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《输液反应的应急预案》培训考核考试练习题(附答案)

一、选择题（每题5分，共30分）

1.输液反应中最常见的是（）

A.发热反应

B.急性肺水肿

C.静脉炎

D.空气栓塞

答案：A。发热反应是输液反应中最常见的一种，主要因输入致热物质引起，如致热原、死菌、游离的菌体蛋白等。而急性肺水肿多由于输液速度过快、短时间内输入过多液体导致；静脉炎常与长期输入高浓度、刺激性较强的药液或静脉内放置刺激性大的塑料管时间过长有关；空气栓塞是由于空气进入血液循环导致。

2.发生输液反应时，应首先（）

A.通知医生

B.减慢或停止输液

C.更换输液器

D.安慰患者

答案：B。当发生输液反应时，首先要做的是减慢或停止输液，以减少可能存在的有害物质继续进入患者体内，然后再通知医生进行进一步的诊断和处理，更换输液器等操作也需要在适当的时候进行，安慰患者虽然重要，但不是首要措施。

3.患者在输液过程中出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，应考虑为（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.急性肺水肿

D.空气栓塞

答案：C。急性肺水肿的典型表现就是患者突然出现呼吸困难、气促、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰等症状。发热反应主要表现为发冷、寒战和发热；过敏反应可出现皮疹、瘙痒、呼吸困难等，但一般不会有咯粉红色泡沫样痰；空气栓塞主要表现为胸部异常不适或有胸骨后疼痛，随即发生呼吸困难和严重发绀。

4.输液过程中如空气进入静脉，应让患者采取的卧位是（）

A.左侧卧位并头低脚高

B.右侧卧位并头低脚高

C.左侧卧位并头高脚低

D.端坐位双腿下垂

答案：A。当空气进入静脉时，让患者采取左侧卧位并头低脚高，可使空气浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口，随着心脏的舒缩，空气被混成泡沫，分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收。右侧卧位并头低脚高不能有效避免空气阻塞肺动脉入口；左侧卧位并头高脚高不利于空气的排出；端坐位双腿下垂主要用于急性肺水肿患者。

5.为了预防输液反应，输液器应（）

A.每天更换

B.每12小时更换

C.每24小时更换

D.每48小时更换

答案：C。为预防输液反应，输液器应每24小时更换一次，以减少细菌滋生和致热物质的产生，降低输液反应的发生风险。

6.下列哪项不属于输液反应的处理原则（）

A.立即停止输液

B.给予抗过敏药物

C.密切观察生命体征

D.加快输液速度以补充血容量

答案：D。输液反应发生时，应立即停止输液，避免有害物质继续进入体内；根据情况给予抗过敏药物等进行治疗；同时密切观察患者的生命体征。而加快输液速度会加重心脏负担，不利于患者病情，尤其在发生急性肺水肿等输液反应时，更不能加快输液速度。

二、填空题（每题5分，共20分）

1.输液反应包括发热反应、（急性肺水肿）、（静脉炎）、（空气栓塞）等。

答案：这几种是常见的输液反应类型。发热反应多由致热物质引起；急性肺水肿是因输液速度过快等导致心脏负荷过重；静脉炎与药物刺激、输液器具等有关；空气栓塞是空气进入血液循环所致。

2.发生发热反应时，体温在（38℃）左右可减慢输液速度，适当保暖，观察变化。

答案：当发热反应患者体温在38℃左右时，可先通过减慢输液速度、适当保暖等措施观察病情变化，看体温是否能自行下降或稳定。

3.对于急性肺水肿患者，应立即停止输液，取（端坐位），双腿（下垂），以减少下肢静脉回流，减轻心脏负担。

答案：端坐位双腿下垂可使下肢血液淤积，减少回心血量，从而减轻心脏的前负荷，缓解急性肺水肿的症状。

4.预防输液反应，应严格执行（无菌操作）原则，认真检查药液质量、输液用具的包装及灭菌有效期等。

答案：无菌操作是预防输液反应的关键措施之一，能有效减少细菌、致热原等污染药液和输液器具的机会，保证输液安全。

三、判断题（每题5分，共20分）

1.输液反应一旦发生，应立即更换全部输液器和药液。（√）

答案：发生输液反应后，立即更换全部输液器和药液可以避免继续输入可能存在问题的物质，防止病情进一步恶化。

2.患者发生输液反应出现高热时，应给予酒精擦浴等物理降温。（√）

答案：当患者因输液反应出现高热时，酒精擦浴等物理降温方法可以帮助患者降低体温，缓解不适症状，是常用的降温措施之一。

3.空气栓塞患者应取右侧卧位，以利于空气排出。（×）

答案：空气栓塞患者应取左侧卧位并头低脚高，而不是右侧卧位，这样可使空气浮向右心室尖部，避免阻塞肺动脉入口。

4.为了防止输液反应，输液前不需要对患者进行评估。（×）

答案：输液前对患者进行评估是非常必要的，包括患者的病情、过敏史、身体状况等，有助于提前发现可能导致输液反应的因素，采取相应的预防措施，保