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应用滴眼、耳、鼻外用药--操作流程和评分标准表.docxVIP

应用滴眼、耳、鼻外用药--操作流程和评分标准表.docx

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【应用滴眼、耳、鼻外用药】

一级指标

分值

(分)

二级指标及关键点得分

扣分

工作

准备

10

1.简述工作情境及任务要求。(2)

2.1环境准备:

①室内干净整洁,无异味;(1)

②温湿度适宜。(1)

2.2健康照护人员准备:

①着装整齐;(1)

②用七步洗手法洗净并温暖双手,无戒指、长指甲,未涂指甲油。(2)

2.3物品准备:滴耳液、消毒棉球、消毒棉签、弯盘、记录单、笔、免洗洗手液。(2)

2.4老年人准备:老年人坐位或卧位。(1)

沟通

评估

15

3.沟通

3.1健康照护人员轻声敲门,携用物至老年人房间,核对老年人信息,如房间号、姓名等。(2)

3.2护理员站在老年人身边,适宜的姿态,微笑与老年人交流。(2)

3.3向老年人解释操作的内容及目标(滴耳药:软化町聍、清洁外耳道、取外耳道各种异物及治疗耳疾病)取得老年人的配合。(3)

3.4询问老年人有无其他需求。(2)

4.评估

4.1评估老年人耳部状况。(2)

4.2评估药物名称、剂量、用法。(2)

4.3评估老年人自理能力。(2)

实施

过程

65

滴耳药

5.1核对、解释:

①携用物至床旁,核对床号、姓名、患耳、药名。(5)

②解释目的及注意事项(6)

5.2滴药:

①协助取正确体位:老人仰卧或坐位,头侧向健侧,患耳向上。(6)

②将老人耳廓向后上方拉,将外耳道拉直。(6)

③用棉签擦去患耳分泌物(若无可省略)。(5)

④再次核对(5)

⑤将滴耳药顺耳道后壁滴入2~3滴,用手指反复轻按耳屏几下,使药液流入耳道四壁及中耳腔内。(10)

⑥外耳道塞入干棉球,患者保持体位3~5分钟。(7)

⑦安置患者、健康指导(5)

6.整理用物

6.1处理用物。(3)

6.2洗手记录:

①健康照护人员用七步洗手法洗净双手。(2)

②记录:老年人用药反应及过程中身体有无不适。(5)

综合

评价

10

7.1沟通交流:态度和蔼;言语通俗易懂、礼貌、亲切;音量、语速适中。(2)

7.2安全照护:操作动作轻柔、准确、熟练、安全。(2)

7.3心理支持:用语言和非语言方式疏导不良情绪及及时给予鼓励和表扬。(2)

7.4人文关怀:体现对老年人的尊重,注意观察、询问老年人有无不适。(2)

7.5职业安全与保护:体现劳动保护。(2)

合计

100

裁判长:裁判员:核分员:年月日

2.【给老年人滴眼药】

一级指标

分值

(分)

二级指标及关键点得分

扣分

工作

准备

10

1.简述工作情境及任务要求。(2)

2.1环境准备:

①室内干净整洁,无异味;(1)

②温湿度适宜。(1)

2.2健康照护人员准备:

①着装整齐;(1)

②用七步洗手法洗净并温暖双手,无戒指、长指甲,未涂指甲油。(2)

2.3物品准备:眼药水、免洗洗手液、治疗盘、治疗本。(2)

2.4老年人准备:老年人坐位或卧位。(1)

沟通

评估

15

3.沟通

3.1健康照护人员轻声敲门,携用物至老年人房间,核对老年人信息,如房间号、姓名等。(2)

3.2护理员站在老年人身边,适宜的姿态,微笑与老年人交流。(2)

3.3向老年人解释操作的内容及目标(眼药水的主要作用、滴眼过程中的注意事项),取得老年人的配合。(3)

3.4询问老年人有无其他需求。(2)

4.评估

4.1评估老年人患眼状况。(2)

4.2评估药物名称、剂量、用法。(2)

4.3评估老年人自理能力。(2)

实施

过程

65

5.滴眼药

5.1核对、解释:

携用物至床旁,核对床号、姓名、患眼、药名。(5)

5.2滴药:

①协助取正确体位:老人仰卧或坐位,暴露下睑结膜囊,嘱老人眼睛向上看。(6)

②瓶口距离眼睛至少1~2cm。(6)

③滴入1~2滴于下穹隆内。(5)

④轻提上睑使药液均匀充满整个结膜囊(5)

⑤干棉签拭干溢出药水。(6)

⑥嘱患者轻轻闭眼2~3分钟。(6)

⑦嘱自行压迫泪囊5~10分钟(6)

⑧协助取舒适体位,整理床单位(5)

⑨操作后观察及交待(5)

6.整理用物

6.1处理用物。(3)

6.2洗手记录:

①健康照护人员用七步洗手法洗净双手。(2)

②记录:老年人用药反应及过程中身体有无不适。(5)

综合

评价

10

7.1沟通交流:态度和蔼;言语通俗易懂、礼貌、亲切;音量、语速适中。(2)

7.2安全照护:操作动作轻柔、准确、熟练、安全。(2)

7.3心理支持:用语言和非语言方式疏导不良情绪及及时给予鼓励和表扬。(2)

7.4人文关怀:体现对老年人的尊重,注意观察、询问老年人有无不适。(2)

7.5职业安全与保护:体现劳动保护。(2)

合计

100

裁判长:裁判员:核分员:年月日

3.【给老年人滴鼻药】

一级指标

分值

(分)

二级指标及关键点

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