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20项神经系统检查
1.脑神经检查:观察患者面部表情,评估双侧对称性,检查眼裂、瞳孔大小及对光反射,评估视力、视野和眼底。
2.肌力检查:令患者依次进行双侧上肢、下肢、面部、颈部和躯干的肌肉力量测试,观察肌肉收缩情况。
3.肌张力检查:触摸患者肌肉,评估其紧张程度和弹性,检查被动运动时关节的抵抗感。
4.深反射检查:使用叩诊锤轻敲患者肌腱,观察膝跳、跟跳等反射情况。
5.浅反射检查:用棉签轻触患者皮肤,观察足底、手掌等部位的反应。
6.病理反射检查:检查霍夫曼征、巴宾斯基征等,观察是否存在异常反射。
7.感觉检查:分别检查患者双侧皮肤、黏膜、关节、肌肉的感觉,包括触觉、痛觉、温度觉、振动觉等。
8.颅神经检查:检查嗅神经、视神经、动眼神经、滑车神经、三叉神经、外展神经、面神经、听神经、舌咽神经和迷走神经的功能。
9.脑膜刺激征检查:评估颈项强直、克氏征、布林斯基征等。
10.共济失调检查:观察患者站立、行走、闭目站立、指鼻试验、跟膝胫试验等动作的协调性。
11.眼震检查:观察患者双眼注视远处目标时,是否有眼球震颤现象。
12.眼底检查:使用眼底镜观察视网膜、视神经乳头、血管等病变。
13.语音检查:评估患者发音清晰度、语调、语速等。
14.认知功能检查:通过提问、计算、记忆等任务,评估患者的注意力、记忆力、定向力等。
15.情感检查:观察患者情绪波动、情感反应等。
16.意识状态检查:评估患者意识清晰度、定向力、注意力等。
17.头痛检查:询问头痛部位、性质、程度、伴随症状等。
18.肢体瘫痪检查:评估患者双侧上肢、下肢瘫痪程度,观察肌肉萎缩、肌张力变化等。
19.脑电图检查:记录患者大脑电活动,观察异常波形。
20.影像学检查:通过CT、MRI等检查,观察脑部结构、病变等。
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