烧伤导致的身体畸形和HIV感染的社会标签，可能使患者感到自卑和孤独。

认知行为疗法

帮助患者调整对烧伤和HIV的认知，改变消极思维模式，建立积极应对方式。

放松训练

通过深呼吸、渐进性肌肉松弛等技巧，缓解患者的紧张和焦虑情绪。

情绪支持

鼓励患者表达内心感受，给予情感支持和理解，增强患者的自我接纳和自信心。

向家属普及烧伤和HIV相关知识，消除对HIV的恐惧和歧视，增强家属的照护能力。

家