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标本采集法(医学试题练习题带详细解析答案)

选择题

1.做血气分析的血标本应放置于（）

A.清洁试管中密封

B.肝素抗凝注射器中密封

C.无菌试管中密封

D.枸橼酸钠试管中密封

E.草酸钾抗凝试管中密封

答案：B

解析：血气分析的标本需采集动脉血，标本中需加入肝素抗凝，且要防止与空气接触，所以应放置于肝素抗凝注射器中密封，故答案为B。清洁试管、无菌试管不能满足抗凝要求；枸橼酸钠常用于凝血象检查；草酸钾一般用于血糖等检查，故A、C、D、E错误。

2.留取24小时尿标本作尿糖定量检查，标本中应加（）

A.甲苯

B.浓盐酸

C.甲醛

D.碳酸

E.高锰酸钾

答案：A

解析：甲苯可在尿液表面形成一层薄膜，防止细菌污染，保持尿液的化学成分不变，常用于尿蛋白、尿糖、尿肌酐等的定量检查，所以留取24小时尿标本作尿糖定量检查时应加甲苯，A正确。浓盐酸可保持尿液中某些物质的化学性质，常用于17羟类固醇、17酮类固醇等的检查；甲醛能固定尿中有机成分，防腐，常用于爱迪计数；碳酸和高锰酸钾一般不用于尿标本防腐，故B、C、D、E错误。

3.采集血标本时，错误的操作是（）

A.血清标本应注入干燥试管

B.生化检验标本在空腹时采集

C.全血标本不可摇动以防溶血

D.严禁在输液的针头处采血

E.血培养标本应在使用抗生素前采集

答案：C

解析：全血标本采集后应轻轻摇动，使血液与抗凝剂充分混匀，防止血液凝固，而不是不可摇动，C选项错误。血清标本应注入干燥试管，防止溶血影响检验结果，A正确；生化检验标本一般在空腹时采集，可避免饮食对检验结果的影响，B正确；严禁在输液的针头处采血，以免输入的液体稀释血液，影响检验结果，D正确；血培养标本应在使用抗生素前采集，以提高阳性率，E正确。

填空题

1.采集咽拭子标本应避免在进食后______小时内进行，以防______。

答案：2；呕吐

解析：采集咽拭子标本应避免在进食后2小时内进行，因为进食后短时间内进行咽拭子采集，刺激咽部可能会引起呕吐，影响标本采集和患者的舒适度。

2.尿标本分为______、______、______。

答案：常规标本；培养标本；24小时标本

解析：尿标本根据采集的目的和方法不同，可分为尿常规标本，用于一般的尿液检查；尿培养标本，用于查找尿液中的病原菌；24小时尿标本，用于测定尿液中的某些物质的定量，如尿蛋白、尿糖等。

判断题

1.采集血标本时，为了保证血量足够，可从输液侧肢体抽取。（）

答案：错误

解析：从输液侧肢体抽取血标本，输液的液体可能会稀释血液，导致检验结果不准确，所以严禁从输液侧肢体抽取血标本，故该说法错误。

2.痰培养标本采集前应先漱口，以清洁口腔。（）

答案：正确

解析：痰培养标本采集前先漱口，可以清除口腔内的食物残渣、细菌等，避免这些物质混入痰液中影响培养结果，所以该说法正确。

解答题

1.简述血标本采集的注意事项。

答案：

（1）严格执行查对制度和无菌操作原则。确保采集的标本准确无误，避免污染。

（2）根据不同的检验目的选择合适的标本容器和采血量。如血清标本用干燥试管，全血标本用抗凝管等，并且按照要求采集适量的血液。

（3）严禁在输液、输血的针头处抽取血标本，应在对侧肢体采集，防止输入的液体稀释血液，影响检验结果。

（4）采集血标本后，应轻轻摇匀全血标本，使血液与抗凝剂充分混匀，防止血液凝固；但严禁剧烈震荡，以免造成溶血。

（5）如需空腹采血，应提前告知患者，一般要求禁食8小时后采集，以保证检验结果的准确性。

（6）血培养标本应在使用抗生素前采集，如已使用抗生素，应在检验单上注明。采集时严格遵守无菌操作，防止污染。

（7）采集标本后，应及时送检，避免标本放置时间过长影响检验结果。

2.如何正确采集痰标本？

答案：

（1）常规痰标本采集：

患者晨起后，先用清水漱口，以去除口腔内杂质。

深呼吸后用力咳出气管深处的痰液，将痰液吐入清洁干燥的痰盒内。

不可将唾液、鼻涕等混入痰液中。

（2）痰培养标本采集：

患者晨起后，先用朵贝尔溶液漱口，再用清水漱口，以清洁口腔。

指导患者深吸气后用力咳出气管深处的痰液，吐入无菌痰培养瓶内。

注意瓶口勿接触痰液以外的部位，防止污染。

标本采集后应立即送检。

（3）24小时痰标本采集：

容器上注明起止时间，嘱患者将24小时（从晨起7点到次晨7点）的痰液全部吐入容器内，不可将唾液、漱口水等混入。

如痰液黏稠，可先雾化吸入以稀释痰液，便于咳出。

及时送检标本。