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CKK普外科练习题库及参考答案

一、单选题（共106题，每题1分，共106分）

1.溃疡病穿孔的X线检查所见中，有诊断意义的是()

A、胃泡扩张

B、双侧横膈抬高

C、肠腔内多个气液平面

D、肠管积气

E、膈下游离气体

正确答案：E

2.结肠癌的血行转移主要是()

A、肺脏

B、肾脏

C、脑

D、肝脏

E、骨骼

正确答案：D

3.临床上最常见的肛瘘类型是()

A、肛管括约肌间型

B、肛管括约肌外型

C、经肛管括约肌型

D、骨盆直肠瘘

E、肛管括约肌上型

正确答案：A

4.急性阑尾炎最典型症状是()

A、转移性右下腹痛

B、腹泻

C、恶心、呕吐

D、发热

E、头痛，脉速

正确答案：A

5.肛管直肠周围脓肿常继发于()

A、嵌顿性内痣

B、肛瘘

C、肛窦炎

D、肛裂

E、直肠息肉继发感染

正确答案：C

6.腹部空腔脏器破裂最主要的临床表现是()

A、胃肠道症状

B、腹膜刺激征

C、气腹征

D、全身感染症状

E、肠麻痹

正确答案：B

7.胰腺体部癌的主要症状为()

A、饱胀感

B、上腹痛常涉及腰背部

C、乏力

D、消瘦

E、恶心

正确答案：B

8.大便时排出鲜血，肉眼见血与便不混，大便成形。应首选的检查是()

A、钡灌肠

B、乙状结肠镜

C、肛门直肠指检及直肠镜检查

D、纤维结肠镜

E、大便常规镜检

正确答案：C

9.下列哪项提示有泌尿器官损伤()

A、血尿

B、排尿困难

C、尿外渗

D、会阴及外阴牵涉痛

E、以上都是

正确答案：E

10.下列哪项关于腹部损伤的叙述是正确的()

A、因多数腹部损伤涉及内脏而伤情严重，死亡率一般在30%以上

B、有腹膜破损者为穿透伤(多伴内脏损伤)

C、涉及内脏的开放性损伤，诊断常较困难

D、穿透伤的入、出口与伤道呈一条直线

E、伤口大小与伤情严重程度成正比

正确答案：B

11.男性，30岁，突然肛门部剧痛，外观皮下有蓝紫色半球形肿块，触痛明显，应考虑是()

A、肛周脓肿

B、内痔嵌顿

C、血栓性外痔

D、肛瘘

E、肛裂

正确答案：C

12.预后最差的乳癌局部表现是()

A、乳房皮肤急性炎症表现

B、乳房皮肤桔皮样表现

C、乳房皮肤局限凹陷

D、乳头牵缩

E、乳头湿疹样表现

正确答案：A

13.患者男性，30岁，二天前左胸被自行车把撞伤。拍片见左7，8肋骨骨折，余未见异常，今日上午下楼梯突然腹痛，面色苍白，急送医院，查BP50/30mmHg。P140次/分，弥漫性腹膜炎，腹穿抽出1ml不凝血，诊断()

A、上消化道出血

B、外伤后腹膜后血肿破裂

C、迟发性脾破裂

D、虚脱

E、肝被膜下血肿破裂

正确答案：C

14.幽门梗阻的典型特征是()

A、剧烈上腹痛

B、呕吐宿食

C、喷射性呕吐

D、停止排便排气

E、空腹时呕吐更为严重

正确答案：B

15.急性化脓性腹膜炎病人术后，采取半卧位的目的，哪项是错误的()

A、减少毒素吸收，防止感染性休克发生

B、减少膈下脓肿发生的机会

C、渗出物流至盆腔，吸收快，避免形成盆腔脓肿

D、腹肌松弛，减少切口疼痛

E、增加肺活量，减少肺部并发症

正确答案：C

16.患者，男，30岁。右腹股沟梨形肿块5年，时隐时现。逐渐增大，站立时出现，平卧后消失，查外环超过一指，压迫内环后肿块不出现，诊断最可能是()

A、精索肿物

B、先天性睾丸鞘膜积液

C、精索鞘膜积液

D、腹股沟直疝

E、腹股沟斜疝

正确答案：E

17.腹外疝的疝环位置相当于疝囊的()

A、底部

B、体部

C、颈体交界处

D、颈部

E、以上都不对

正确答案：D

18.乳癌直径4cm腋下扪及3个淋巴结，其治疗原则是()

A、单纯切除+放疗

B、乳腺单纯切除

C、单纯切除+化疗

D、乳癌根治术

E、仅用化疗

正确答案：D

19.机械性肠梗阻病人，当腹部X线显示下列哪种变化时，应考虑绞窄性肠梗阻的可能()

A、近段肠管扩张，远端肠管未见气体

B、扩张肠段呈阶梯型排列

C、孤立性肠段扩张且较固定

D、扩张肠段粘膜呈鱼刺状

E、大小肠均胀气

正确答案：C

20.肛裂最突出的表现是()

A、经常便秘

B、肛门瘙痒

C、排便时粪便表面有血迹

D、排便时和便后肛门剧烈疼痛

E、便后鲜血滴出

正确答案：D

21.女性，52岁，B型超声波检查发现肝占位性病变1周，查肝功能正常，下列哪项阳性最有助于诊断原发性肝癌()

A、γ-GT

B、AFP

C、MRI

D、CT

E、B超

正确答案：B

22.女性，50岁黄疸病人，B超检查显示肝内胆管直径约1cm，应进一步选择的检查是()

A、静脉胆道造影

B、核素扫描

C、经皮肝穿刺胆道造影

D、十二指肠低张造影

E、腹腔动脉造影

正确答案：C

23.怀疑胃癌者的首选诊断方法是()

A、X线钡餐

B、胃镜检查

C、B超

D、CT

E、核磁共振

正确答案：B

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