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缺血性脑卒中的病灶与供血动脉2025.docxVIP

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缺血性脑卒中的病灶与供血动脉2025

缺血性脑卒中是由于脑血管阻塞导致脑组织缺血缺氧的一种疾病。以下是关于缺血性脑卒中的病灶与供血动脉的详细内容:

1.病灶部位与供血动脉的关系

(1)大脑中动脉供血区:大脑中动脉是脑内最大的供血动脉,主要负责大脑半球前3/5的血液供应。其供血区域包括额叶、颞叶、顶叶和基底节等。当大脑中动脉发生阻塞时,这些区域容易出现缺血性脑卒中病灶。

(2)大脑前动脉供血区:大脑前动脉主要负责大脑半球内侧和额叶的血液供应。其供血区域包括额叶内侧、顶叶内侧和基底节等。大脑前动脉阻塞时,这些区域容易出现缺血性脑卒中病灶。

(3)大脑后动脉供血区:大脑后动脉主要负责大脑半球后部、枕叶和部分颞叶的血液供应。其供血区域包括枕叶、颞叶后部和基底节等。大脑后动脉阻塞时,这些区域容易出现缺血性脑卒中病灶。

(4)椎基底动脉供血区:椎基底动脉主要负责脑干、小脑和部分大脑半球后部的血液供应。其供血区域包括脑干、小脑、枕叶和部分颞叶等。椎基底动脉阻塞时,这些区域容易出现缺血性脑卒中病灶。

2.病灶特点

(1)缺血性脑卒中病灶通常呈局限性,边界清晰,与供血动脉分布区域相符合。

(2)病灶大小和严重程度与阻塞动脉的直径和阻塞程度有关。动脉直径越大,阻塞程度越严重,病灶范围越大。

(3)病灶部位和范围还会受到侧支循环状况的影响。侧支循环良好时,病灶范围相对较小;侧支循环不佳时,病灶范围较大。

(4)不同部位和范围的病灶可能导致不同的神经系统症状和体征。

3.供血动脉病变类型

(1)动脉粥样硬化:是导致缺血性脑卒中最常见的病因,约占80%以上。动脉粥样硬化斑块可导致血管狭窄、阻塞,甚至破裂。

(2)动脉痉挛:可导致血管直径缩小,影响脑组织血液供应。

(3)动脉炎:可导致血管壁炎症、狭窄和阻塞。

(4)栓塞:包括心源性栓塞和非心源性栓塞。心源性栓塞常见于房颤等心脏病患者,非心源性栓塞常见于动脉硬化斑块脱落等。

(5)其他:如动脉瘤破裂、动脉夹层等。

4.供血动脉病变部位

(1)颈动脉系统:包括颈总动脉、颈内动脉和大脑前、中、后动脉。

(2)椎基底动脉系统:包括椎动脉、基底动脉和大脑后动脉。

(3)其他:如大脑前交通动脉、大脑后交通动脉等。

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