承包人试验用表2021年5月23（承平终版）.doc

首都地区环线高速公路（G95）承德（李家营）至平谷（冀京界）段工程项目

进场材料报验审批单

承包单位：合同号：

监理单位：编号：试施表1

致试验工程师先生（女士）：

根据招标文件要求,我们已完成下列材料的进场工作,经自检合格,请予验收。

附：1、材料出厂质量保证书

2、材料自检试验报告

承包人：日期：

材料名称

生产厂家/产地

材料规格

取样地点、日期

代表批量、批号

使用工程部位

试验结果

收件人签字：日期：

审查意见：

驻地试验工程师：日期：

审批意见：

驻地工程师/总监办试验工程师：日期：

备注：1、首批进场材料全部由总监办批复，之后地材及水泥、钢筋报驻地办批复。

2、所有外委试验报告由总监办批复

3、编号（ZT1-SN/GJ001/002…），编号要求打印，以便存档、查阅。

首首都地区环线高速公路（G95）承德（李家营）至平谷（冀京界）段工程项目

水泥混凝土、砂浆、净浆配合比报验审批单

承包单位：合同号：

监理单位：编号：试施表2-1

致试验工程师先生（女士）：

根据招标文件要求,我们已完成下列配合比试验工作,请审查批复。

附：试验报告

承包人：日期：

应用部位

强度等级

设计稠度

原

材

料

水泥厂家

品种标号

粗集料产地

级配规格

砂产地

细度模数

水

粉煤灰厂家、等级

掺量

矿粉厂家、等级

掺量

外加剂厂家、类型

掺量

其它说明

推荐使用编号配合比

编

号

水

胶

比

砂

率

%

材料用量（kg/m3）

稠

度

抗压强度(MPa)

水泥

砂

碎石

水

粉煤灰

矿粉

减水剂

7d

28d

56d

1

2

3

初审意见：

驻地办试验工程师：日期：

审批意见：

总监办试验工程师：日期：

备注：1、由驻地办批复的配合比自行将表格修改成一栏审批意见即可。

2、编号（ZT1-PHB-001/002……），编号要求打印，以便存档、查阅

首都地区环线高速公路（G95）承德（李家营）至平谷（冀京界）段工程项目

地基承载力报验审批单

承包单位：合同号：

监理单位：编号：试施表3

致驻地试验工程师先生（女士）：

根据招标文件要求,我们已完成下列地基承载力试验．请审查批复。

附：试验报告。

承包人：日期：

试

验

部位

名称

设计承载力(KPa)

桩号

试

验

承

载

力

试

验

简

图

收件人签字：日期：

审批意见：

驻地试验工程师：日期：

注：承载力试验结果达不到设计要求时,要及时向驻地工程师报告.

首都地区环线高速公路（G95）承德（李家营）至平谷（冀京界）段工程项目

标准击实报验审批单

承包单位：合同号：

监理单位：编号：试施表4

致驻地试验工程师先生（女士）：

根据招标文件要求,我们已完成下列标准击实试验工作．请审查批复。

附：试验报告．

承包人：日期

应用部位

名称

桩号

取样部位

名称

桩号

样

品

描

述

最大干密度(g/cm3)

最佳含水量(%)

塑性指数

承载比(%)

收件人签字：日期：

审批意见：

驻地试验工程师：日期：

进场材料抽检台帐

(承包人)

水泥、钢筋、粗集料、细集料等（不同材料单独建立台账）

首都地区环线高速公路（G95）承德（李家营）至平谷（冀京界）段