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【应用滴眼、耳、鼻外用药】
一级指标
分值
(分)
二级指标及关键点得分
扣分
工作
准备
10
1.简述工作情境及任务要求。(2)
2.1环境准备:
①室内干净整洁,无异味;(1)
②温湿度适宜。(1)
2.2健康照护人员准备:
①着装整齐;(1)
②用七步洗手法洗净并温暖双手,无戒指、长指甲,未涂指甲油。(2)
2.3物品准备:滴耳液、消毒棉球、消毒棉签、弯盘、记录单、笔、免洗洗手液。(2)
2.4老年人准备:老年人坐位或卧位。(1)
沟通
评估
15
3.沟通
3.1健康照护人员轻声敲门,携用物至老年人房间,核对老年人信息,如房间号、姓名等。(2)
3.2护理员站在老年人身边,适宜的姿态,微笑与老年人交流。(2)
3.3向老年人解释操作的内容及目标(滴耳药:软化町聍、清洁外耳道、取外耳道各种异物及治疗耳疾病)取得老年人的配合。(3)
3.4询问老年人有无其他需求。(2)
4.评估
4.1评估老年人耳部状况。(2)
4.2评估药物名称、剂量、用法。(2)
4.3评估老年人自理能力。(2)
实施
过程
65
滴耳药
5.1核对、解释:
①携用物至床旁,核对床号、姓名、患耳、药名。(5)
②解释目的及注意事项(6)
5.2滴药:
①协助取正确体位:老人仰卧或坐位,头侧向健侧,患耳向上。(6)
②将老人耳廓向后上方拉,将外耳道拉直。(6)
③用棉签擦去患耳分泌物(若无可省略)。(5)
④再次核对(5)
⑤将滴耳药顺耳道后壁滴入2~3滴,用手指反复轻按耳屏几下,使药液流入耳道四壁及中耳腔内。(10)
⑥外耳道塞入干棉球,患者保持体位3~5分钟。(7)
⑦安置患者、健康指导(5)
6.整理用物
6.1处理用物。(3)
6.2洗手记录:
①健康照护人员用七步洗手法洗净双手。(2)
②记录:老年人用药反应及过程中身体有无不适。(5)
综合
评价
10
7.1沟通交流:态度和蔼;言语通俗易懂、礼貌、亲切;音量、语速适中。(2)
7.2安全照护:操作动作轻柔、准确、熟练、安全。(2)
7.3心理支持:用语言和非语言方式疏导不良情绪及及时给予鼓励和表扬。(2)
7.4人文关怀:体现对老年人的尊重,注意观察、询问老年人有无不适。(2)
7.5职业安全与保护:体现劳动保护。(2)
合计
100
裁判长:裁判员:核分员:年月日
2.【给老年人滴眼药】
一级指标
分值
(分)
二级指标及关键点得分
扣分
工作
准备
10
1.简述工作情境及任务要求。(2)
2.1环境准备:
①室内干净整洁,无异味;(1)
②温湿度适宜。(1)
2.2健康照护人员准备:
①着装整齐;(1)
②用七步洗手法洗净并温暖双手,无戒指、长指甲,未涂指甲油。(2)
2.3物品准备:眼药水、免洗洗手液、治疗盘、治疗本。(2)
2.4老年人准备:老年人坐位或卧位。(1)
沟通
评估
15
3.沟通
3.1健康照护人员轻声敲门,携用物至老年人房间,核对老年人信息,如房间号、姓名等。(2)
3.2护理员站在老年人身边,适宜的姿态,微笑与老年人交流。(2)
3.3向老年人解释操作的内容及目标(眼药水的主要作用、滴眼过程中的注意事项),取得老年人的配合。(3)
3.4询问老年人有无其他需求。(2)
4.评估
4.1评估老年人患眼状况。(2)
4.2评估药物名称、剂量、用法。(2)
4.3评估老年人自理能力。(2)
实施
过程
65
5.滴眼药
5.1核对、解释:
携用物至床旁,核对床号、姓名、患眼、药名。(5)
5.2滴药:
①协助取正确体位:老人仰卧或坐位,暴露下睑结膜囊,嘱老人眼睛向上看。(6)
②瓶口距离眼睛至少1~2cm。(6)
③滴入1~2滴于下穹隆内。(5)
④轻提上睑使药液均匀充满整个结膜囊(5)
⑤干棉签拭干溢出药水。(6)
⑥嘱患者轻轻闭眼2~3分钟。(6)
⑦嘱自行压迫泪囊5~10分钟(6)
⑧协助取舒适体位,整理床单位(5)
⑨操作后观察及交待(5)
6.整理用物
6.1处理用物。(3)
6.2洗手记录:
①健康照护人员用七步洗手法洗净双手。(2)
②记录:老年人用药反应及过程中身体有无不适。(5)
综合
评价
10
7.1沟通交流:态度和蔼;言语通俗易懂、礼貌、亲切;音量、语速适中。(2)
7.2安全照护:操作动作轻柔、准确、熟练、安全。(2)
7.3心理支持:用语言和非语言方式疏导不良情绪及及时给予鼓励和表扬。(2)
7.4人文关怀:体现对老年人的尊重,注意观察、询问老年人有无不适。(2)
7.5职业安全与保护:体现劳动保护。(2)
合计
100
裁判长:裁判员:核分员:年月日
3.【给老年人滴鼻药】
一级指标
分值
(分)
二级指标及关键点
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