中西医结合眼科学PPT课件 病因病理.pptx

第四章病因病理

第一节中医病因病机第二节西医病因病理目录

中医病因病机01

第一节中医病因病机一、病因（一）六淫1.风邪致眼病的特点（1）风为阳邪，其性开泄：眼为清阳之窍，其位至高，易受外来风邪侵袭。（2）风性善行而数变：风邪所致眼病往往发病急骤，变化迅速。（3）风为百病之长，常夹邪为患。

第一节中医病因病机2.寒邪致眼病的特点（1）寒为阴邪，易伤阳气：症见冷泪外溢，翳障丛生，视物昏花等。（2）寒主收引，经脉拘急：症见眼内紧涩不适，口眼?斜等。（3）寒性凝滞，易阻脉络：症见胞睑紫胀，白睛脉络淡红或紫赤等。

第一节中医病因病机3.暑邪致眼病的特点（1）暑为阳邪，易伤津耗气：症见目赤肿痛，视物昏花等。（2）暑多夹湿，阻碍脾运：症见胞睑重坠，目赤视昏等。

第一节中医病因病机4.湿邪致眼病的特点（1）湿为阴邪，黏滞久稽：发病缓慢，病程长，缠绵难愈。（2）湿性重着，易阻气机：症见睑垂不举，视物昏暗等。（3）湿性阴凝，易伤阳气：症见视物昏蒙，视瞻有色，云雾移睛等。（4）湿邪浊腻，病多污秽：症见眵泪胶粘，睑弦赤烂等。

第一节中医病因病机5.燥邪致眼病的特点（1）燥邪易伤津液：症见眼目干涩等。（2）燥属阳邪，其性温和：起病缓，症状轻，难速愈。（3）燥邪易先犯肺：症见白睛红赤失泽，白睛涩痛，眼眵干结等。

第一节中医病因病机6.火邪致眼病的特点（1）火为阳邪，其性炎上：症见胞肿焮痛、大眦赤肿、白睛红赤等。（2）火性炎热，灼津伤络：症见热泪如汤，眵多黄稠等。（3）热胜则肿，火易致疡：症见胞眦红肿，焮痛生疮等。

第一节中医病因病机（二）疠气1.是一种具有强烈传染性和流行性的致病邪气。2.临床表现如天行赤眼、天行赤眼暴翳所表现的目赤肿痛等。

第一节中医病因病机（三）七情失调1.情志内伤，精血暗耗症见视物昏花，眼睫无力，不能久视等。2.情志失度，气机逆乱症见绿风内障，暴盲等。3.情志抑郁，日久化火症见黑睛溃烂，黄液上冲等。

第一节中医病因病机（四）饮食失宜1.饮食内伤，饮食偏嗜症见胞睑疮疡，痰核，视衣水肿、渗出等。2.饮食不节

第一节中医病因病机（五）劳倦1.劳倦包括劳力过度、劳心过度、房劳过度、劳目过度四类。2.临床表现有青盲、视瞻昏渺、圆翳内障、青少年近视、高度近视等。

第一节中医病因病机（六）眼外伤1.眼外伤包括：异物入目，撞击伤目，真睛破损，化学性损伤等。2.眼球穿通伤易引起交感性眼炎。

第一节中医病因病机（七）先天与衰老1.先天因素常见的先天性眼疾有胎患内障、小儿青盲、高风雀目等。2.衰老因素症见视物昏花、能远怯近、圆翳内障等。

第一节中医病因病机（八）其他因素1.局部病变继发，如黑睛生翳治疗不当可发展为瞳神紧小等。2.全身病变引起，如消渴病引起的消渴目病，风湿痹病引起的瞳神紧小等。3.药物不良反应，如长期局部使用地塞米松可引起晶珠混浊、五风内障等。

第一节中医病因病机二、病机（一）脏腑功能失调1.心和小肠功能失调（1）心血亏虚：可见内障眼病。（2）心火上炎：症见两眦红赤、胬肉壅肿、或睑眦生疮、痛痒并作等。（3）心气不足：症见视物模糊、不耐久视、能近怯远、神光自现等。（4）心阴亏虚：症见两眦淡红微痛、干涩而痒、白睛溢血等。（5）小肠实热：症见口舌生疮、小便黄赤、视力下降等。

第一节中医病因病机2.肝和胆功能失调（1）肝气郁结：眼珠胀痛、视瞻昏渺、青风内障等。（2）肝火上炎：目赤肿痛、黑睛生翳、瞳神紧小，甚至目系暴盲等。（3）肝风内动：青风内障、绿风内障、目珠偏斜等。（4）肝胆湿热：聚星障、凝脂翳、混睛障、瞳神紧小等。（5）肝血亏虚：眼干涩不适、频频眨眼、视物昏花、疳积上目等。（6）肝阳上亢：头晕目眩、青风内障、绿风内障、暴盲等。

第一节中医病因病机3.脾和胃功能失调（1）脾虚气弱：上胞下垂，眼睫无力，不耐久视，视物昏蒙等。（2）脾不统血：眼部出血等。（3）脾胃湿热：神膏混浊，视衣水肿、渗出，视衣脱落等。（4）胃火炽盛：瞳神紧小，黄液上冲等。

第一节中医病因病机4.肺和大肠功能失调（1）外邪伤肺：白睛充血、浮肿、暴赤肿痛或血丝淡红，泪多清稀等。（2）肺气虚：视物不明、眼前白光闪烁，甚至视衣脱落等。（3）肺阴虚：白睛干涩、赤丝隐隐难消等。（4）肺热壅盛：白睛红赤、白睛溢血、黑睛生翳等。

第一节中医病因病机5.肾和膀胱功能失调（1）肾阴亏虚：眼干不适、视瞻昏渺、瞳神干缺、高风内障、圆翳内障等。（2）肾阳虚衰：能近怯远、高风内障、视衣水肿、渗出，甚至视衣脱落等。（3）肾精不足：视物昏花、头晕目眩、晶珠、神膏混浊，视物昏蒙等。（4）热结膀胱：目赤头昏、视衣水肿、渗出，甚至视衣脱落等。

第一节中医病因病机（二）经络功能失调1.若经络不通，目失濡养，可致上睑下垂、目珠干涩、黑睛