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翼状胬肉切除术护理流程

一、目的

消除由胬肉头部至泪阜的结膜下全部病变组织。

二、用物准备

眼科手术包、75%酒精、6.5-7号无菌手套、一次性1毫升注射器、眼睑扩张器、1%的丁卡因、利多卡因、肾上腺素、抗生素眼药水、眼膏、胶布，必要时备酒精灯。

三、操作方法及程序

1、患者取卧位，1%的丁卡因点眼2次。

2、75%酒精消毒眼周皮肤。

3、打开手术包，戴手套，用眼睑扩张器扩开患眼，1毫升注射器吸取利多卡因和少许肾上腺素从胬肉颈部结下注入。

4、以有齿镊夹住胬肉头部，以刀片沿胬肉头部前0.5毫米正常角膜处划开一浅沟，逐渐剖直角膜缘，向后分离巩膜组织，刮除角巩缘的变性筋膜。

5、从胬肉头部分离筋膜囊，呈三角行剪除前段的变性筋膜。6、用0号丝线将胬肉头部埋入穹隆部结膜下。

7、术后抗生素眼药水冲洗结膜囊，结膜囊内涂抗生素眼膏。

四、注意事项

1、操作要轻，以免下刀过重时穿破角膜。

2、剪除变性筋膜囊时应注意眼肌的附着点，以免误断眼肌。3、严格无菌操作，避免角膜感染。

附：流程图

患者取卧位

1％的丁卡因滴眼2次

消毒眼周

眼睑扩张器扩开患眼

局部麻醉

分离并切除翼状胬肉

用0号丝线将胬肉头部埋入穹窿部结膜下

抗生素眼药水冲洗结膜囊