原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
老年慢性萎缩性胃炎治疗重点建议2025
慢性缩性胃炎(chronicatrophicgastritis,)是一种慢
萎CAG性消化
系统疾病，其主要特征包括胃黏膜上皮和腺体的萎缩、数目减少，胃黏膜
变薄，黏膜基层增厚；此外，可能伴有幽门腺化生和肠腺化生，甚至可能
出现不典型增生（异型增生）。CAG属千癌前状态，而老年人是萎缩性
胃炎的高发人群之一，60岁以上的老年人群约占整体CAG患者的
16.47%。
近日，我国首版适用千60岁以上老年CAG患者的慢病管理指南——«老
年慢性萎缩性胃炎慢病管理指南〉〉发布，给广大患者带来了系统化的治疗
方案III。本指南基千循证依据，为规范老年CAG的评估、干预和管理流
程提出建议。
对比2022年版中国慢性胃炎诊疗指南，本部指南中关千老年CAG的诊
疗更新了以下四条重点建议。
一、指南首次推荐老年CAG评估可结合心理评估
精神心理因素与消化不良症状相关。对CAG患者进行的焦虑陀碍址表和
12]
抑郁症自我评估扯表调查结果显示，焦虑发生率高达36.4%。以
Kessler-6扯表得分;;;,,13分定义心理困扰，以流行病学研究中心抑郁扯表
得分;;;,,16分定义抑郁情绪，CAG患者存在明显的心理困扰(OR:16.4,
95%I:3.45-94.9)和抑郁(OR:.86,95%I:1.31-6.5)13]本
C2C0。
版指南在既往指南的基础上，首次推荐老年CAG患者进行心理评估。
二、指南首次细化维生素具体种类在老年CAG治疗中的作用
既往指南提出：某些维生素等可能有助千延缓萎缩性胃炎的进程，从而降
低癌变风。本指南着重引用我国山东开展的大样本随机对照临床试验结果，
经过长达22.3年的随访结果显示，连续补充维生素7年，包括维生素C、
E和硒[4[，能降低胃癌发生率(OR:0.64,95%CI:0.46-0.91)和死亡
率(OR:0.48,95%CI:0.31-0.75)。提示长疗程补充维生素C、E
和硒对老年CAG的获益。
笔者根据药品说明书，对老年人口服补充维生素C、E和硒的用法用量和
注意事项做如下总结（表1)。
表1常见维生素C、E和硒补充药物老年人用法用量和注意事项
药品名称雅人用法用量常见不即妞戏和
长期应用大量啡牛素C偶可引起尿
下列情况应慎用：痛风、草
一般按照成人饮食补充酸盐、半胱氨酸盐或环酸盐结石；
维生素C片豁諒症尿酸盐性卧吉
一日50-100mg，口服．大量应用（每日用扭飞以上）可引
文档评论（0）