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临床医学考试题及答案

一、单选题（共93题，每题1分，共93分）

1.1岁患儿,逐渐苍白2个月,单纯母乳喂养,肝肋下2.5cm,脾肋下0.5cm,Hb80g/L,RBC3×1012/L,RBC中心浅染区扩大,网织RBC、PLT、WBC都正常,首先应考虑的诊断是()

A、营养性缺铁性贫血

B、营养性巨幼红细胞性贫血

C、营养性混合性贫血

D、再生障碍性贫血

E、雅克什贫血

正确答案：A

2.营养性巨幼红细胞性贫血用VitB12治疗,正确的是()

A、由VitB12吸收障碍引起者应长期肌注VitBl2

B、有神经系统受累者,VitB12l00μg/次,2-3次/周

C、单纯缺乏VitB12时也应加用叶酸彻底

D、用至临床症状明显好转,血象恢复正常后1-2月

E、以上都不是

正确答案：A

3.某年某地6岁男孩的身高服从正态分布,其均数是115.0cm,标准差为10cm。()

A、5%的男孩身高小于105cm

B、2.5%的男孩身高小于115cm

C、2.5%的男孩身高大于125cm

D、2.5%的男孩身高大于134.6cm

E、5%的男孩身高大于95cm

正确答案：D

4.哪一种不是惯用膳食调查方法()

A、化学分析法

B、估计法

C、询问法

D、称量法

E、查账法

正确答案：B

5.对糖尿病诊断首选

A、糖化血红蛋白测定

B、餐后2小时血糖测定

C、胰岛素释放试验

D、口服葡萄糖耐量试验

E、24小时尿糖定量测定

正确答案：D

6.患儿,女,胎龄35周,顺产,生后第2天开始体温不升,少吃,少哭少动,于生后第4天入院.体检:T27℃(R),反应差,面颊,四肢及臂部皮肤发硬,呈暗红色,HR92次/分,R22次/分,脉搏细弱,心音低钝,二肺未闻及罗音,入院后采取的治疗措施中,哪项是不正确的()

A、置于28—29℃暖箱内复温,每小时提高箱温1℃

B、检测血气、血糖及电解质

C、选用广谱抗生素静脉滴注,防治感染

D、心,肺及血压监测

E、将患儿放入30—32℃暖箱内复温,每小时提高箱温0.5℃

正确答案：E

7.女,20岁。系统性红斑狼疮患者,狼疮肾,尿蛋白持续(++),足量糖皮质激素治疗4周无效,应

A、加抗疟药

B、加利尿剂

C、加用免疫抑制剂

D、雷公藤

E、加大激素用量

正确答案：C

8.生后8天,近2天皮肤、巩膜黄染,反应差。查体:体温35.8℃,呼吸平稳,脐部少量脓性分泌物,腹胀,肝大肋下3㎝,下列哪项检查最有诊断意义()

A、外周血检查

B、血培养

C、肝胆B超

D、血沉

E、C反应蛋白

正确答案：B

9.下列哪响指标可作为慢性铅中毒早期损害的指标?

A、尿铅

B、血铅

C、血常规

D、。ZN-PP

E、尿-ALA

正确答案：D

10.正常中国人生活事件量表中,生活事件量最高的是()

A、刑事处分

B、丧偶

C、家属亡故

D、突出成就荣誉

E、离婚

正确答案：B

11.妊娠期高血压疾病的基本病理变化为()

A、过度水钠潴留

B、全身小动脉痉挛

C、血液浓缩

D、凝血功能障碍,慢性DIC

E、患者对血管紧张素Ⅱ的敏感性增高

正确答案：B

12.关于新生儿Rh溶血病,下列哪项是错误的()

A、一般Rh溶血病较ABO溶血病症状重

B、Rh溶血病患儿的临床表现随胎次增加而加重

C、Rh血型不合溶血病多在第二胎发病

D、Rh(D)阳性母亲的胎儿亦可发生溶血病

E、在Rh血型不合妊娠中,需大量抗原才可使母亲致敏

正确答案：E

13.扩张型心肌病的主要临床表现是

A、左室明显扩大

B、心尖部收缩期杂音

C、第三心音或第四心音

D、下肢浮肿

E、心音减弱

正确答案：A

14.我国发生的严重急性呼吸综合征(SARS),很快波及到许多省市,这种发病情况称为

A、爆发

B、大流行

C、季节性升高

D、周期性流行

E、长期变异

正确答案：A

15.急性锌缺乏主要表现是()

A、皮肤粘膜

B、神经系统

C、消化系统

D、泌尿系统

E、选血系统

正确答案：A

16.环境中的主要致癌因素是

A、生物有害因素

B、物理有害因素

C、食物有害因素

D、化学有害因素

E、其他因素

正确答案：D

17.佝偻病性手足搐搦症发病的主要原因是()

A、血浆蛋白浓度降低

B、感染、发热、饥饿时由于组织分解,血清磷升高

C、采用突击疗法治疗佝偻病后诱发

D、甲状旁腺反应迟钝

E、维生素D缺乏,骨样组织钙化不良

正确答案：D

18.符合母乳特点的是()

A、乳糖量少

B、蛋白质总量高

C、含饱和脂肪酸的脂肪高

D、钙磷比例适当

E、白蛋白少

正确答案：D

19.PPD试验+++为()

A、硬结直径20mm以上

B、红斑直径20mm以上

C、硬结直径10~20mm

D、硬结直径15mm以上

E、红斑直径20mm以上伴水疱及局部坏死