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临床医学概要试题库（附答案）

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.一男性,80岁,既往有高血压病史,近日患胃肠炎,在输液过程中突然气促,不能平卧,剧烈咳嗽,咯大量粉红色泡沫痰,现最好选用(0.3)

A、心得安

B、硝普钠

C、降压灵

D、胍乙啶

E、利血平

正确答案：B

2.慢性肺心病急性加重期下列哪项治疗不适宜:(0.3)

A、控制呼吸道感染

B、解痉祛痰

C、早期足量应用利尿剂

D、持续低流量吸氧

E、保持呼吸道通畅

正确答案：C

3.男性,45岁,呕血不止,烦躁,面色苍白,出冷汗,此时应首先做哪项处理?(0.3)

A、快速补液

B、手术止血

C、口服去甲肾上腺素

D、快速输血

E、肌注立止血

正确答案：D

4.实验室检查示:红细胞平均体积(MCV)小于80μm,红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)小于30%,可见于下列哪一种贫血?(0.3)

A、营养性巨幼细胞性贫血

B、再生障碍性贫血

C、溶血性贫血

D、缺铁性贫血

E、失血性贫血

正确答案：D

5.肝硬化腹水患者治疗应是(0.3)

A、限制液体,但不限钠摄入

B、限制钠,但不限液体摄入

C、限制液体及钠摄入

D、液体及钠均不限制

E、液体及钠均不能摄入

正确答案：C

6.一例16岁男性患者,近2月突然出现多尿,多饮,多食,体重下降5kg,空腹血糖13mmol/L(230mg/dl),血清胰岛细胞抗体阳性.此患者应采用的最佳治疗措施是(0.3)

A、饮食控制与行胰岛素强化疗法

B、单纯饮食控制

C、长期口服磺脲类降糖药

D、优降糖与二甲双胍联用

E、中效胰岛素每日注射一次

正确答案：A

7.女性,40岁,9个月前起巩膜及皮肤发黄,伴皮肤搔痒,体查:巩膜及皮肤明显黄染,肝肋下3.0cm,质硬,光滑,脾大平脐,血清抗线粒体滴度明显增高,血清总胆红素85.5μmol/L,1分钟胆红素54.72μmol/L,硷性磷酸酶25u(卜氏单位),谷丙转氨酶30u(赖氏法),γ-GT200u,最可能的诊断为:(0.3)

A、慢性活动性肝炎

B、原发性肝汁性肝硬化

C、门脉性肝硬化

D、坏死后性肝硬化

E、原发性肝癌

正确答案：B

8.患者的尿量4000ml/日,其尿比重为1.025,最应考虑下列哪种疾病或状态?(0.3)

A、应用利尿剂后出现的多尿

B、肾小动脉硬化

C、尿崩症

D、糖尿病

E、大量饮水后

正确答案：D

9.下列哪种水肿为非凹陷性:(0.3)

A、特发性水肿

B、炎性水肿

C、药物性水肿

D、粘液性水肿

E、血管神经性水肿

正确答案：D

10.呕吐宿食常见于以下哪种原因?(0.3)

A、幽门梗阻

B、颅脑外伤

C、妊娠

D、食物中毒

E、急性胰腺炎

正确答案：A

11.肾盂肾炎患者尿蛋白定量通常为(0.3)

A、〈3.0g/24小时

B、〈5.0g/24小时

C、〈1.0g/24小时

D、〈2.0g/24小时

E、〈4.0g/24小时

正确答案：D

12.控制哮喘发作最有效的药物:(0.3)

A、糖皮质激素

B、抗过敏药物

C、β受体激动剂

D、抗胆碱能类

E、茶碱类

正确答案：A

13.消化性溃疡并上消化道大出血一般不会出现下列哪项:(0.3)

A、发热

B、血尿素氮增高

C、呕血黑便

D、血液检查白细胞及血小板减少

E、晕厥

正确答案：D

14.患者,男性,10岁,阵发性剑突下钻顶样疼痛,缓解时无不适,查体:腹软,无压痛及反跳痛,Murphy征(—),肝区叩击痛(—),该患者最可能的诊断为:(0.3)

A、结核性腹膜炎

B、胆道蛔虫症

C、消化性溃疡穿孔

D、急性胰腺炎

E、急性肠梗阻

正确答案：B

15.关于支气管哮喘,下列错误的是:(0.3)

A、病因受遗传因素和环境因素双重影响

B、儿童患病率高于青年

C、患病率发达国家高于发展中国家

D、全球有1.6亿患者

E、成人男性患病率高于女性

正确答案：E

16.在我国引起肝硬化的主要病因是什么?(0.3)

A、酒精中毒

B、工业毒物或药物

C、胆汁淤积

D、病毒性肝炎

E、循环障碍

正确答案：D

17.男,55岁,突然胸骨后剧痛,昏厥三次,心率40次/分,心电图为P波与QRS波无关,P波数目多于QRS波群,QRS时限=0.14s,以下应采取的措施是(0.3)

A、麻黄素

B、异丙基肾上腺素

C、阿托品

D、安置人工心脏起搏器

E、氨茶碱

正确答案：D

18.男,70岁,心前区持续性疼痛6小时,曾有15年的高血压病史及慢性支气管炎病,查体:血压12/7.9kPa(90/60mmHg),心率100次/分,右背部听及少许湿性罗音,心电图见V3、V4、V5ST段下斜型下移3.0mv伴有深倒置T波,GOT100单位、CPK2000单位,上述临床表现,首先要考虑(0.3)

A、肺