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动火安全作业证(一级)编号:
申请单位
申请人
施工单位
作业内容
动火地点
作业类别
£技改技措□紧急抢修£日常维修□停工检修£其它
作业种类
£焊接£气割□切削□燃烧□明火□研磨□打磨□钻孔□破碎□锤击£临时用电£使用非防爆的电气设备£热处理□使用内燃发动机设备□其他:
动火作业现场负责人
动火人
作业区监护人
施工单位监护人
申请作业时间
年月日时分至年月日时分(不超过8小时)
分析地点名称
动火分析时间
月日时分
月日时分
月日时分
月日时分
分析标准
可燃气(LEL%):a)被测气体爆炸下限≥4%时,其被测浓度≤0.5%;b)爆炸下限<4%时,其被测浓度≤0.2%
有毒有害气体(ppm):符合GBZ2.1要求
氧气(V/V%):19.5--23.5%
分析数据
分析数据
分析数据
分析数据
可燃气:(LEL%)
有毒有害气体:(ppm)
氧气:(V/V%)
可燃气:(LEL%)
有毒有害气体:(ppm)
氧气:(V/V%)
可燃气:(LEL%)
有毒有害气体:(ppm)
氧气:(V/V%)
可燃气:(LEL%)
有毒有害气体:(ppm)
氧气:(V/V%)
£合格£不合格
£合格£不合格
£合格£不合格
£合格£不合格
分析人
涉及的其他特殊作业及编号
□有限空间□盲板抽堵□高处安全□动土安全
□临时用电□吊装作业□断路作业□不需要办理
风险辨识结果
作业环境危险因素:□高温?□高压□高空□噪音□易燃□易爆□有毒□有电□腐蚀□粉尘□塌陷
可能造成的伤害:□火灾□触电□灼烫□中毒和窒息□物体打击□机械伤害□坍塌□容器爆炸□其它爆炸□起重伤害□高处坠落□车辆伤害□淹溺□其他伤害
序号
安全措施
是否涉及
是:√否:/
确认人
1
作业人员必须清楚现场应急联络方式、应急器材摆放位置:急救电话(0830-8812062);火警电话(0830-8812062);灭火器;防火布;消防蒸汽等。
2
作业人员必须佩戴作业需要的个人防护用品:£防护眼镜£防护手套□安全带□化学防护服□隔热服□防毒面具□空气呼吸器£其他。
3
作业现场必须配备合格的便携式气体检测仪:£具有能够同时检测CO、O2、H2S、LEL功能;□其他:。
4
动火点30m内垂直空间未排放可燃气体;15m内垂直空间未排放可燃液体;10m范围内及动火点下方未同时进行可燃溶剂清洗或喷漆等作业,10m范围内未见有可燃性粉尘清扫作业。
5
配备的摄像设备已到位,且防爆级别满足要求。
6
高处作业已采取防火花飞溅措施,大于5级风禁止动火。
7
现场配备消防水带()根,灭火器()台,铁锹()把,石棉布()块。
8
动火设备内部构件清理干净,经蒸汽吹扫、水洗或氮气置换合格,达到动火条件。
9
断开与动火设备相连接的所有管线,加盲板()块,并在现场附上能量隔离证或工艺处置方案等内容。
10
电焊回路线已接在焊件上,把线未穿过下水井或与其他设备搭接。
11
乙炔气瓶(直立放置并有防倾倒措施)、氧气瓶与火源间的距离大于10m,两瓶间距不得少于5米。
12
其他安全措施:
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