【推荐】02月骨科专科理论考试题.docxVIP

【推荐】02月骨科专科理论考试题

一、选择题（每题3分，共30分）

1.骨折临床愈合后，骨痂的改造塑形决定于（）

A.外固定的牢固性

B.肢体活动和负重所形成的应力

C.局部血液供应情况

D.骨痂的多少

E.是否配合治疗

答案：B

解析：骨折临床愈合后，骨痂的改造塑形主要由肢体活动和负重所形成的应力决定。应力会使骨痂按照力学原则进行改建，使骨折部位恢复正常的骨结构和功能。外固定的牢固性主要影响骨折的固定效果，利于骨折愈合，但不是骨痂改造塑形的决定因素；局部血液供应主要影响骨折的愈合速度；骨痂的多少反映骨折愈合的程度，但不是改造塑形的关键；是否配合治疗是影响骨折愈合的综合因素，并非骨痂改造塑形的决定因素。

2.下列哪项不是骨折的并发症（）

A.休克

B.关节强直

C.脊髓损伤

D.损伤性骨化

E.脂肪栓塞

答案：B

解析：骨折的并发症包括早期并发症如休克、脂肪栓塞、脊髓损伤等，以及晚期并发症如损伤性骨化等。关节强直是指关节因各种原因导致活动功能丧失，多由于关节本身的病变如类风湿关节炎、创伤后关节面破坏等引起，并非骨折直接导致的并发症。

3.下列哪种骨折愈合最慢（）

A.胫骨中、下1/3骨折

B.股骨髁间骨折

C.肱骨髁上骨折

D.桡骨远端骨折

E.锁骨骨折

答案：A

解析：胫骨中、下1/3骨折愈合最慢，主要是因为该部位的血液供应较差。胫骨的营养动脉从胫骨干上、中1/3交界处进入骨内，在中、下1/3处的骨折容易损伤营养动脉，导致骨折远端的血液供应减少，从而影响骨折的愈合。而股骨髁间骨折、肱骨髁上骨折、桡骨远端骨折和锁骨骨折的血液供应相对较好，愈合相对较快。

4.关节脱位的特有体征是（）

A.疼痛与压痛

B.反常活动

C.运动消失

D.关节面外露

E.弹性固定

答案：E

解析：关节脱位的特有体征是弹性固定，是指关节脱位后，由于关节周围的肌肉痉挛和关节囊、韧带的牵拉，使患肢保持在某一特殊的位置，被动活动时可感到弹性阻力。疼痛与压痛在骨折和关节脱位时都可能出现；反常活动是骨折的专有体征；运动消失不是关节脱位的特有表现；关节面外露一般见于开放性损伤，不是关节脱位的特征性表现。

5.急性血源性骨髓炎早期的病理特点是（）

A.骨质破坏、坏死

B.骨髓内脓肿

C.骨膜下脓肿

D.反应性骨质增生

E.软组织蜂窝织炎

答案：A

解析：急性血源性骨髓炎早期的病理特点是骨质破坏、坏死。细菌进入骨髓后，首先在骨髓腔内生长繁殖，引起局部充血、水肿、炎性细胞浸润，进而导致骨质破坏和坏死。随着病情的发展，可形成骨髓内脓肿、骨膜下脓肿等。反应性骨质增生是后期的病理改变；软组织蜂窝织炎多是炎症扩散到周围软组织的表现，不是早期的主要病理特点。

6.骨肿瘤的好发部位是（）

A.扁骨

B.脊椎骨

C.长管状骨骨干

D.长管状骨干骺端

E.短管状骨干骺端

答案：D

解析：骨肿瘤好发于长管状骨干骺端，如股骨下端、胫骨上端等。这是因为干骺端是骨骼生长活跃的部位，细胞代谢旺盛，血运丰富，容易发生肿瘤细胞的聚集和生长。扁骨、脊椎骨也可发生骨肿瘤，但相对较少；长管状骨骨干和短管状骨干骺端不是骨肿瘤的好发部位。

7.腰椎间盘突出症最常见的部位是（）

A.L1～2

B.L2～3

C.L3～4

D.L4～5

E.L5～S1

答案：D

解析：腰椎间盘突出症最常见的部位是L4～5，其次是L5～S1。这是因为L4～5和L5～S1处于腰椎的下部，承受的压力较大，活动度也较大，容易发生椎间盘的退变和损伤，从而导致椎间盘突出。而L1～2、L2～3、L3～4部位的椎间盘突出相对较少。

8.下列哪项是颈椎病的基本原因（）

A.颈椎间盘退变

B.发育性颈椎管狭窄

C.急性颈部损伤

D.颈部肌肉痉挛

E.颈椎不稳

答案：A

解析：颈椎病的基本原因是颈椎间盘退变。随着年龄的增长，颈椎间盘的水分逐渐减少，弹性降低，容易发生破裂、突出等病变，进而压迫周围的神经、血管和脊髓，引起一系列症状。发育性颈椎管狭窄、急性颈部损伤、颈部肌肉痉挛和颈椎不稳等因素可加重颈椎病的症状，但不是颈椎病的基本原因。

9.骨肉瘤的主要治疗方法是（）

A.化疗

B.放疗

C.手术治疗

D.综合治疗

E.中药治疗

答案：D

解析：骨肉瘤的主要治疗方法是综合治疗，包括手术治疗、化疗和放疗等。手术治疗可以切除肿瘤组织，但骨肉瘤具有较高的转移率，单纯手术治疗效果不佳。化疗可以杀死肿瘤细胞，减少肿瘤的转移；放疗可以局部控制肿瘤的生长。综合治疗可以提高骨肉瘤的治疗效果，延长患者的生存期。中药治疗可作为辅助治疗方法，但不能作为主要的治疗手段。

10.脊柱骨折最严重的并发