溺水护理业务查房.pptx

汇报人：xxx

20xx-04-13

溺水护理业务查房

目录

溺水概述与危险因素

溺水现场急救流程

送医途中监护与转运要求

院内治疗与护理方案制定

康复期关怀与支持服务提供

总结反思与业务提升方向

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溺水概述与危险因素

定义

溺水是指人淹没于水中，水充满呼吸道和肺泡引起窒息，吸收到血液循环的水引起血液渗透压改变、电解质紊乱和zu织损害，最后造成呼吸停止和心脏停搏而死亡。

分类

根据淹溺时水的成分，可分为淡水淹溺和海水淹溺。根据淹溺的严重程度，可分为轻度淹溺、中度淹溺和重度淹溺。

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淹溺于水窖、水井、粪池、污水池等

主要发生在儿童、精神疾病患者和醉酒者。

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意外落水

如失足落水、被浪卷入水中等。

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游泳中发生意外

如游泳技术不佳、抽筋、突发疾病等导致溺水。

儿童、青少年和老年人是溺水的高危人群。

年龄

男性溺水风险高于女性。

性别

居住在河流、湖泊、水库等水域附近的人群溺水风险较高。

地理位置

夏季和雨季是溺水事故的高发期。

季节与气候

缺乏游泳技能或经验不足的人更容易发生溺水。

游泳技能与经验

患有心脏病、癫痫等疾病的人溺水风险更高。

健康状况

提高公众对溺水的认识和重视程度，加强儿童、青少年和老年人的安全教育。

加强安全教育

在水域周边配备救生设备，如救生圈、救生衣等，以便在紧急情况下及时施救。

配备救生设备

在水域周边设置安全警示标志，加强水域巡逻和管理，防止意外落水事故发生。

强化安全管理

掌握游泳技能是预防溺水的重要措施之一，建议公众尤其是高危人群学习游泳技能。

学习游泳技能

对于患有心脏病、癫痫等疾病的人，应更加关注自身健康状况，避免单独游泳或进行其他水上活动。

关注健康状况

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溺水现场急救流程

立即拨打当地紧急救援电话，如急救电话或999，报告溺水事件及地点。

如现场有救生员或其他专业人员，应立即向其求救并协助其进行救援。

在等待救援人员到来的过程中，保持冷静，按照急救流程进行操作。

将溺水者救上岸后，迅速检查其意识、呼吸和脉搏。

如无反应且无呼吸或仅有喘息，应立即开始心肺复苏术（CPR）。

如溺水者有意识，但存在呼吸困难、咳嗽或胸痛等症状，应让其保持侧卧位，并密切观察其状况。

确保现场安全，将溺水者平放在坚硬、平坦的地面上。

按照30:2的比例进行胸外按压和人工呼吸，即每进行30次胸外按压后，给予2次人工呼吸。

保持按压深度和频率的稳定，按压深度为5-6厘米，频率为每分钟100-急救电话次。

在进行人工呼吸时，注意吹气量和吹气时间，确保气道通畅。

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在进行人工呼吸前，应先清理溺水者口鼻中的异物和分泌物。

进行人工呼吸时，用口对口或口对鼻的方式吹气，使溺水者的胸部隆起。

采用仰头抬颏法或推举下颌法开放气道，确保呼吸道通畅。

吹气后松开捏鼻的手，让气体自然排出。同时观察溺水者的胸廓是否有起伏，以判断人工呼吸是否有效。

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送医途中监护与转运要求

清除口腔和鼻腔内的异物和分泌物，保持呼吸道畅通。

对于需要人工呼吸或机械通气的患者，应及时给予呼吸支持。

确保患者头部后仰，下颌抬高，以开放气道。

密切监测患者的呼吸、心率、血压、体温等生命体征。

观察患者的意识、瞳孔、皮肤颜色等变化，及时记录并报告异常情况。

对于病情不稳定的患者，应加强监测和记录频率。

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确保转运途中患者安全固定，避免二次伤害。

对于需要特殊体位的患者，应按照医嘱要求摆放体位。

转运过程中应保持车速平稳，避免急刹车等突发情况。

配备必要的急救设备和药品，以备不时之需。

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提前与接收医院联系，告知患者病情和预计到达时间。

到达医院后，与接收科室医生进行详细交接，介绍患者病情和转运过程中的情况。

与接收医院协调好接收科室和医生，确保患者能够及时得到救治。

如有需要，协助接收科室医生进行进一步救治工作。

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院内治疗与护理方案制定

生命体征监测

血液检查

影像学检查

神经系统评估

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持续监测患者的心率、呼吸、血压等生命体征，以评估患者的状况。

进行血常规、电解质、血气分析等相关血液检查，以了解患者的内环境状况。

根据患者病情需要，进行胸部X线、CT等影像学检查，以明确肺部和心脏状况。

评估患者的意识状态、瞳孔反应等神经系统表现，以判断是否存在脑损伤。

根据患者的生命体征、检查结果等评估病情严重程度，以确定治疗方案的紧迫性和针对性。

病情严重程度评估

多学科协作治疗

个体化治疗方案

组建由急诊科、呼吸科、心内科、神经内科等多学科专家组成的治疗团队，共同制定治疗方案。

根据患者的具体病情和身体状况，制定个体化的治疗方案，包括药物治疗、机械通气、液体复苏等。

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明确护理目标，包括保持呼吸道通畅、维持生命体征稳定、预防并发症等。

护理目标